Extracción dental

Si bien el blanqueamiento dental puede ser el procedimiento dental cosmético más solicitado en los Estados Unidos, lucir una sonrisa blanca como la perla requiere más que solo blanqueador: una buena higiene bucal es clave para una boca saludable.

¿Quién de nosotros, sin embargo, no ha sufrido una caries ? Resulta que la mayoría de nosotros lo hemos hecho. El noventa y dos por ciento de los adultos estadounidenses de 20 a 64 años han tenido al menos una caries en los dientes permanentes [fuente: NIDCR]. Son muchos empastes dentales. Si no se trata, incluso una pequeña mancha de descomposición puede volverse fea. A veces, el daño y la caries son tan graves que no se pueden reparar con un empaste, una corona, un conducto radicular u otro tratamiento restaurador, y luego entra en escena la extracción. Cuando se extrae un diente, se elimina permanentemente de la boca. También se recomienda la extracción de los dientes que están infectados; mientras que los antibióticos orales eliminarán una infección bacteriana que se ha propagado a la mandíbula, esos antibióticos no pueden luchar dentro de un diente donde está el nervio infectado. La extracción del diente elimina la caries y la infección, lo que evita la propagación de la infección y la inflamación a otras áreas de la boca y el cuerpo.

Los dientes que están flojos o que ya no tienen hueso de apoyo ni tejido blando circundantes también son candidatos comunes para la extracción, al igual que las muelas del juicio retenidas. Cuando las muelas del juicio (nuestros terceros molares) no tienen suficiente espacio, pueden impactarse, lo que significa que están atrapadas en la mandíbula y no pueden salir. Las muelas del juicio a veces también pueden erupcionar solo parcialmente, generalmente también debido al apiñamiento en la boca. Las muelas del juicio impactadas pueden causar dolor, hinchazón y otras complicaciones si no se extraen.

Las extracciones de dientes también se realizan a veces de forma electiva. Por ejemplo, las extracciones a veces se realizan como preparación para otros procedimientos dentales o tratamientos de ortodoncia, como aparatos ortopédicos. Los pacientes con cáncer y los pacientes con trasplante de órganos tienen un mayor riesgo de desarrollar infecciones y es posible que se les extraigan los dientes antes o después del tratamiento si esos dientes presentan un riesgo de infección o desarrollan una infección durante el tratamiento o la recuperación.

Y a veces, todo se reduce a la anatomía individual: algunas personas simplemente tienen demasiados dientes para el tamaño de su boca, y los dientes se extraen para aliviar el apiñamiento.

Ahora conoces muchas de las razones por las que puede ser necesario extraer un diente, pero ¿sabías que hay más de un tipo de extracción? Profundicemos más en la extracción, desde la preparación hasta los procedimientos.

1. Procedimiento de extracción de dientes
2. Curación de extracción de dientes
3. Cuidado posterior a la extracción dental

Aprendamos algunos conceptos básicos sobre nuestros dientes antes de comenzar a hablar sobre sacárnoslos de la boca. La corona del diente es la parte que se ve en la boca, por encima de la línea de las encías, mientras que la raíz del diente se oculta debajo de la línea de las encías. Las raíces están incrustadas en una cavidad (un orificio) en el hueso de la mandíbula, junto con los tejidos conectivos que mantienen el diente firmemente asentado en el hueso.

Antes del procedimiento, su dentista realizará un examen oral y tomará radiografías del diente (o dientes) que se extraerán y el área circundante para ver qué sucede debajo de la línea de las encías.

Con la preparación hecha, es hora de extraer. Hay dos tipos de procedimientos de extracción de dientes, un tipo simple y un tipo quirúrgico.

Si puede ver el diente en su boca, su extracción es una extracción simple. Si no puede ver el diente en su boca porque no ha salido, está impactado o se ha roto en o debajo de la línea de las encías, entonces su extracción es una extracción quirúrgica. Hay más de 10 millones de dientes extraídos quirúrgicamente de la boca estadounidense cada año [fuente: Boyd ].

Hablemos primero de las extracciones simples.

Las extracciones simples generalmente son manejadas por su dentista y se realizan con anestesia local. En una extracción simple se extrae un diente con un elevador y un par de fórceps. En este caso, un elevador es una herramienta especial que se utiliza para separar la raíz del diente de su alvéolo, aflojándolo en el hueso. Las pinzas, también utilizadas para aflojar el diente, se utilizan para tirar del diente por su corona. Puede haber o no algunos puntos para cerrar la extracción.

Las extracciones quirúrgicas son un poco más complicadas porque implican extraer un diente del hueso. Estas extracciones las realizan con mayor frecuencia cirujanos orales y maxilofaciales, y los pacientes reciben anestesia local o general, según las circunstancias individuales. A diferencia de una extracción simple donde el dentista puede agarrar la corona del diente con fórceps, en una extracción quirúrgica, la encía se abre para acceder al diente. Con acceso por debajo de la línea de las encías, el cirujano extrae el diente, a veces en fragmentos, del hueso de la mandíbula y sutura la herida para cerrarla.

