Сезон гриппа 2020-2021 годов, омраченный глобальной пандемией, был не более чем меткой на радаре. Для вируса , который убил около 22000 человек в течение сезона 2019-2020 гриппа и 34000 сезон раньше , то вирус гриппа инфицированных чуть более 2000 и погибли только 600 в течение сезона 2020-2021, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
Между тем, по данным Университета Джонса Хопкинса , коронавирус продолжался, заразив более 33 миллионов человек в Соединенных Штатах и убив по меньшей мере 598000 человек с 25 марта 2020 года.
Что вызвало такое резкое снижение числа случаев гриппа, в то время как число случаев COVID-19 продолжало расти, и означает ли это, что мы сможем искоренить вирус гриппа в будущем?
Почему в этом году так мало заболевших гриппом?
Краткий ответ можно отнести к мерам, принятым для остановки распространения COVID-19 - социальному дистанцированию , мытью рук , ношению масок, протиранию поверхностей и соблюдению предписаний «безопасно дома», - говорит доктор Эллен Итон, доцент кафедры медицины в Отделении инфекционных заболеваний Университета Алабамы в Бирмингеме (UAB), а также автор страницы в Facebook Dr.Ellen Eaton Coronavirus Updates .
Эти усилия сработали, потому что между сезонным гриппом и COVID-19 есть некоторые общие черты. Оба являются заразными респираторными вирусами, что означает, что они влияют на легкие и дыхание. Они также чаще всего передаются от человека к человеку, например, когда кто-то вдыхает или глотает капли, которые летят в воздух, когда инфицированный человек кашляет, чихает или разговаривает. С обоими вирусами инфицированные люди могут распространять вирус до появления симптомов.
Но почему эти усилия в большей степени повлияли на количество случаев гриппа по сравнению с случаями COVID-19?
Почему заболевших COVID-19 больше, чем заболевших гриппом?
Несмотря на то, что между COVID-19 и гриппом есть сходства , одно из основных различий заключается в том, как они распространяются. Оба вируса также могут распространяться через контакт с поверхностями, загрязненными каплями от инфицированных людей. Однако мы узнали, что это гораздо менее вероятно с COVID-19, говорит Eaton.
"Мы знаем, что многие школы, детские сады и продуктовые магазины потратили гораздо больше времени и энергии на станции по гигиене рук, на протирание столешниц и ванных комнат. грипп и коронавирус », - говорит она.
Одна из причин, по которой случаи COVID-19 превзошли случаи заболевания гриппом, заключается в том, что коронавирус также может распространяться путем распространения мелких капелек или аэрозолей, которые могут оставаться в воздухе на большие расстояния и в течение длительных периодов времени. Эта воздушно-капельная передача является причиной так называемых событий суперраспространения, таких как большие собрания, при которых заражаются несколько человек, находящихся в непосредственной близости.
«События суперраспространения - это не то, что мы наблюдаем при гриппе, так что это важное различие», - отмечает Eaton.
Когда исследователи начали понимать, что COVID-19 связан с воздушно-капельной передачей, в больницах и медицинских учреждениях были приняты дополнительные меры предосторожности, чтобы снизить риск распространения, такие как рекомендация респираторов N95 для медицинских работников и использование кабинетов отрицательного давления для пациентов с COVID. -19, которые предотвращают попадание загрязненного воздуха из помещения в незагрязненные зоны. Вместо этого загрязненный воздух отсасывается из комнаты.
Поскольку грипп не передается воздушно-капельным путем, эти дополнительные меры предосторожности обычно не принимаются в отношении людей, у которых диагностирован грипп.
Могли ли некоторые случаи гриппа ошибочно принять за случаи COVID-19?
Несоответствие между числом случаев коронавируса и случаями гриппа может заставить некоторых людей задуматься, были ли некоторые случаи гриппа непреднамеренно зарегистрированы как случаи COVID-19 или наоборот. «Возможно», - говорит Итон. «В начале [во время пандемии], когда у нас не было доступа к тестированию, когда у нас не было достаточно материалов для удовлетворения спроса».
Бюрократическая волокита и загрязненные тестовые компоненты сделаны тесты трудно найти в Соединенных Штатах, и даже месяцы после первых случаев COVID-19 были сообщенных, тестирование еще далеко отставали спрос .
«Однако к тому времени, когда мы добрались до традиционного сезона простуды и гриппа, который на самом деле приходится на осенние и зимние месяцы, мы улучшили нашу цепочку поставок с точки зрения тестирования материалов», - говорит она. «Так что я не думаю, что вы можете винить сокращение числа зарегистрированных случаев гриппа в осенние и зимние месяцы из-за нехватки тестов или материалов».
Можно ли заразиться COVID-19 и гриппом одновременно?
Кто-то может заразиться двумя разными вирусами одновременно. Например, у некоторых детей одновременно может развиться грипп и респираторно-синцитиальный вирус (РСВ). А поскольку пандемия коронавируса приближалась к осени, медицинские работники опасались, что может произойти «твиндемия» COVID-19 и сезонного гриппа, и если это так, то это может привести к перегрузке больниц.
Двойное заражение оказалось редкостью. Это была отличная новость, потому что, согласно анализу случаев с января по апрель 2020 года, вероятность смерти людей, у которых одновременно развились оба вируса, была более чем в два раза выше, чем у людей, инфицированных только COVID-19.
Что касается сообщения об этих случаях, «насколько я понимаю, эти двойные инфекции COVID и гриппа были очень, очень редкими и что они будут регистрироваться статистически как коронавирус и грипп», - говорит Итон.
Случаи двойного инфицирования были редкими по нескольким причинам. Во-первых, к осени специалисты здравоохранения стали более искусными в диагностике и профилактике COVID-19. Во-вторых, во время пандемии резко увеличилось количество вакцинаций от гриппа .
«Это огромная победа для нас», - говорит она. «Это показывает, что люди были обеспокоены и скорректировали свое поведение, носили маски и делали прививки от гриппа».
Означает ли меньшее количество случаев гриппа в этом сезоне меньшее количество случаев в будущем?
По словам Итон, благодаря мерам общественного здравоохранения, направленным на прекращение распространения COVID-19, грипп в следующем сезоне будет не таким тяжелым, как в прошлом. «Но я думаю, это будет более значительным, чем в этом году», - говорит она.
Это связано с тем, что меньшее количество передач гриппа означает, что у вируса меньше возможностей для мутации, что, в свою очередь, означает, что штамм, циркулирующий в сообществе в следующем сезоне, вероятно, будет аналогичен тем, которые охватывались вакцинами, введенными в предыдущие годы.
Но если низкие показатели гриппа, циркулирующего среди детей, сохранятся, это может создать проблемы для молодого поколения.
"Что мы знаем о детях, которые доживают до взрослой жизни, у которых нет антител и которые не болели гриппом в течение нескольких сезонов гриппа, так это то, что у них нет особого иммунитета, а когда они действительно заразятся, у них может быть очень, очень тяжелый грипп. , - говорит Итон. «И в этом случае у целого поколения взрослых, которые не заразились гриппом в молодости, могут быть более тяжелые последствия во взрослом возрасте, потому что их иммунная система не будет подготовлена к соответствующей реакции».
Вот это интересно
Социальное дистанцирование, мытье рук и ношение масок не только снизили количество случаев гриппа, но и снизили количество других вирусов. Согласно статье, опубликованной в журнале Science Translational Medicine в марте, количество случаев энтеровируса D68, вируса, связанного с острым вялым миелитом у детей, похожим на полиомиелит, также резко сократилось во время пандемии.
