Landak yang Disalahkan karena Superbug MRSA, Bukan Antibiotik Modern, Saran Studi

Asal-usul superbug bakteri yang terkenal dapat ditelusuri kembali ke landak yang hidup berabad-abad yang lalu, menurut penelitian baru minggu ini. Studi ini menemukan bukti bahwa satu jenis Staphylococcus aureus yang resisten methicillin , juga dikenal sebagai MRSA, pertama kali muncul pada kulit landak. Bakteri kemungkinan mengembangkan resistensi sebagai respons terhadap jamur yang juga hidup pada landak yang secara alami menghasilkan senyawa antibiotik untuk membunuh pesaingnya — jauh sebelum manusia mulai menggunakan obat antibiotik untuk mengobati infeksi ini.

MRSA adalah salah satu contoh resistensi antibiotik yang paling terkenal. Istilah ini mengacu pada galur S. aureus yang resisten terhadap antibiotik beta-laktam—kelas antibiotik yang mencakup methicillin tetapi juga banyak obat lain, termasuk penisilin. Strain S. aureus , termasuk MRSA, hidup secara alami di kulit kita dan di tempat lain, biasanya tanpa menimbulkan masalah. Tetapi ketika bakteri ini memang menyebabkan penyakit, seringkali di antara orang yang dirawat di rumah sakit atau dalam kondisi kesehatan yang buruk, infeksi MRSA bisa jauh lebih sulit untuk dihilangkan dengan perawatan konvensional dan dapat mematikan.

Para ilmuwan menemukan keberadaan MRSA segera setelah methicillin menjadi obat pilihan standar untuk infeksi staph pada 1960-an. Tetapi baru pada tahun 1990-an MRSA dikenal luas, karena tingkat kasus terkait rumah sakit meningkat dan ketegangan yang menyebar di antara orang-orang di luar rumah sakit mulai muncul. Ada beberapa kemajuan dalam membendung gelombang MRSA di rumah sakit sejak saat itu, meskipun kemajuan ini mungkin telah melambat dalam beberapa tahun terakhir. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit memperkirakan bahwa hampir 120.000 orang Amerika tertular infeksi MRSA aliran darah yang serius pada tahun 2017, sementara hampir 20.000 meninggal karenanya.

Meluasnya penggunaan antibiotik dalam pengobatan dan pertanian sejak tahun 1940-an telah mendorong munculnya infeksi yang resistan terhadap obat, termasuk MRSA. Tetapi beberapa tahun yang lalu, para ilmuwan membuat penemuan yang aneh: Landak yang tinggal di Swedia dan negara-negara Eropa lainnya tampaknya secara luas membawa sejenis MRSA yang dikenal sebagai mecC-MRSA. mecC-MRSA diperkirakan hanya menyebabkan sepotong infeksi MRSA pada manusia, dan sementara hewan lain telah didokumentasikan untuk membawanya, tingkat kolonisasi jauh lebih tinggi pada landak ini (sekitar dua pertiganya). Hal ini membuat para ilmuwan pada saat itu berteori bahwa landak telah menjadi inang alami untuk mecC-MRSA setidaknya selama beberapa dekade.

Penelitian baru ini, diterbitkan di Nature pada hari Rabu, telah menemukan bukti genetik bahwa garis waktu ini berjalan lebih jauh. Sekelompok peneliti internasional dari Inggris, Denmark, Swedia, dan tempat lain, termasuk beberapa yang pertama mendokumentasikan mecC-MRSA pada landak dan hewan lain, berkolaborasi untuk penelitian ini. Mereka mengurutkan genom galur MRSA landak dan membandingkannya dengan galur S. aureus lainnya untuk membuat pohon keluarga yang mungkin.

Sejauh yang mereka tahu, garis keturunan yang pertama kali memunculkan MRSA terkait landak yang kita lihat sekarang dimulai pada abad ke-19, sekitar 200 tahun yang lalu. Tim juga menemukan bahwa jamur biasa yang hidup di kulit landak, yang dikenal sebagai Trichophyton erinacei , dapat menghasilkan dua jenis antibiotik beta-laktam. Dan di laboratorium, galur MRSA landak tampak lebih mampu bertahan melawan antibiotik ini daripada galur lainnya.

Semua mengatakan, temuan melukis gambar setua waktu.

“Studi kami menunjukkan bahwa bukan penggunaan penisilin yang mendorong munculnya MRSA awal, itu adalah proses biologis alami. Kami pikir MRSA berevolusi dalam pertempuran untuk bertahan hidup di kulit landak, dan kemudian menyebar ke ternak dan manusia melalui kontak langsung,” kata penulis studi senior Ewan Harrison, seorang peneliti di Wellcome Sanger Institute dan University of Cambridge dan seorang penulis senior. studi, dalam sebuah pernyataan dari Cambridge.

infeksi mecC-MRSA pada manusia jarang terjadi dan biasanya ringan dan mudah diobati dengan antibiotik lain jika terjadi. Jadi meskipun bakteri ini kadang-kadang membuat kita sakit selama 200 tahun terakhir, temuan ini seharusnya tidak membuat kita takut bergaul dengan landak, kata penulis.

Tapi mereka mengilustrasikan bahwa dunia adalah tempat yang lebih kecil dan lebih terhubung daripada yang mungkin kita pikirkan. Karena sebagian besar antibiotik yang kita gunakan saat ini berasal dari sumber alami, ini mungkin bukan satu-satunya contoh resistensi antibiotik penting yang telah ada sebelum era pengobatan antibiotik. Dan kita sudah tahu bahwa resistensi antibiotik yang ditemukan pada hewan lain dapat menimbulkan konsekuensi kesehatan yang serius bagi manusia. Yang mengatakan, sementara beberapa hewan mungkin menjadi inang bagi superbug asli mereka sendiri, penggunaan antibiotik yang terus menerus pada ternak juga memainkan peran utama, jika tidak memimpin, dalam menyebabkan resistensi ini.

“Hasil ini menggarisbawahi pentingnya mengambil perspektif One Health yang luas tentang resistensi antibiotik yang mengakui peran seleksi alam pada hewan liar dan konektivitas ekosistem alam, pertanian, dan manusia dalam evolusi dan penyebaran patogen yang kebal antibiotik,” para peneliti menulis.