Coronas Dentales

Algunos de nosotros tenemos los buenos genes, excelentes hábitos dentales, visitas regulares al dentista y pura suerte que se suman a dientes hermosos y saludables. Otros necesitan lo que los dentistas llaman "restauración". Los empastes son parte del curso, pero escuchar que necesita una corona puede evocar una sensación especial de temor. O puede sonar agradable, como una especie de tratamiento real para su diente. Sin embargo, el proceso puede ser doloroso, tanto para la boca como para la cuenta bancaria.

Las coronas son cofias que se colocan sobre los dientes para mejorar tanto su apariencia como su funcionalidad. Los dentistas los instalan cuando tiene un diente débil, dañado, roto o descolorido. Los dientes a los que se les ha realizado un tratamiento de conducto (extracción de la pulpa infectada dentro de la raíz del diente, dejándolo "muerto") pueden taparse porque el diente en sí puede volverse frágil y quebradizo. A veces, los dentistas sugieren tapar un diente en lugar de obturarlo porque el empaste ocuparía la mayor parte del diente o iría por debajo de la línea de las encías, lo que amenazaría su integridad estructural.

Si necesita extraer un diente por completo y reemplazarlo con un implante, una corona se colocaría sobre el poste de metal real que se implanta. Las coronas también se pueden usar para unir un puente, una dentadura postiza parcial. También hay coronas de 3/4 y 7/8, una especie de cruce entre una corona y una incrustación que conserva más del diente original, con más de una "costura" entre el diente y la corona.

Si el diente está sano y estructuralmente sano, una corona probablemente no sea algo que le gustaría hacer, no solo por las razones anteriores, sino porque es un procedimiento permanente que altera para siempre el diente existente. Un diente que está descolorido en la superficie o tiene un daño menor puede necesitar una carilla, una capa delgada de material que generalmente se coloca en un diente frontal.

Puede pensar en la restauración dental como un invento moderno, pero créalo o no, las coronas han existido desde la antigüedad. A continuación, descubra cómo han evolucionado las coronas a lo largo de los años.

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Por supuesto, la odontología antigua no se parecía en nada a la actual: la mayoría de las veces, andabas con un diente que te molestaba hasta que se pudría y se caía, o te lo sacaban (por una persona con muchas otras tareas en su trabajo). descripción y sin el beneficio de los analgésicos modernos). Sin embargo, existían algunas técnicas de restauración, incluidas las coronas, incluso en la antigüedad.

Las primeras coronas conocidas estaban hechas de oro y las usaban los etruscos, personas que ocuparon la mayor parte de lo que hoy es la región toscana de Italia desde el 700 a. C. hasta el siglo I a. C. La fabricación y el uso de coronas parece haber caído en desgracia durante la Edad Media. , sin emabargo. En 1530, se publicó en Alemania el primer libro de odontología, el Artney Buchlein, o "El pequeño libro medicinal para todo tipo de enfermedades y dolencias de los dientes". Preparó el escenario para tratar la odontología como una profesión y una ciencia (en lugar de una práctica secundaria para barberos y herreros, basada en la superstición) e incluía información sobre todo tipo de restauraciones, incluidas las coronas. En la década de 1700, las coronas hechas toscamente con dientes de animales o humanos se instalaban utilizando postes de metal o madera. A mediados del siglo XIX, la porcelana comenzó a usarse en la fabricación de coronas.

Sin embargo, las coronas que realmente se ajustan a su boca no surgieron hasta principios del siglo XX. El método de inversión , o fundición a la cera perdida , se aplicó por primera vez para fabricarlos en esta época. Este método utiliza cera para crear un molde, en el que se vierte y enfría un material para formar el producto final. En 1907, el Dr. William Taggert no solo construyó una máquina para moldear las coronas, sino que también perfeccionó la técnica, lo que permitió a los dentistas hacer coronas precisas y detalladas. Hasta la década de 1960, cuando las coronas de porcelana fusionada con metal estuvieron disponibles, la mayoría de las coronas eran de porcelana o de oro.

