Comprender la depresión psicótica

La palabra "psicosis" puede traer a la mente imágenes que van desde una trama de crimen y drama hasta, tal vez, el comentario de un experto en un programa de Investigación Discovery. Pero las luchas diarias de alguien con depresión psicótica son mucho menos sensacionales que las de las personas con problemas psicológicos en la televisión, y casi nunca criminales.

De hecho, la psicosis en general rara vez conduce a la violencia [fuente: Kirn ]. Lo que el trastorno puede causar, sin embargo, es una gran cantidad de confusión y sufrimiento por parte de la persona que lo padece, así como de sus seres queridos.

Tanto la depresión como la psicosis pueden ocurrir como trastornos independientes o como síntomas de otra enfermedad. Por ejemplo, la depresión puede ser un síntoma del trastorno bipolar; mientras que la psicosis puede acompañar a la esquizofrenia. Sin embargo, cuando la depresión mayor y la psicosis coexisten fuera de otras condiciones, se denomina depresión psicótica .

A pesar de que la depresión es un trastorno de salud mental bastante común, la probabilidad de que esté presente con la psicosis es mucho menor. De hecho, solo alrededor del 15 por ciento de las personas con depresión mayor exhiben los signos principales de psicosis: alucinaciones y delirios [fuente: Croft ].

Como equipo, la depresión y la psicosis pueden ser particularmente dañinas, poniendo a sus víctimas en riesgo de alienación, reducción de la calidad de vida, hospitalización e incluso suicidio. Y aunque la depresión psicótica no es un trastorno del estado de ánimo común, representa más de una cuarta parte de todos los ingresos hospitalarios por depresión [fuente: WebMD ].

Aunque la depresión psicótica es un problema grave, las noticias no son del todo malas. La mayoría de las personas con esta afección pueden esperar recuperarse de la depresión y la psicosis. Y nuevos estudios sobre imaginación cerebral sugieren que el análisis informático de los escáneres cerebrales puede ayudar a los médicos a predecir la gravedad de los episodios psicóticos, lo que permite tratamientos mejores y más personalizados [fuente: Kelland ].

Para comprender mejor la psicosis y otros síntomas relacionados con la depresión psicótica, siga leyendo.

1. Síntomas de la depresión psicótica
2. Causas de la depresión psicótica
3. Tratamientos para la depresión psicótica

Imagina que te despiertas una mañana creyendo que eres el presidente de los Estados Unidos. Quizás al día siguiente creas que eres un espía encubierto. No, estas no son las imaginaciones de tiempo de juego de un niño pequeño; son los delirios de una persona que ha experimentado una ruptura con la realidad.

Los síntomas principales que diferencian la depresión psicótica de la depresión típica son las alucinaciones y los delirios . Una ilusión es creer algo que, en realidad, no es cierto, como ser el presidente o un espía. Las alucinaciones, por otro lado, son voces o visiones imaginarias. En la película, "A Beautiful Mind" (esta sería su alerta de spoiler), el compañero de cuarto, Charles, fue una de las alucinaciones del personaje principal John Nash.

A diferencia de John Nash, que era esquizofrénico, una persona con depresión psicótica probablemente se dé cuenta de que lo que está experimentando no es real. Si bien esta conciencia tiene valor, también puede generar sentimientos de vergüenza y vergüenza. Y cuando una persona oculta sus síntomas de depresión psicótica, puede aumentar su probabilidad de no obtener un diagnóstico o tratamiento adecuado.

Por supuesto, las alucinaciones y los delirios no son los únicos síntomas de la depresión psicótica: la ansiedad , la hipocondría , el deterioro intelectual, la agitación, el insomnio y la inmovilidad física también pueden ser signos. Estos estarán acompañados de síntomas de depresión, que según informa la Clínica Mayo , pueden incluir:

Siga leyendo para obtener más información sobre las causas de la depresión psicótica.

