9/11 테러 공격 뉴욕의 세계 무역 센터는의 손실 결과 2753 트윈 타워에서 사람과 주변 지역 . 공격 후 그라운드 제로 주변의 약 400,000명의 주민 및 기타 작업자 와 함께 미국 전역의 100,000명 이상의 대응자와 복구 작업자 가 유령처럼 두꺼운 화산재 층으로 떨어지는 독성 먼지 구름에 노출된 다음 벽에 매달려 있었습니다. 3개월 이상 공기.
세계 무역 센터 먼지 기둥 또는 WTC 먼지 는 시멘트 먼지와 입자, 석면 및 잔류성 유기 오염 물질이라고 하는 화학 물질의 위험한 혼합물로 구성 됩니다. 여기에는 연료 연소의 부산물인 암을 유발하는 다이옥신 과 다 방향족 탄화수소(PAH )가 포함됩니다.
또한 먼지에는 유연한 전기 케이블 제조에 사용되는 납과 플로트 밸브, 스위치 및 형광등에서 발견되는 수은과 같이 인체와 뇌에 유독한 것으로 알려진 중금속이 포함 되어 있습니다 . 먼지에는 또한 전기 배터리 및 페인트용 안료 제조에 사용되는 신장에 유독 한 발암 물질인 카드뮴이 포함되어 있습니다.
전기 변압기에 사용되는 인공 화학물질인 폴리염화비페닐(Polychlorinated biphenyls )도 독성 스튜의 일부였습니다. PCBs는 발암성 , 신경계에 유독하고 생식계에 파괴적인 것으로 알려져 있습니다 . 그러나 제트기의 연료 연소로 인한 고열로 소각된 후 매우 미세한 입자에 의해 운반되면 훨씬 더 유해했습니다.
WTC 먼지 는 "큰" 입자상 물질과 매우 작은 것, 미세한 것 및 초미세한 것 모두로 구성되었습니다. 이 특히 작은 입자는 비강을 통해 뇌로 직접 이동할 수 있기 때문에 특히 신경계에 매우 유독한 것으로 알려져 있습니다 .
많은 최초 대응자와 먼지에 직접 노출된 다른 사람들은 평균 한 달 동안 지속 되는 심각하고 지속적인 기침 을 일으켰습니다. 그들은 마운트 시나이 병원에서 치료를 받았고 업무 관련 질병으로 잘 알려진 직업 의학 클리닉에서 치료를 받았습니다.
저는 2012년부터 마운트 시나이(Mount Sinai) 에 있는 WTC 건강 프로그램 데이터 센터(WTC Health Program Data Center) 의 책임자로서 9/11 생존자들과 직접 협력하기 시작한 직업 의학 전문 의사입니다 . 이 프로그램은 데이터를 수집하고 공중 보건을 모니터링 및 감독합니다. WTC 구조 및 복구 작업자. 8년 동안 그 역할을 수행한 후 마이애미에 있는 플로리다 국제 대학 으로 옮겼습니다 . 그곳에서 은퇴 연령이 되면 플로리다로 이주하는 9/11 대응자들과 계속 일할 계획입니다.
급성에서 만성 상태로
9/11 대응자들이 직면한 초기 "급성" 건강 문제 이후, 그들은 곧 20년 후에도 계속 영향을 미치는 만성 질환의 물결을 경험하기 시작했습니다 . 계속되는 기침은 천식, 만성폐쇄성폐질환(COPD)과 같은 호흡기 질환 과 만성 비 부비동염 , 후두염, 비인두염과 같은 상기도 질환으로 이어졌다 .
호흡기 질환의 목록은 또한 많은 사람들을 위식도 역류 질환 (GERD)의 위험에 빠뜨리며 , 이는 일반 인구보다 WTC 생존자 에게서 더 높은 비율로 발생합니다 . 이 상태는 위산이 위를 목구멍과 연결하는 식도 또는 음식물 파이프로 다시 들어갈 때 발생합니다. 기도나 소화기 장애의 결과로 이러한 생존자 중 많은 사람들 이 추가 치료가 필요한 수면 무호흡증으로 고생 하기도 합니다.
비극을 더욱 복잡 하게 만드는 것은 공격이 있은 지 약 8년 후에 9/11 생존자에게서 암이 나타나기 시작 했다는 것입니다. 여기에는 직장에서 발암 물질 에 노출된 근로자 에게 영향 을 미치는 것으로 잘 알려진 림프종, 골수종 및 백혈병과 같은 혈액 및 림프 조직의 종양이 포함됩니다 . 그러나 생존자들은 유방암, 두경부암, 전립선암, 폐암, 갑상선암을 포함한 다른 암도 앓고 있습니다.