Ahora que sabe hasta dónde han llegado las coronas, siga leyendo para obtener más información sobre los tipos de coronas disponibles en la actualidad.

El costo de la corona

Según el tipo de corona que reciba y el lugar donde viva, una corona dental puede costarle desde unos pocos cientos de dólares hasta más de $1,000... y eso no incluye el costo de una endodoncia o cualquier otro procedimiento que necesite. puede tener en su camino a conseguir una corona. Si tiene un seguro dental que cubre "procedimientos mayores" (consideran cosas como los empastes "procedimientos menores", como referencia), entonces probablemente cubrirá del 50 al 80 por ciento del costo.

¿Alguna vez has visto a una persona con un diente de oro y has admirado su aspecto? Entonces una corona de oro podría ser para ti. Las coronas también están disponibles en porcelana o cerámica, así como en porcelana fusionada con metal ( PFM ) o porcelana fusionada con oro ( PFG ). Los diferentes materiales no solo tienen diferentes puntos de precio sino también diferentes vidas útiles. El tipo de corona que obtenga depende de lo que desee y de lo que pueda pagar.

Como se puede imaginar, las coronas de oro completas son la opción más cara y hacen una gran declaración. Están formados por una sola pieza de aleación de metal (principalmente oro, pero también platino, cobre, estaño y otros metales). El oro se funde fácilmente y se expande y contrae con el frío o el calor al mismo ritmo que los dientes, lo que significa una corona que se ajusta mejor. Las coronas de oro también se llevan el premio como las coronas más resistentes y duraderas, y son la mejor opción para las coronas de muelas o si rechinas los dientes. Sin embargo, también pueden conducir bien el calor y el frío, lo que puede hacer que el diente debajo sea más sensible si no se ha hecho un tratamiento de conducto .

En el otro extremo del espectro están las coronas de porcelana o cerámica. Se ven como dientes reales, porque se pueden colorear para que coincidan perfectamente con el resto de sus dientes y tienen la cantidad justa de translucidez. También son la opción menos costosa y son más propensas a astillarse o agrietarse. La mayoría de los dentistas no recomiendan coronas totalmente de porcelana o cerámica en los molares porque la acción de esmerilado puede desgastarlos rápidamente.

Las opciones PFM o PFG ofrecen lo mejor de ambos mundos, por así decirlo. Estas coronas consisten en una capa delgada de porcelana fusionada con un poste de metal. El poste de metal brinda durabilidad, mientras que la cubierta de porcelana brinda un aspecto más natural (aunque no tan natural como una corona pura de porcelana debido a la base de metal). Dependiendo de dónde se coloque la corona, la porcelana se puede aplicar en la parte frontal del diente donde será visible. Un aspecto negativo de las coronas de PFM es que, si la línea de las encías retrocede , se puede ver una delgada línea gris.

Hacer coronas es una especie de arte. Siga leyendo para saber cómo los laboratorios hacen que cada uno sea único.

Tradicionalmente, las coronas de metal se han realizado utilizando la técnica de fundición a la cera perdida. Esto significa enviar una impresión (tomada en un molde de goma) del diente a reemplazar, así como de los dientes adyacentes y opuestos, a un laboratorio. El laboratorio hace un modelo del diente y sus dientes adyacentes con un tipo especial de yeso llamado escayola dental o escayola .

El diente a coronar y sus dientes adyacentes se separan en dos o más muñones , como se denominan los modelos. Estos troqueles se parecen a los dientes originales que se encuentran en la mandíbula, simplemente hechos de piedra. A continuación, un técnico cubre el troquel con pintura para crear un espaciador de troquel : espacio entre la corona y el diente existente para permitir la cementación de la corona. Luego, el técnico usa cera para construir el muñón para que tenga la forma correcta y el ajuste funcione con los muñones de los dientes adyacentes y opuestos. Esta acumulación de cera se llama patrón de cera y funciona como un molde para la corona.