Dónde obtener ayuda inmediata

Si usted o un ser querido tienen pensamientos suicidas, comuníquese con la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 1-800-273-TALK [8255] o llame al 911 de inmediato.

Aquí hay una prueba rápida para usted: los neurotransmisores defectuosos, como la serotonina, la dopamina y la norepinefrina, son las causas de la depresión, ¿verdadero o falso? Si respondió "verdadero", probablemente haya tenido alguna experiencia con los antidepresivos o, tal vez, haya visto demasiados comerciales farmacéuticos.

Si bien la mayoría de los antidepresivos modernos están diseñados para interactuar con estas sustancias químicas del cerebro, y muchos lo han hecho con resultados exitosos, los científicos aún no están seguros de las causas exactas de la depresión clínica. Por lo tanto, no debería sorprender que las raíces de la depresión psicótica también sean desconocidas. Sin embargo, existen ciertos factores de riesgo que hacen que una persona sea más susceptible a desarrollar el trastorno. Los antecedentes familiares de depresión psicótica pueden aumentar las probabilidades de que una persona la desarrolle. Según la Clínica Mayo , los factores de riesgo para la depresión, en general, incluyen:

Si una persona solo experimenta psicosis, existe la posibilidad de que otro trastorno psicológico esté detrás de sus delirios y alucinaciones. La esquizofrenia , el trastorno bipolar y el abuso de sustancias también son causas conocidas de psicosis.

Afortunadamente, hay muchos tratamientos efectivos disponibles para la psicosis y la depresión. Exploraremos esas terapias en la siguiente sección.

El psicólogo pionero del siglo XX, Rollo May, creía que la depresión es, esencialmente, la incapacidad de construir o concebir un futuro [fuente: Jones-Smith ]. Para alguien que tiene depresión psicótica, esa filosofía podría aplicarse con una fuerza aún mayor. Una persona que experimenta depresión mayor y psicosis aparentemente está atrapada en un presente oscuro y confuso sin salida. Esta es probablemente la razón por la cual los depresivos con psicosis tienen un mayor riesgo de suicidio que aquellos sin [fuente: MedlinePlus ]. Pero si bien la persona con el trastorno puede no sentirlo así, hay formas de salir de la depresión psicótica y hacia un futuro más brillante.

Las personas que tienen depresión psicótica generalmente reciben una combinación de antidepresivos y antipsicóticos. Los antidepresivos recetados con frecuencia incluyen fluoxetina, fluvoxamina, citalopram, escitalopram, paroxetina o sertralina; Los medicamentos antipsicóticos comunes son risperidona, olanzapina, quetiapina y ziprasidona. Todos estos medicamentos tienen efectos secundarios y, a veces, se necesita un poco de experimentación (con la ayuda de un médico) para encontrar los que funcionan mejor para una persona en particular. Es por esta razón que los médicos prefieren tratar inicialmente a los psicóticos depresivos en un ambiente hospitalario hasta lograr la combinación correcta de medicamentos.

Los antipsicóticos normalmente son necesarios solo por un corto período de tiempo. Sin embargo, la mayoría de los médicos recomiendan que alguien con depresión clínica grave tome antidepresivos de forma continua. Si los medicamentos no son eficaces, se puede considerar la terapia electroconvulsiva (TEC) como tratamiento. Afortunadamente, los medicamentos generalmente tienen éxito en el tratamiento de la depresión psicótica y se consideran la primera línea de tratamiento.

La depresión psicótica requiere un seguimiento continuo. Aunque la mayoría de las personas pueden esperar recuperarse, el tratamiento continuo puede ayudar a prevenir las recurrencias del trastorno.

Para obtener mucha más información sobre la salud mental, visite los enlaces y recursos en la página siguiente.

¿Quién está deprimido?

Cada año, más de 9 millones de estadounidenses experimentan depresión clínica. Y, considerando que muchas personas nunca buscan tratamiento o diagnóstico, es probable que ese número sea mucho mayor [fuente: Escuela de Medicina de Stanford ].

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