Inmediatamente después de extraer un diente, su dentista cubrirá la herida con una gasa y le pedirá que muerda ; esta presión ayudará a acelerar la formación de un coágulo de sangre en el alveolo, necesario para una curación saludable y sin incidentes.

Siempre puedes ponerte implantes.

Los implantes dentales ahora se consideran a menudo como una alternativa a otras prótesis dentales como coronas, puentes y dentaduras postizas. Los implantes reemplazan los dientes perdidos con dientes artificiales permanentes, dientes con raíces de titanio que se adhieren al nuevo crecimiento de hueso y tejido conectivo.

Durante las primeras 24 horas después de la extracción, los pacientes pueden esperar que continúe un poco de sangrado, al menos durante algunas horas después de la cirugía. Es probable que también haya hinchazón y dolor de leve a moderado. El nivel de dolor está determinado por la cantidad de dientes extraídos, el tipo o los tipos de extracción y la ubicación o ubicaciones , si existe alguna infección coexistente y por la tolerancia personal al dolor del paciente.

Si el dolor comienza a empeorar en lugar de mejorar después de los primeros dos o tres días, puede deberse a una complicación conocida como alveolitis seca .

Después de extraer un diente, comienza a formarse un coágulo de sangre en el alvéolo ahora vacío . Es importante evitar enjuagar, escupir y chupar , y eso incluye fumar , después de una extracción dental, porque esas actividades pueden interrumpir la formación de ese coágulo de sangre o sacarlo de la cavidad. Si el coágulo se daña o se desprende, expone los nervios y el hueso debajo de todo en la boca, desde el aire que respiramos y nuestra saliva hasta los desechos de los alimentos que comemos. La alveolitis seca es una condición severamente dolorosa y comúnmente se trata con antibióticos y limpieza de heridas. Tome un suspiro de alivio: la afección afecta a un pequeño número de pacientes con extracción dental .solo entre el 2 y el 5 por ciento de los pacientes a los que se les extrajo un diente desarrollan alveolitis seca [fuente: Clínica Mayo ].

¿Te preguntas cuándo se cerrará el agujero de tu boca? Si no hay complicaciones, el nuevo tejido de las encías cerrará el orificio en aproximadamente una o dos semanas, y tanto los tejidos blandos como el hueso continuarán sanando durante el mes siguiente.

La mayoría de los pacientes encontrarán que el período de recuperación para una extracción dental sin complicaciones es de solo unos pocos días, pero es importante recordar que, aunque el sangrado y la inflamación han cesado, la herida necesita varias semanas para sanar por completo. Un buen cuidado posterior a la extracción del diente puede ayudar a que el proceso de curación sea suave y sin complicaciones. Veamos qué tipo de cuidado se necesita en las primeras 24 horas después de la cirugía hasta que salen los puntos.

Si es como nosotros, su primera pregunta sobre el cuidado posterior probablemente será sobre el manejo del dolor. Durante las primeras 24 horas después de la cirugía de extracción dental, la mayoría de los pacientes toman analgésicos , ya sea recetados por el dentista o el cirujano oral o medicamentos antiinflamatorios de venta libre como el ibuprofeno . La aplicación de una compresa fría o una compresa fría en la cara o la mandíbula ayudará a contraer los vasos sanguíneos, previniendo y reduciendo la inflamación y el dolor.

¿Y qué hay de comer y beber? La extracción del diente no es motivo para ayunar durante las primeras 24 horas, pero sigue una dieta líquida mientras tu boca aún esté adormecida para que no te golpees la herida accidentalmente. Una vez que vuelva a sentir la sensación en la boca, a menos que su dentista o cirujano oral le indique lo contrario, está bien comer alimentos blandos como pudines, avena y puré de papas, y líquidos durante los primeros días después del procedimiento. Después de eso, está bien volver a los alimentos sólidos.

Después de que pasan las primeras 24 horas, la mayoría de los pacientes continúan tomando analgésicos, pero generalmente después de los primeros tres días ya no hay necesidad de analgésicos recetados. Los medicamentos antiinflamatorios de venta libre , como el ibuprofeno , pueden controlar el dolor y la hinchazón persistente durante varios días después de la extracción.

Enjuagar con agua salada tibia también puede ayudar a reducir el dolor y la hinchazón, pero para evitar interrumpir la formación del coágulo de sangre, espere hasta después de las primeras 24 pasadas, luego enjuague suavemente varias veces al día. También está bien cepillarse los dientes y usar hilo dental , pero tenga mucho cuidado de evitar el área de la extracción del diente, así como los puntos. Si bien algunas extracciones requieren puntos, otras no, y aunque algunos puntos se disuelven a medida que la herida sana, en una o dos semanas, otros deberán retirarse en una visita de seguimiento al dentista.

¡Relájese, pero no se acueste!

Tanto acostarse como hacer actividad física pueden prolongar el sangrado, así que tómatelo con calma : trata de reclinarte o apoyarte sobre almohadas mientras te curas la herida.

Artículos relacionados

Más enlaces geniales