Cirugía de trasplante de córnea y riesgos

Para ser dos pequeños órganos que se encuentran en nuestras caras, nuestros ojos son bastante inteligentes. Pueden procesar 36,000 bits de información cada hora y tienen 2 millones de piezas de trabajo [fuente: Convery Optometrists] . ¿Pueden otros órganos humanos como la vesícula biliar y los pulmones superar eso? No lo creemos.

Dado que los ojos juegan un papel tan crucial en lo que procesa el cerebro, es imperativo que nuestra visión esté siempre en su punto máximo. Pero a veces, incluso los ojos, más específicamente las córneas, se quedan cortos en esa área y se necesita una cirugía de trasplante de córnea. Cada año se realizan más de 40,000 cirugías de trasplante de córnea en los Estados Unidos, según la Fundación de la Academia Estadounidense de Oftalmología. De todas las cirugías de trasplante que se realizan con regularidad, incluidas las de corazón, pulmón y riñón, la cirugía de trasplante de córnea no solo es la más común, sino también la más exitosa. Los trasplantes rara vez se rechazan porque la córnea no tiene suministro de sangre, por lo que los anticuerpos y las células inmunitarias no pueden alcanzarla [fuente: Medline Plus ]

Entonces, ¿qué es exactamente la córnea? Es la capa más externa de nuestro ojo, la superficie transparente que cubre el iris coloreado y la pupila redonda en el ojo de una persona. La córnea tiene un propósito específico: enfocar la luz que entra en nuestros ojos para que podamos ver con claridad. Para hacer esto de manera efectiva, nuestras córneas deben estar limpias y sin nubes.

Aunque tiene forma de cúpula, la córnea no es más que un grupo de células y proteínas. No es más grande que una moneda de diez centavos ni más grueso que una tarjeta de crédito [fuente: Centro de Ojos Kellogg de la Universidad de Michigan ].

Pero a veces esta "ventana" se lesiona, enferma o cicatriza. Cuando esto sucede, la córnea comienza a distorsionar la luz que ingresa a ella y se produce un deslumbramiento. Una persona experimenta visión borrosa o incluso ceguera. Para corregir el problema, un oftalmólogo podría sugerir primero el uso de anteojos o lentes de contacto especiales. Incluso podría recomendar medicamentos para aliviar cualquier hinchazón dolorosa. Si estos métodos no funcionan, entonces la cirugía de trasplante de córnea podría ser el siguiente paso.

¿Qué circunstancias hacen que una persona sea adecuada para la cirugía de trasplante de córnea? Si está experimentando una falla en la córnea después de una cirugía de cataratas; tener una cicatriz como resultado de una lesión o pinchazo en el ojo; tiene una bacteria u hongo de una lente de contacto; o si su ojo rechazó un trasplante de córnea anterior, puede calificar. Básicamente, si la visión de una persona no se puede corregir con medios no quirúrgicos, es posible que se requiera un trasplante.

El siguiente paso es buscar un donante. Dado que casi cualquier persona puede donar sus córneas después de morir, no hay que esperar mucho para recibir una [fuente: Clínica Mayo ]. Cuando se encuentra una córnea sana, se analiza al donante para detectar el SIDA y el virus de la hepatitis.

En la página siguiente, hablaremos sobre la cirugía y la recuperación.

Durante la cirugía de trasplante de córnea, se le administrará anestesia local o general según su edad, el estado físico en el que se encuentre o el estado de enfermedad de su ojo. Este es un procedimiento ambulatorio.

Hay algunos tipos de cirugía de trasplante de córnea. La más tradicional que existe desde hace más de 100 años se llama queratoplastia penetrante (PKP), que consiste en extirpar toda la córnea nublada. El médico corta la parte central de la córnea enferma, y ​​la córnea del donante se coloca en la abertura y se cose con un hilo fino, que permanece adentro hasta que el ojo haya sanado. Después de la operación, los médicos administran gotas antibióticas al paciente para asegurarse de que no se produzca una infección [fuente: Duke University Health System Eye Center ].

A veces, solo es necesario reemplazar una parte de la córnea. La córnea humana se compone de tres capas. La capa externa se llama capa epitelial, la capa intermedia se llama capa estromal y la capa interna se llama capa endotelial. El trabajo de las células endoteliales es mantener la córnea limpia. Cuando estas células dejan de funcionar, la córnea puede llenarse de líquido y volverse opaca. En lugar de extirpar toda la córnea, los médicos extraen las células endoteliales enfermas y las reemplazan con tejido endotelial sano que ayuda a limpiar la córnea. Este tipo de cirugía se llama queratoplastia endotelial de pelado de Descemet (DSEK) [fuente: Duke University Health System Eye Center ]. Cuando una enfermedad de la córnea afecta sólo la parte frontal del ojo, elEl método de queratoplastia lamelar anterior profunda (DALK) consiste en extraer solo la parte frontal del ojo y reemplazarla con la parte frontal de una córnea donada [fuente: Duke University Health System Eye Center ].

Después de la cirugía y la recuperación, los pacientes se van con su conductor designado. Por lo general, regresan al día siguiente para una visita de seguimiento. Su oftalmólogo decidirá cuándo es necesario retirar los puntos. A veces permanecen en su ojo hasta un año, o pueden permanecer en su ojo de forma permanente [fuente: Eye Care America ].

Al igual que con cualquier procedimiento quirúrgico, existen riesgos. En su mayor parte, los trasplantes de córnea son seguros, pero las complicaciones pueden incluir infección ocular, cataratas (opacidad del cristalino), glaucoma (aumento de la presión dentro del globo ocular), problemas con los puntos, hinchazón y, por supuesto, rechazo de la córnea donada. [fuente: Clínica Mayo ].

El rechazo se refiere al proceso cuando el sistema inmunológico de su cuerpo ataca por error la córnea del donante. Alrededor del 20 por ciento de los pacientes de trasplante experimentan este problema [fuente: Clínica Mayo ]. Los signos de rechazo incluyen dolor, pérdida de visión, enrojecimiento y sensibilidad a la luz. Si se detecta a tiempo, estos problemas se pueden tratar.

Después de la recuperación, su visión podría ser peor que antes mientras su ojo se acostumbra a su nueva córnea. Esto es normal, así que no te alarmes. De hecho, el proceso de curación puede llevar de varias semanas a varios meses.

Parpadeo parpadeo

La persona promedio parpadea 12 veces por minuto. Eso significa que la mayoría de nosotros parpadeamos unas 10.000 veces al día. No es de extrañar que nuestros ojos estén cansados ​​cuando llegamos a la cama [fuente: Convery Optometrists] .

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