Jika Anda harus menebak, menurut Anda apa prosedur bedah tertua yang diketahui ? Mungkin operasi caesar? Amputasi ? Pembedahan usus buntu? Kelihatannya aneh, tetapi operasi yang telah dicoba manusia sejak zaman Neolitik adalah trepanasi (juga dikenal sebagai trephination atau trephining) — praktik mengebor lubang di tengkorak untuk mengobati masalah kesehatan yang berkaitan dengan penyakit intrakranial, untuk melepaskan tekanan dari cedera kepala atau untuk memberikan jalan keluar bagi roh jahat.
Lubang Kuno di Kepala
Sekarang, Anda mungkin tidak ingin manusia gua membuat lubang di kepala Anda, dan itu bisa dimengerti, tetapi tampaknya itu adalah hobi yang cukup populer.
“Lebih dari 1.500 tengkorak trephine telah ditemukan di seluruh dunia, dari Eropa dan Skandinavia hingga Afrika Utara, dan dari Rusia dan China hingga Amerika Utara dan Selatan – khususnya di Peru,” kata Dr. Miguel Faria, sejarawan medis dan pensiunan profesor bedah saraf di Mercer University School of Medicine di Macon, Georgia, dalam email. "Mungkin konsentrasi terbesar ditemukan di daratan Eurasia dan Amerika Selatan."
Tidak hanya praktik ini tersebar luas, tampaknya melubangi tengkorak seseorang adalah hal yang populer di Neolitikum akhir - sekitar 4.000 hingga 12.000 tahun yang lalu. Faktanya, jika Anda mengambil semua tengkorak dari periode ini, yang dikumpulkan dari seluruh dunia, antara 5 dan 10 persen di antaranya memiliki lubang di dalamnya, dibuat saat orang tersebut masih hidup. Tengkorak ini paling sering dimiliki oleh pria, tetapi wanita dan anak-anak tidak dikecualikan dari prosedur ini. Lubang-lubang itu pasti memiliki tujuan, dan kadang-kadang pemilik tengkorak-tengkorak ini tampaknya selamat dari prosedur, setidaknya untuk sementara waktu.
Pertanyaan besarnya adalah, mengapa ?
Menyembuhkan Dengan Lubang
Menurut Faria, meskipun kita tidak dapat melihat ke dalam pikiran praktisi medis primitif, trepanasi tampaknya telah menjadi obat pilihan untuk berbagai penyakit — mungkin oleh dukun untuk "menyembuhkan" atau mengubah perilaku atau penyakit mental. Dalam bukunya tahun 1995 " A History of Medicine – Volume I: Primitive and Ancient Medicine ," sejarawan medis Plinio Prioreschi menyarankan operasi tengkorak dilakukan pada anggota masyarakat atau kelompok pemburu yang penting untuk menyadarkan mereka selama penyakit parah atau setelah mengalami luka. .
Praktisi medis Romawi kuno Hippocrates, dan kemudian Galen, menulis tentang trepanasi sebagai sarana untuk menghilangkan jaringan yang rusak dan meningkatkan fraktur tengkorak yang tertekan, tetapi cukup berhati-hati agar tidak menembus dura mater — membran tebal yang membungkus otak — atau otak itu sendiri, sebagai mereka menyadari bahwa hal itu mengakibatkan komplikasi serius, seperti infeksi, kejang, dan seringkali kematian.
"Orang Romawi menggunakan instrumen yang disebut terebrae yang mirip dengan tumis suku Inca yang lebih primitif," kata Faria. "Terebra pada gilirannya adalah cikal bakal bor manual lubang duri modern. Selama Abad Pertengahan dan Renaisans, trepanasi dilakukan tidak hanya untuk patah tulang tengkorak tetapi juga untuk kegilaan dan epilepsi. Sebuah lukisan terkenal karya Hieronymus Bosch menggambarkan ekstraksi batu kegilaan."
Dalam tradisi medis Eropa, trepanasi sebagian besar dipraktikkan dalam pengobatan epilepsi dan penyakit mental, seperti mania dan melankolis. Satu teks bedah abad ke-13 merekomendasikan pengeboran ke dalam tengkorak penderita epilepsi sehingga "agar cairan dan udara dapat keluar dan menguap." Empat abad kemudian, trepanasi mulai dilihat oleh komunitas medis sebagai upaya terakhir.
Trepanasi Modern
Sejarah trepanasi, atau trepanning, jelas panjang, tetapi penting untuk dicatat bahwa dokter masih mempraktikkannya hari ini untuk berbagai penyakit yang berbeda, meskipun mereka tidak menyebutnya "trepanasi" lagi — itu hanya istilah yang digunakan oleh sejarawan medis . Saat ini, "lubang duri" dibuat di tengkorak untuk melakukan biopsi jaringan otak atau mendiagnosis lesi otak, mengobati patah tulang tengkorak, mengangkat tumor otak, atau memotong aneurisma serebral. Ketika lubang diperbesar, itu disebut "kraniotomi."
Menurut Faria, meskipun tidak ada daerah terpencil di dunia yang tetap bebas dari pengaruh Barat, trepanasi yang belum sempurna masih dilakukan oleh dukun di beberapa bagian Afrika, seperti yang disaksikan dan direkam video oleh wartawan di desa-desa terpencil. Ini konon dilakukan untuk memperbaiki patah tulang tengkorak.
Sekarang Itu Menarik
Trephining secara luas dipraktekkan di Eropa antara Renaissance dan awal abad ke-19 sebagai pengobatan untuk luka kepala.
