Pria Mendapat Transplantasi Ginjal Paling Mudah, Pulang Sehari Kemudian

Para dokter di Northwestern Medicine di Illinois telah melakukan percobaan medis pertama yang dapat membuat transplantasi organ menjadi lebih mudah untuk ditanggung. Mereka mampu melakukan transplantasi ginjal pada pria berusia 28 tahun tanpa menggunakan anestesi umum. Operasinya berjalan sangat baik sehingga pria tersebut diperbolehkan pulang kurang dari sehari kemudian dan dia sudah siap untuk kembali ke rutinitas normalnya.

Prosedur terobosan ini dilakukan akhir bulan lalu pada John Nicholas dari Chicago. Nicholas telah didiagnosis mengidap penyakit Crohn sejak awal kehidupannya dan mulai mengalami tanda-tanda masalah ginjal pada usia 16 tahun, meskipun penyebab utamanya tidak pernah ditemukan. Pengobatan yang diberikan cukup untuk menjaga kesehatannya tetap stabil hingga tahun 2022, ketika fungsi ginjalnya mulai menurun secara signifikan, menjadikannya kandidat yang cocok untuk transplantasi.

Meskipun Nicholas tidak memiliki masalah dalam menjalani anestesi umum standar, usianya yang masih muda dan kesehatannya yang baik juga berarti bahwa ia akan menjadi subjek tes yang sempurna untuk transplantasi ginjal dalam keadaan sadar, yang ia setujui untuk dijalani. Prosedur ini memerlukan penggunaan anestesi tulang belakang—jenis yang sama yang digunakan untuk prosedur lain seperti operasi caesar. Dan sepertinya hal itu berjalan lancar tanpa hambatan.

“Melakukan anestesi untuk transplantasi ginjal dalam keadaan sadar lebih mudah daripada operasi caesar,” kata Garcia Tomas, kepala anestesiologi regional dan pengobatan nyeri akut di Rumah Sakit Northwestern Memorial dan bagian dari tim bedah Nicholas, dalam sebuah pernyataan dari rumah sakit. “Untuk kasus John, kami memberikan suntikan anestesi tulang belakang di ruang operasi dengan sedikit obat penenang untuk kenyamanan. Prosedurnya sangat sederhana dan lancar, namun membuat John terjaga untuk menjalani prosedur, sehingga meningkatkan pengalaman pasien.”

Secara keseluruhan, keseluruhan operasi memakan waktu kurang dari dua jam, dan Nicholas bahkan bisa melihat ginjal baru—yang disumbangkan oleh sahabatnya—tepat sebelum dipasang ke tubuhnya. Nicholas menerima ginjalnya pada 24 Mei dan keluar dari rumah sakit sehari kemudian, sedangkan transplantasi pada umumnya mungkin memerlukan dua hingga tiga hari pemulihan rawat inap.

“Merupakan pengalaman yang sangat keren untuk mengetahui apa yang terjadi secara real-time dan menyadari besarnya apa yang mereka lakukan,” kata Nicholas dalam sebuah pernyataan. “Pada suatu saat selama operasi, saya ingat pernah bertanya, 'haruskah saya mengharapkan anestesi tulang belakang untuk bekerja?' Mereka sudah melakukan banyak pekerjaan dan saya sama sekali tidak menyadari fakta itu. Sungguh, tidak ada sensasi apa pun.”

Nicholas harus membatasi kandungan garamnya selama bertahun-tahun, tetapi jika ginjal barunya terus bekerja seperti yang diharapkan, kemungkinan besar dia akan bisa menikmati makanan seperti pizza lagi dalam waktu dekat. Dengan keberhasilan pertama ini, tim Northwestern kini juga berencana untuk secara resmi membangun dan memperluas program Percepatan Bedah Tanpa Anestesi Umum dalam Transplantasi Ginjal, atau disingkat AWAKE, untuk pasien tertentu. Program ini mungkin tidak hanya memperluas kelompok calon penerima transplantasi, seperti mereka yang tidak dapat mentoleransi anestesi umum (misalnya, beberapa orang secara aktif memiliki fobia terhadap anestesi umum), namun juga dapat menghasilkan transplantasi yang lebih singkat dan lebih aman secara umum bagi pasien yang memenuhi syarat. .

“Ini benar-benar membuka pintu baru dan merupakan alat lain dalam rangkaian alat kami untuk bidang transplantasi,” kata Satish Nadig, ahli bedah transplantasi dan direktur Pusat Transplantasi Komprehensif Pengobatan Northwestern, dalam sebuah pernyataan.