Основы синдрома хронической усталости

Синдром хронической усталости (СХУ) — это заболевание, характеризующееся длительной изнурительной усталостью и множественными неспецифическими симптомами, такими как головные боли , периодические боли в горле, боли в мышцах и суставах, проблемы с памятью и концентрацией внимания. Глубокая усталость, отличительная черта расстройства, может возникать внезапно или постепенно и сохраняться или повторяться в течение всего периода болезни. В отличие от кратковременной нетрудоспособности, скажем, при гриппе, симптомы СХУ сохраняются по крайней мере в течение шести месяцев, а часто и в течение многих лет. Причина CFS остается неизвестной.

Типичным пациентом, обращающимся за медицинской помощью по поводу СХУ, является женщина европеоидной расы в возрасте от 20 до 40 лет. Тем не менее, любой человек в любом возрасте — мужчина или женщина — может заболеть синдромом хронической усталости, хотя случаи, зарегистрированные у детей до 12 лет, редки.

Заболевание получило название синдрома хронической усталости, потому что оно отражает наиболее распространенный симптом — длительную постоянную усталость. Когда Международная исследовательская группа СХУ обновила определение синдрома хронической усталости в 1994 году, она решила сохранить это название до тех пор, пока не будет обнаружена конкретная причина болезни. (Сегодня синдром хронической усталости также известен как миалгический энцефаломиелит, синдром поствирусной усталости и синдром хронической усталости и иммунной дисфункции.)

Нет опубликованных данных, указывающих на то, что СХУ заразен, что он может передаваться при интимных или случайных контактах или при переливании крови, или что людей с синдромом хронической усталости необходимо каким-либо образом изолировать.

См. следующую страницу, чтобы узнать больше.

Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) провели исследование с 1989 по 1993 год для оценки распространенности синдрома хронической усталости; они подсчитали, что от четырех до 8,7 из каждых 100 000 взрослых, живущих в США, страдают от синдрома хронической усталости. Однако более поздние исследования показывают, что эти прогнозы занижены. Распространенность синдрома хронической усталости трудно измерить, потому что это заболевание может быть трудно диагностировать, но в целом, по оценкам CDC, около полумиллиона человек в США имеют состояние, подобное СХУ.

Синдром хронической усталости, по-видимому, не является новым заболеванием, хотя лишь недавно ему было присвоено название СХУ. Относительно небольшие вспышки подобных расстройств описывались в медицинской литературе с 1930-х годов. Кроме того, сообщения о случаях сопоставимых заболеваний датируются несколькими столетиями.

Интерес к тому, что сейчас называется СХУ, возобновился в середине 1980-х годов после того, как в нескольких исследованиях был обнаружен несколько более высокий уровень антител к вирусу Эпштейна-Барра (ВЭБ) у пациентов с симптомами, подобными СХУ, чем у здоровых людей. У большинства этих пациентов был эпизод инфекционного мононуклеоза (иногда называемый мононуклеозом или «болезнью поцелуев») за несколько лет до того, как у них появились хронические изнурительные симптомы синдрома хронической усталости. В результате на какое-то время заболевание, подобное СХУ, стало широко называться «хроническим ВЭБ».

Дальнейшее исследование показало, что повышенный уровень антител к ВЭБ не является показателем синдрома хронической усталости. Некоторые здоровые люди имеют высокие антитела к ВЭБ, а некоторые люди с СХУ — нет. В настоящее время не считается полезным проводить тест на антитела к ВЭБ у пациентов с симптомами, указывающими на синдром хронической усталости.

Авторские права принадлежат Национальному ресурсному центру здоровья женщин (NWHRC), 2003 г.

Синдром хронической усталости часто начинается внезапно, но иногда начало постепенное. Примерно в трети случаев внезапное начало следует за респираторной, желудочно-кишечной или другой острой инфекцией с гриппоподобными симптомами, включая мононуклеоз. Другие случаи развиваются после эмоциональных или физических травм, таких как тяжелая утрата или хирургическое вмешательство.

Помимо изнурительной усталости, которая не проходит после отдыха, общие симптомы синдрома хронической усталости включают:

Тяжесть симптомов синдрома хронической усталости широко варьируется среди людей.

Некоторые пациенты с синдромом хронической усталости также сообщают о легких или умеренных симптомах тревоги или депрессии. Однако важно отметить, что 60 процентов тщательно обследованных пациентов с синдромом хронической усталости не страдают депрессией или другим психическим заболеванием.

Некоторые исследования показали, что аллергия значительно чаще встречается у пациентов с СХУ, чем среди населения в целом. У многих пациентов с СХУ в анамнезе были аллергии за годы до появления синдрома. Иногда пациенты отмечают ухудшение аллергических симптомов или появление новых аллергических реакций после перенесенного заболевания с синдромом хронической усталости. Поскольку аллергии так часто встречаются у людей с синдромом хронической усталости, важно выявить симптомы, вызванные аллергией, чтобы их можно было лечить самостоятельно.

Хотя СХУ может сохраняться в течение многих лет, долгосрочные исследования показывают, что синдром хронической усталости, как правило, не является прогрессирующим заболеванием. Симптомы обычно наиболее выражены в первый год или два. После этого симптомы обычно стабилизируются, а затем сохраняются хронически, усиливаются и ослабевают или улучшаются. Большинство пациентов выздоравливают частично, лишь немногие полностью выздоравливают, а у других выздоравливают и рецидивируют. В настоящее время невозможно предсказать индивидуальное течение болезни. Никакие долгосрочные риски для здоровья не были связаны с наличием синдрома хронической усталости.

Авторские права принадлежат Национальному ресурсному центру здоровья женщин (NWHRC), 2003 г.

Статьи по Теме