유방암 은 주로 여성의 질병으로 간주 되어 2019 년 10 월에 음악 임원이자 아티스트 매니저 인 Mathew Knowles 가 유방암 치료를 받았다고 밝혔을 때 많은 사람들이 놀랐습니다 . Knowles는 또한 메가 스타 Beyoncé와 그녀의 전 매니저의 아버지입니다.
"남성조차도 유방 조직이 있습니다. 이것이 유방암에 걸리는 이유입니다." Orlando Health UF Health Cancer Center의 유방암 종양학 부문 책임자 인 Nikita Shah 박사 는 말합니다 . 당연히, 그러한 전통적으로 여성적인 진단에 대한 반응은 남성에게 불안정 할 수 있습니다. "어떤 남자들은 그것을 받아들이고 달립니다. 어떤 남자들은 그것을 '나에게 무슨 문제가 있습니까?'라고 생각합니다."라고 그녀는 덧붙입니다.
Shah는 남성 유방암이 BRCA1 또는 BRCA2 유전자 돌연변이 가있는 남성에게 더 흔하다고 지적합니다 . Knowles에는 BRCA2 유전자 돌연변이가 있습니다. 그러나 이러한 돌연변이를 가진 모든 남성 (또는 여성)이 유방암에 걸릴 운명은 아닙니다.
"이러한 돌연변이를 가진 남성은 평생 동안 유방암에 걸릴 확률이 약 6 % 일 수 있습니다. 즉, 대부분의 남성은 돌연변이가 있더라도 여전히 발병 하지 못합니다."라고 라이선스를 취득한 Leigha Senter 는 말합니다. 오하이오 주립 대학 종합 암 센터의 유전 상담사 에게 이메일로 그럼에도 불구하고 그녀는 유방암 가족력이 강한 남성이나 이미 진단을받은 사람들은 유전자가 작용하고 있는지 확인하기 위해 유전자 검사를받을 것을 권장합니다.
Susan G. Komen 의 교육 및 환자 지원 담당 수석 이사 인 Susan Brown 은 이메일 인터뷰에서 "유방암에 걸릴 평생 위험은 미국 남성 833 명 중 1 명, 미국 여성 8 명 중 1 명입니다."라고 말합니다. . 이것은 유방암이 대부분 여성의 질병임을 보여줍니다. 남성 유방암은 미국에서 매년 진단되는 모든 사례의 1 %에 불과하며 이는 연간 약 2,000 건에 해당한다고 Shah는 덧붙입니다.
남성 유방암의 원인
남성이 유방암에 어떻게 걸리는지 궁금 할 것입니다. 남성과 여성 모두 유방 조직이 있습니다. 그러나 남성은 여성 호르몬 에스트로겐 수치가 낮고 남성 호르몬 테스토스테론 수치가 높기 때문에 일반적으로 여성처럼 더 큰 유방을 발달시키지 않습니다. 유방 조직 에는 우유를 생성하는 땀샘 (소엽)과 우유를 젖꼭지로 운반하는 관이 있습니다. 대부분의 경우 유방암 (남성과 여성 모두)은 유관에서 시작됩니다. 이를 유관 암종이라고합니다.
유방 세포는 일반적으로 에스트로겐에 반응하여 성장하고 분열하며 이러한 세포가 더 많이 분열할수록 DNA를 복사 할 때 실수 할 가능성이 더 커집니다. 이러한 DNA 실수는 결국 암으로 이어질 수 있습니다. 남성 호르몬과 여성 호르몬의 균형이 맞지 않으면 유방암 위험이 높아질 수 있습니다. 그러나 미국 암 학회에 따르면 대부분의 남성 유방암의 원인은 알려져 있지 않습니다 .
Shah에 따르면 남성이 유방암에 걸릴 위험이 약간 더 높은 몇 가지가 있습니다. 예를 들어, 남성 유방 조직의 비대 인 여성형 유방은 간 질환, 호르몬 불균형 또는 특정 약물로 인해 발생할 수 있습니다. "그것은 더 일반적인 것 중 하나입니다"라고 Shah는 말합니다. 다른 위험 요소 에는 노화, 유방암 가족력, 비만, 간 질환, 방사선 노출, 과음 및 특정 고환 상태가 포함됩니다. 아프리카 계 미국인 남성은 백인 남성보다 위험이 높습니다. 그러나 앞서 말했듯이 일반적으로 유방암의 원인은 종종 알려지지 않았습니다.