일부는 또한 석면 노출 과 관련된 공격적인 형태의 암인 중피종을 발병했습니다 . 석면 은 대중의 지지와 건강상의 위험에 대한 광범위한 인식 으로 인해 사용이 중단 될 때까지 북쪽 타워의 초기 건설에 사용되었습니다 .
그리고 9/11 생존자들이 경험한 심리적 외상으로 인해 많은 사람들이 지속적인 정신 건강 문제로 고통받고 있습니다. 2020년에 발표된 한 연구에 따르면 데이터가 수집된 16,000명 이상의 WTC 응답자 중 거의 절반이 정신 건강 관리가 필요하다고 보고했으며 직접적인 영향을 받은 사람들의 20%가 외상 후 스트레스 장애가 발생했습니다 .
많은 사람들이 나에게 그들이 인체의 일부나 치명적인 장면과 그 이후의 비극적인 날과의 접촉이 그들의 삶에 영구적인 흔적을 남겼다고 말했습니다. 그들은 이미지를 잊을 수 없으며 많은 사람들이 기분 장애뿐만 아니라 인지 장애 및 물질 사용 장애를 포함한 기타 행동 문제 로 고통 받고 있습니다 .
생존자의 고령화 세대
20년이 지난 지금, 이 생존자들은 나이가 들고 은퇴를 향해 나아가면서 새로운 도전에 직면하게 됩니다. 때로는 정신 건강을 쇠퇴시킬 수 있는 어려운 삶의 전환 이기도 합니다. 퇴직하기 전에 매일 북적거리는 업무 활동과 꾸준한 일정이 마음을 바쁘게 만드는 데 도움이 됩니다. 그러나 은퇴는 때때로 공백을 남길 수 있습니다. 9/11 생존자들에게는 그 끔찍한 날과 그 다음 날의 소음, 냄새, 두려움, 절망에 대한 원치 않는 기억으로 너무 자주 가득 차 있습니다. 많은 생존자들은 맨해튼으로 돌아가고 싶지 않으며 WTC에도 가고 싶지 않다고 말했습니다.
노화는 또한 건망증 및 기타 인지 문제를 가져올 수 있습니다. 그러나 연구에 따르면 이러한 자연적 과정은 전쟁 지역의 퇴역 군인의 경험과 유사하게 9/11 생존자에서 가속화되고 더 심각 합니다. 이것은 우려스러운 경향이지만, 우리 자신의 예비 연구를 포함하여 점점 더 많은 연구 가 9/11 대응자들의 인지 장애와 치매 사이의 연관성을 발견 하고 있기 때문에 더욱 그렇습니다 . 최근 워싱턴 포스트 기사 는 9/11 생존자들이 일반적인 것보다 훨씬 이른 50대에 어떻게 이러한 치매와 유사한 상태를 경험하고 있는지 자세히 설명했습니다.
COVID-19 대유행은 이미 9/11로 고통받은 사람들에게도 피해를 입혔습니다. 기존 질환 이 있는 사람들 은 전염병 동안 훨씬 더 높은 위험에 처해 있습니다. 최근 연구에 따르면 2020년 1월부터 8월까지 WTC 응답자 의 COVID-19 발병률이 더 높은 것으로 나타났습니다 .
9/11 생존자를 기리는
매캐한 먼지에 직접 노출될 때 발생하는 건강상의 위험은 당시에는 과소평가되었으며 제대로 이해되지 않았습니다. 그 당시에는 P100 반안면 호흡기와 같은 적절한 개인 보호 장비를 사용할 수 없었습니다.
그러나 20년이 지난 지금 우리는 위험에 대해 훨씬 더 많이 알고 있으며 재난 발생 후 대응자와 복구 작업자를 안전하게 보호할 수 있는 보호 장비에 훨씬 더 많이 접근할 수 있습니다. 그러나 나는 우리가 이러한 교훈을 배우고 적용하지 않는다는 것을 너무 자주 봅니다.
예를 들어, 6월 마이애미 비치 근처 의 콘도미니엄 붕괴 직후 , P100 반안면 호흡기가 완전히 사용 가능하고 대응자들에게 의무화되기까지 며칠이 걸렸습니다. 전 세계의 다른 예는 더욱 심각합니다. 2020년 8월 베이루트 폭발이 발생한 지 1년이 지났지만 대응자와 영향을 받은 커뮤니티 사이 의 신체적, 정신적 건강 결과 를 조사하고 관리하기 위한 조치가 거의 취해지지 않았습니다 .
2021년 7월 남아프리카 공화국 더반에서 발생한 화학물질 화재 직후에도 비슷한 끔찍한 상황이 발생하고 있습니다.
9/11에서 배운 교훈을 적용하는 것은 희생자와 그 끔찍한 날에 필사적인 구조 및 복구 노력에 참여한 용감한 남녀를 기리는 매우 중요한 방법입니다.
Roberto Lucchini 는 플로리다 국제 대학의 직업 및 환경 보건 과학 교수입니다.
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