El patrón de cera se une a un palo conocido como bebedero , que finalmente permite que el material terminado fluya hacia el molde. El patrón de cera y el bebedero juntos se sumergen en yeso. Esta es la inversión. Después de unirse a un anillo de revestimiento y colocarse en un horno, la cera se derrite. El metal fundido, como una aleación de oro, se inyecta en el anillo mientras gira en una centrífuga. Una capa de metal hueco de oro se forma dentro del yeso. Después de la inmersión en agua fría, la capa de yeso se rompe, se retira el bebedero y se pule la corona. Si la corona es de porcelana fusionada con metal (PFM), se muele una carilla de porcelana (molida a partir de una pieza más grande de porcelana) o se prensa y hornea, y luego se fusiona con calor a la corona de metal.

El fresado o prensado y horneado han sido los únicos métodos utilizados para crear coronas de cerámica o porcelana hasta hace poco tiempo. La odontología CAD/CAM (diseño asistido por computadora y fabricación asistida por computadora) ha hecho posible obtener este tipo de coronas mucho antes. En lugar de tomar una impresión, un dentista toma una fotografía del diente preparado para ser coronado y el software del consultorio crea una corona virtual en tres dimensiones. Luego, una computadora usa estos datos para fresar la corona, después de lo cual se trata con calor para fortalecerla y se colorea para que coincida con los dientes existentes. Todo el proceso lleva una o dos horas, lo que elimina la necesidad de obtener una corona temporal y esperar semanas por la permanente.

Incluso si obtiene una corona a través del método CAD/CAM, aún puede llevar algo de tiempo. En la siguiente sección, aprenda cómo prepararse para una corona.

Una vez que usted y su dentista hayan decidido que necesita una corona, el proceso puede implicar varios pasos más si necesita un tratamiento de conducto o si se va a colocar un implante (que es un procedimiento quirúrgico y requiere tiempo de recuperación antes de poder colocar una corona). Para los implantes, probablemente obtendrá una corona temporal, hecha rápidamente en el consultorio del dentista con un material compuesto blanco (generalmente resinas sintéticas) y adherida con un cemento débil para permitir una extracción fácil cuando se coloca la corona real sobre el implante.

Sin embargo, si todavía tiene su diente, tiene que estar preparado para una corona. Por lo general, esto significa pulirlo (después de que su dentista haya tomado una impresión si es necesario). Es probable que parte del diente sano se elimine para permitir que la corona encaje correctamente. Es por eso que la corona es una solución permanente: si finalmente una corona no funciona para usted, tendrá que extraer el diente restante y necesitará un implante u otro aparato dental como un puente . La cantidad de diente que se extrae depende del tipo de corona que obtenga; una corona de oro requiere la menor cantidad de pulido porque puede ser tan delgada como medio milímetro. Las coronas de porcelana pueden tener el doble de grosor.

Por otro lado, su diente puede estar tan dañado que el dentista tenga que fortalecerlo para prepararlo para una corona. Puede construirlo con un material compuesto o, si ha tenido un tratamiento de conducto , realizar un poste y un muñón. Esto significa insertar postes de metal en el área vacía del conducto radicular y rellenarlo con un material como el látex. Los postes y muñones son diferentes de los implantes porque aún le queda el sistema radicular y algunos dientes existentes.

Cuando la corona esté lista, usted y su dentista deben ponerse de acuerdo en que coincida con el color de sus otros dientes (a menos que tenga una corona de oro, por supuesto) y que se ajuste correctamente antes de cementarla. Una corona mal ajustada puede invitar a que crezcan bacterias debajo, causar problemas para comer, desgastar otros dientes o simplemente doler. Las coronas deben tratarse como el resto de sus dientes: evitar los alimentos ácidos y morder cosas como el hielo ayudará a mantenerlos en buena forma. La mayoría están destinados a durar al menos una década, pero por lo general duran más.

Si bien toda la historia de las coronas dentales puede ser fascinante, conseguir una no ocupa un lugar destacado en la lista de deseos de la mayoría de las personas. ¡Cuide bien sus dientes y leer este artículo puede ser lo más cerca que esté de una corona!

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