남성 유방암의 징후와 증상
남성의 유방암 진단의 위험은 여성의 경우보다 낮지 만 일단 발견되면 종종 심각합니다. ( 미국 암 학회 는 2019 년에 2,670 건의 새로운 남성 유방암 사례와 500 명의 사망자를 추정합니다.) "남성은 유방 조직이 많지 않고 찾고 있지 않기 때문에 남성이 유방암 진단을받을 때 더 높은 단계입니다. 유방 조영술을 위해 들어 가지 않습니다. "라고 Shah는 말합니다. Knowles 는 "Good Morning America" 에 자신의 셔츠에 피가 묻어있는 것을 지속적으로 발견하고 의사가 유방암을 발견 한 유방 조영술 을 주문하게되었다고 말했습니다 .
브라운은 "남성에서 가장 흔한 유방암 징후는 통증이없는 혹 또는 유방이나 가슴 부위의 비후입니다. 그러나 유방이나 젖꼭지의 변화는 남성의 유방암 경고 신호일 수 있습니다."라고 말했습니다. 변경 사항은 다음과 같습니다.
- 유방 피부의 보조개, 주름 또는 발적
- 유두에 가렵고 비늘 모양의 궤양 또는 발진
- 유두 (역 유두) 또는 유방의 다른 부분을 잡아 당기는 경우
- 유두 분비물 또는 유방의 일반적인 크기 또는 모양의 기타 변화
이러한 징후는 유방암 여성이 경험하는 징후와 거의 동일합니다.
남성 유방암 치료
유방암 치료는 특정 유형과 단계에 따라 다르지만 일반적으로 "유방암에 걸린 남성은 유방암에 걸린 폐경 후 여성과 다르게 치료되지 않습니다"라고 Shah는 말합니다. 치료에는 화학 요법, 호르몬 요법, 방사선 및 / 또는 수술이 포함될 수 있습니다.
Brown은 "남성 유방암 치료의 주요 차이점은 종양을 제거하는 수술이 일반적으로 유방 절제술입니다."라고 Brown은 말합니다. 유방 절제술 (유방 부분 제거)이 아니라 여성에게 자주 사용되는 Lumpec 절제술 은 드뭅니다. 남성 유방이 작아서 남성에게 사용됩니다. "
그 후 치료는 사례별로 처리되며 일부 남성은 단계에 따라 방사선 요법이 필요합니다. 일반적으로 대부분의 남성 유방암 사례는 호르몬 수용체 양성이므로 호르몬 요법도 사용됩니다. 이 요법 은 에스트로겐과 프로게스테론 호르몬이 수용체 (세포의 단백질)에 부착되는 것을 방지하여 암세포의 성장을 막습니다. 화학 요법은 또한 단계와 유형에 따라 다릅니다.
유방암을 가진 남성의 낙인을 뒤집기
유방암 진단만으로 모든 환자를 화나게 할 수 있습니다. 그러나 질병에 대한 인식을 여성으로 추가하면 새로운 불편 함이 흔합니다. 브라운은 "[남성]은 진단 유방 조영술을 받거나 유방암 전문의 나 유방암 종양 전문의에게 분홍색으로 둘러싸여 있고 환자가 아닌 간병인으로 오인되는 경우 당황 할 수 있습니다."라고 말합니다.
이를 위해 대화를 더 포괄적으로 전환하는 것은 간병인과 대중의 몫입니다. Susan G. Komen의 Brown은 "우리는 유방암에 대해 이야기 할 때 의도적으로 남성을 이야기에 추가하고 발생할 수 있음을 인정하면서 더 나은 일을 할 수 있습니다. 남성의 유방암 발생을 정상화하여 오명을 제거 할 수 있습니다."라고 말합니다. "그리고 더 많은 남성들이 유방암 진단을 공개적으로 공유할수록 낙인은 줄어들 것입니다."
Brown은 또한 그러한 진단을받는 남성을위한 지원 그룹을 제안합니다. "유방암 지원 그룹에는 여성 회원 만있을 수 있으므로 모든 유형의 암에 걸린 남성을위한 지원 그룹에 가입하는 것이 더 도움이 될 수 있습니다." Susan G. Komen은 또한 남성이 유방암 문제를 논의 할 수있는 안전한 장소를 제공하기 위해 6 주간 무료 전화 지원 그룹을 제공합니다. 이 자료에 관심이있는 사람들은 1-877 GO KOMEN (1-877-465-6636)으로 Komen 유방 관리 헬프 라인에 전화하거나 [email protected]로 이메일을 보낼 수 있습니다.
이제 흥미 롭 네요
아이가 유방암에 걸리는 것은 매우 드물지만 발생할 수 있습니다 . 유방으로 퍼진 다른 유형의 암을 앓은 아이들 이나 다른 치료의 일환으로 유방에 방사선을받은 아이들과 같이 일부 아이들은 다른 아이들 보다 질병에 걸릴 가능성 이 더 높습니다 .
