사이토 카인 폭풍 : 면역 체계가 당신을 죽음에 이르게 할 때

Apr 16 2020
사이토 카인 폭풍 증후군은 정상적으로 작동하는 면역 체계를 전파하려는 바이러스보다 더 위험한 적으로 만들 수 있습니다.
몸의 면역 체계에서 혈액으로 사이토 카인 또는 감시 분자가 분비되는 것을 여전히 묘사하는 3D 애니메이션. Wikimedia Commons (CC BY-SA 4.0)

모든 생물학적 시스템이 중요합니다. 소화 시스템은 영양분을 흡수하고 노폐물을 제거하고, 호흡기 시스템은 산소를 흡수하고 이산화탄소를 제거하며, 근육 시스템은 움직일 수있게합니다. 그러나 면역 체계 는 외부의 위협으로부터 신체를 보호하는 필수적이고 복잡한 역할을하지만 과용하지 않습니다. 때때로 면역 체계에 어려운 "과용하지 않는"부분입니다.

면역 반응이 거칠어졌습니다.

"사이토 카인 폭풍 (cytokine storm)"이라는 면역 상태를 생각해보십시오. 면역 체계가 싸우려는 바이러스 나 세균 감염에 완전히 과잉 반응하여 장기를 공격하고 때로는 보호하기 위해 작용하는 신체를 죽입니다.

사이토 카인은 면역 및 염증과 같은 것들을 조절하기 위해 신체에서 사용하는 신호 분자 의 한 종류입니다 . 이 단백질은 혈액을 통해 몸 주위를 이동하여 면역 체계가 방어 반응을 늦추거나 증가 시키도록 지시합니다. 사이토 카인이 특정 적의 침입자와 싸우기 위해 면역 반응이 필요하다는 것을 깨닫게되면, 그들은 뉴스를 퍼뜨리는 일에 착수합니다. 그리고 일반적으로 공격의 강도를 되돌릴 때가되면 사이토 카인은 그 정보를 면역계와도 공유합니다. 그렇지 않은 경우를 제외하고.

"대부분의 경우 면역 체계는 감염을 제거하기 위해 증가한 다음 스스로 진정됩니다."라고 Birmingham에있는 앨라배마 대학의 소아과 및 의학 교수이자 최초의 공동 편집자 인 Randy Cron 박사는 말합니다. 이메일 인터뷰에서 " 사이토 카인 폭풍 증후군 "이라는 제목의 교과서 . "사이토 카인 폭풍 증후군에서는 부적절한 반응이 발생하여 면역 체계가 계속 싸우고있어 감염된 사람에게 피해를 입 힙니다."

사이토 카인 폭풍과 COVID-19

의사들은 가장 심각한 코로나 바이러스 사례 에서 사이토 카인 폭풍의 징후를 발견하고 있습니다. 더 높은 수준의 사이토 카인은 질병 의 가장 심한 경우 , 특히 젊고 건강한 사람들에서 흔합니다 . 나이와 전반적인 건강 상태를 고려할 때 일반적으로 바이러스 나 감염을 비교적 잘 통과 할 것으로 예상되는 환자는 매우 짧은 시간 내에 갑자기 위험하게 아플 수 있습니다.

"사이토 카인 폭풍은 유아기부터 성인기까지 모든 연령에 영향을 미칠 수 있습니다."라고 Cron은 말합니다. "COVID-19의 경우 어린이가 성인에 비해 사이토 카인 폭풍 증후군에서 상대적으로 벗어날 수있는 것처럼 보입니다."

Cron에 따르면 환자가 면역 체계를 위험하게 과용하는 데 도움이되는 몇 가지 치료법이 있지만 상대적으로 새로운 연구 분야이며 정보가 항상 COVID-19 환자를 치료하는 의료 전문가들 사이에서 균등하게 전파되는 것은 아닙니다. Cron은 심각한 감염과 싸우는 사람들의 15 %가 사이토 카인 폭풍 증후군과 싸울 것이라고 추정합니다.

사이토 카인 폭풍은 모든 연령의 환자에게 발생할 수 있지만 일부 의사는 1918 년 대유행이 일반적으로 회복력이있는 20-40 세 그룹의 많은 사람들을 죽인 이유에 대한 설명을 제공 할 수 있다고 생각 합니다. 연구원들은 또한 최근의 SARS, MERS 및 H1N1 전염병에서 사이토 카인 폭풍의 특징을 볼 수 있다고 생각하지만 감기와 같은 일상적인 질병에서 더 많이 볼 수없는 이유는 무엇입니까?

"특정 바이러스는 COVID-19를 포함한 다른 바이러스보다 사이토 카인 폭풍 증후군을 유발할 가능성이 더 높습니다."라고 Cron은 말합니다. "일반적인 감기에는 드물지만 독감 바이러스의 나쁜 균주와 에볼라 나 뎅기열 같은 출혈열 바이러스에서도 확실히 발생할 수 있습니다."

주의해야 할 사항

사이토 카인 폭풍에 대한 우리의 이해는 진화하고 있지만, COVID-19 바이러스의 영향을 받으면 몇 가지 독특한 특징이있는 것 같습니다. 예를 들어, H1N1 또는 SARS와 같은 다른 바이러스를 앓고있는 환자에게서 종종 급증하는 특정 사이토 카인 중 일부는이 코로나 바이러스로 인해 낮게 유지되지만 폭풍이 더 빨리 발생하고 혈액 응고 율이 더 높습니다. Cron과 그의 동료들은 일부 유전 적 요인이 일부 환자에서 특정 유형의 사이토 카인 폭풍을 설명 할 수 있다고 의심합니다. 하지만 지금은 아픈 친구들을 조심해야합니다.

"이 특정 COVID-19 사이토 카인 폭풍 증후군은 처음에는 주로 폐를 표적으로 삼는 것으로 보입니다."라고 Cron은 말합니다. "열과 기침 이외에도 사이토 카인 폭풍은 호흡이 점점 더 어려워 질 때 발생할 수 있습니다."

이 분야의 연구는 빠르게 발전하고 있으며 일부 실험 요법은 많은 가능성을 보여주고 있습니다. 예를 들어, 약물 tocilizumab (일반적으로 과민성 면역 반응 아래로 진정을 위해 사용되는) COVID-19 환자에서 치료 사이토 카인 폭풍 증후군에 대한 치료로 많은 약속을 보이고있다.

이제 흥미 롭 네요

사이토 카인 폭풍은 비정상적으로 빠른 심박수 및 혈압 강하와 같은 증상을 동반 할 수 있습니다.