Лечение дрожжевой инфекции

Aug 01 2004
Дрожжевые инфекции можно лечить с помощью различных рецептурных и безрецептурных препаратов. Узнайте о различных типах доступных лекарств и о том, как узнать, следует ли вам обратиться к врачу.

В прошлом лечение дрожжевых инфекций противогрибковыми препаратами обычно начиналось только после постановки диагноза медицинским работником. Сегодня доступно множество противогрибковых препаратов, отпускаемых без рецепта, включая кремы, мази, суппозитории или таблетки. Эти лекарства включают:

  • бутоконазол (Фемстат 3)
  • терконазол (теразол)
  • тиоконазол (Монистат-1, Вагистат-1)
  • миконазол (монистат 7)
  • клотримазол (Гин-Лотримин 3)

Если у вас никогда раньше не было дрожжевой инфекции или если у вас жар, боль в животе, выделения с неприятным запахом, вы больны диабетом, ВИЧ-позитивны, беременны или кормите грудью, вам следует обратиться к врачу. Никогда не используйте безрецептурные средства против дрожжей во время беременности, за исключением случаев, когда это рекомендовано вашим лечащим врачом.

Тем не менее, в целом допустимо использовать безрецептурные противогрибковые препараты для лечения ваших симптомов, если у вас ранее была диагностирована грибковая инфекция, и теперь вы испытываете те же симптомы. Единственная разница между различными безрецептурными препаратами, доступными в настоящее время, заключается в продолжительности лечения и стоимости. Более короткий курс лечения более удобен, но зачастую дороже.

Если вы принимаете лекарства для лечения дрожжевой инфекции — лекарства, отпускаемые без рецепта, или лекарства, отпускаемые по рецепту, — обязательно пройдите полный курс по рецепту. Не обрывайте его, даже если вы начинаете чувствовать себя лучше. Ваши симптомы могут начать улучшаться до того, как инфекция будет полностью вылечена. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если ваши симптомы не реагируют на безрецептурные средства или повторяются вскоре после выздоровления.

Лечение молочницы ( продолжение )

Исследования показывают, что около 50 процентов ошибок при самодиагностике дрожжевых инфекций. Таким образом, если вы думаете, что у вас дрожжевая инфекция, вероятность того, что вы ошибаетесь, равна одному из двух. Но лекарства безвредны, а стоимость пробного курса, несомненно, дешевле визита к врачу. Если ваши симптомы явно указывают на дрожжевую инфекцию, вероятно, стоит попробовать одно из безрецептурных лекарств. Однако, если симптомы сохраняются более 48 часов после начала приема лекарства или если они быстро возвращаются, обратитесь к врачу.

Побочные эффекты этих препаратов минимальны, но могут включать аллергические реакции (одышка, заложенность горла, отек губ, лица или языка или крапивница) в редких случаях, в которых вам следует прекратить их использование и обратиться за неотложной медицинской помощью. . Более распространенными побочными эффектами являются жжение, зуд, раздражение кожи и повышенная потребность в мочеиспускании.

Кроме того, имейте в виду, что противогрибковые препараты могут повредить презерватив или диафрагму, что сделает их неэффективными как в отношении беременности, так и презервативов в отношении заболеваний, передающихся половым путем. Кроме того, вы можете использовать гигиеническую салфетку или прокладку при использовании этих препаратов, но не использовать тампон.

Если вы обратитесь к медицинскому работнику, он или она может назначить разовую дозу перорального флуконазола (дифлюкан) или его аналога, хотя это лечение не рекомендуется во время беременности. Кроме того, не принимайте флуконазол, если вы принимаете цизаприд (пропульсид), потому что эта комбинация препаратов может вызвать серьезные, даже фатальные, проблемы с сердцем. В редких случаях флуконазол также вызывал сильную кожную сыпь, иногда приводящую к смерти. Опять же, немедленно сообщите своему лечащему врачу, если у вас появится сыпь во время приема флуконазола. Более вероятны другие, менее серьезные побочные эффекты.

Это включает:

  • диарея
  • Головная боль
  • головокружение
  • усталость
  • зуд

Сообщите своему лечащему врачу, если вы принимаете рецептурный препарат для разжижения крови варфарин. Сообщалось о лекарственных взаимодействиях между этим антикоагулянтом и препаратами нитрата миконазола для местного применения (такими как Монистат 7) и пероральным флуконазолом (Дифлюкан). Симптомы включают чрезмерное кровотечение и синяки.

Если вы не лечите дрожжевую инфекцию, она может пройти сама по себе, и может помочь замачивание в простой воде. Но у вас также может развиться более тяжелая инфекция органов малого таза. У женщины с недостаточной функцией иммунной системы (например, у женщины с ВИЧ/СПИДом) дрожжевая инфекция может попасть в кровоток и вызвать агрессивную инфекцию с вовлечением многих систем органов в организме, хотя это случается редко. В этом случае потребуется немедленная госпитализация и лечение внутривенными препаратами.

Лечение молочницы ( продолжение )

Лечение половых партнеров обычно не рекомендуется; неясно, передаются ли дрожжевые инфекции половым путем. Однако, если у полового партнера-мужчины проявляются симптомы кандидозного баланита — покраснение, раздражение и/или зуд на кончике полового члена — ему может потребоваться лечение противогрибковым кремом или мазью.

Для достижения наилучших результатов рекомендуется воздержаться от вагинального полового акта при использовании лекарств для лечения дрожжевой инфекции, так как вашему телу нужен шанс на полное излечение, и вы не хотите рисковать передачей инфекции своему партнеру.

Лекарства излечивают от 80 до 90 процентов вагинальных дрожжевых инфекций в течение двух недель или меньше, часто в течение нескольких дней.

Некоторые женщины предпочитают домашние средства противогрибковым препаратам. Йогурт, содержащий культуры лактобацилл, применяемый с помощью аппликатора или в качестве душа, является одним из таких средств. Штамп «содержит живые культуры» на контейнере с йогуртом указывает на то, что он содержит культуры лактобацилл. Употребление клюквенного сока также может помочь предотвратить возникновение грибковых инфекций и помочь в их лечении.

Медицинские эксперты все еще пытаются определить наиболее эффективный способ лечения рецидивирующего вульвовагинального кандидоза (РВВК). В настоящее время большинство специалистов в области здравоохранения лечат РВВК двухнедельным интенсивным курсом лечения с последующим шестимесячным приемом более низкой поддерживающей дозы. Ваш лечащий врач может порекомендовать лечить вашего партнера, если у вас возник РВВК, поскольку исследователям неясно, что вызывает РВВК.

Помните, что спринцеваться нельзя, потому что спринцевание изменяет нормальный бактериальный баланс во влагалище.

Авторское право 2003 г.

Национальный ресурсный центр женского здоровья Inc. (NWHRC).