В : Будут ли эти симптомы менопаузы сохраняться до конца моей жизни?
О: У большинства женщин симптомы менопаузы длятся относительно недолго. Тем не менее, уровень эстрогена у женщин естественным образом остается низким после менопаузы. Это может повлиять на многие части тела, включая половые и мочевыводящие органы, сердце и кости. Так что в этом смысле изменения менопаузы будут пожизненными. Но правильное питание, физические упражнения и другие положительные изменения в образе жизни могут помочь женщине чувствовать себя прекрасно и прожить долгую и здоровую жизнь после менопаузы.
В: Что можно сделать, чтобы облегчить боль во время секса?
A: Половое проникновение может быть болезненным, когда во влагалище недостаточно влаги или когда ткань, выстилающая влагалище, становится хрупкой из-за более низкого уровня эстрогена в организме. Существует несколько методов облегчения боли. Это может показаться удивительным, но частая половая жизнь — одно из самых эффективных средств от сухости влагалища. Другие средства включают принятие теплой ванны перед сексом или использование лубрикантов. Смазки короткого действия на водной основе, такие как KY Jelly, увлажняют и используются непосредственно перед половым актом. Эти продукты легко доступны в продуктовых магазинах и аптеках, как правило, по низкой цене. Также доступны вагинальные увлажнители длительного действия, которые могут обеспечить длительное облегчение. Вагинальные кремы, кольца или таблетки, содержащие эстроген, очень помогают облегчить симптомы менопаузы, включая сухость влагалища.
В: С тех пор, как у меня началась менопауза, у меня возникла неприятная проблема — подтекание мочи, когда я смеюсь или кашляю. Что можно сделать, чтобы предотвратить это?
Ответ: У некоторых женщин возникают проблемы с контролем мочевого пузыря после наступления менопаузы. Это происходит потому, что мышцы, окружающие мочевой пузырь и удерживающие мочу внутри, ослабевают при низком уровне эстрогена. К счастью, простые упражнения, известные как упражнения Кегеля, могут укрепить эти мышцы. Чтобы выполнить упражнение Кегеля, напрягите мышцы таза, как будто пытаясь сжать или закрыть вход во влагалище. Задержите сокращение, считая до трех, а затем расслабьтесь. Подождите пару секунд и повторите. Быстрые упражнения Кегеля (как можно быстрее сжимающие и расслабляющие мышцы) также могут помочь. Выполнение нескольких упражнений Кегеля в день (всего 50 раз в день) может заметно улучшить контроль над мочевым пузырем и даже увеличить сексуальное удовольствие. Прием эстрогена также может помочь поддерживать тонус или силу мышц таза, но не было доказано, что он помогает при недержании мочи.
В : Мой лечащий врач порекомендовал гормональную терапию, но я слышала, что если я ее приму, у меня снова будут менструации. Это правда? Безопасна ли гормональная терапия?
A: Терапия эстрогенами может вызвать вагинальное кровотечение у некоторых женщин. Это зависит от выбранного гормона и дозы, принимаемой каждый день, а также от уникальной реакции каждой женщины на терапию. После менопаузы низкий уровень эстрогена приводит к истончению слизистой оболочки матки, что, в свою очередь, приводит к остановке месячных. Прием эстрогена после менопаузы утолщает слизистую оболочку матки. Эта подкладка сбрасывается в те дни, когда не принимается эстроген, что приводит к вагинальному кровотечению, похожему на менструацию. Около двух третей женщин, у которых еще есть матка, будут иметь менструацию в те дни, когда они не принимают эстроген. У большинства женщин, которые постоянно принимают эстроген (то есть эстроген каждый день) плюс таблетки прогестина в некоторые дни месяца, менструация длится первые шесть-девять месяцев. К девятому месяцу у двух третей женщин, получающих непрерывную терапию, кровотечение останавливается.
Имейте в виду, однако, что безопасность гормональной терапии для долгосрочного и краткосрочного использования в настоящее время интенсивно изучается федеральным правительством. Попросите совета у своего лечащего врача.
В: Несмотря на то, что мои привычки в еде не изменились, в последнее время я набрал вес. Это связано с менопаузой?
О: Может быть. Метаболизм организма меняется во время и после менопаузы. Метаболизм каждого человека начинает замедляться в возрасте от 30 до 30 лет. Это изменение происходит медленно, поэтому может пройти некоторое время, прежде чем влияние пищевых привычек повлияет на вес. Важно сделать разумную, питательную диету и здоровый образ жизни, например достаточное количество упражнений, целью всей жизни. Есть некоторые свидетельства того, что диета, включающая нежирный белок, с низким содержанием жиров и углеводов, может помочь.
В: Кажется, в последнее время я стал очень забывчивым и беспокоюсь. Что творится?
О: У многих женщин в период менопаузы возникают проблемы с кратковременной памятью, например, они забывают, где находятся ключи от машины или очки, пропускают встречи, о которых они не помнили, или теряют конец мысли при разговоре или письме. Это может быть связано с напряженным образом жизни и/или стрессом дома или на работе. Примечательно, что несколько медицинских исследований показали явные различия в памяти у женщин с активными яичниками, вырабатывающими эстроген, или у женщин, принимающих заместительную терапию эстрогенами, по сравнению с женщинами с низким уровнем эстрогена из-за менопаузы.
В: Как менопауза повлияет на мою повседневную деятельность и образ жизни?
О: Все зависит от вас. Менопауза является естественной частью жизни, а не болезнью или кризисом здоровья. Однако менопауза может наступить, когда в вашей жизни происходят многие другие изменения. Например, ваши дети могут жениться или уйти из дома, ваши родители могут быть больны или умирать, или вы можете задаваться вопросом, что вы будете делать, когда уйдете с работы. Вот почему, вероятно, полезнее подумать о том, как ваша повседневная деятельность и образ жизни повлияют на менопаузу. Например, правильное питание и физические упражнения могут реально изменить ваше самочувствие и даже помочь предотвратить некоторые долгосрочные последствия, связанные с дефицитом эстрогена (такие как болезни сердца или остеопороз). Физические изменения происходят с менопаузой и старением.
Авторские права принадлежат Национальному ресурсному центру здоровья женщин (NWHRC), 2003 г.