"कचरा अंदर, कचरा बाहर" कंप्यूटर इनपुट और आउटपुट के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक वाक्यांश है, लेकिन यह अवसाद का वर्णन करने के लिए भी काम करता है। अक्सर हमारे जीवन में बाहर होने वाली बुरी या नकारात्मक घटनाओं - कचरा - का प्रभाव हमारे अंदरूनी हिस्सों पर पड़ता है। स्वास्थ्य खराब होता है, नींद बाधित होती है और कचरा आते ही मस्तिष्क बदल जाता है - ठीक उसी तरह जैसे कंप्यूटर में डेटा का इनपुट होता है। हमारा दिमाग हमारे जीवन की सभी घटनाओं के प्रसंस्करण को संभालता है और जो हम से निकलता है वह उस कचरे में से कुछ को स्वस्थ तरीके से छोड़ सकता है।
कभी-कभी, हालांकि, यह बाहर आता है, या खुद को अवसाद में प्रकट करता है। इतना कुछ हुआ या लिया गया है कि मस्तिष्क और शरीर एक उदास अवस्था में बस जाते हैं, और यह अल्पावधि या लंबी अवधि के लिए वहां रह सकता है। अवसाद के कई कारण, लक्षण और रूप होते हैं, और कभी-कभी यह हमारे जीवन में होने वाली अच्छी घटनाओं का परिणाम भी होता है। उदाहरण के लिए, एक बच्चे का जन्म एक ही समय में हर्षित और भारी हो सकता है, और यह "कचरा अंदर" का मामला नहीं है, बल्कि बच्चे के होने के साथ आने वाले सभी जीवन परिवर्तनों में समायोजन का अधिक है। निपटने के लिए बस बहुत सी नई "सामान" है।
प्रतिक्रियाशील अवसाद एक अल्पकालिक किस्म है, और इसे स्थितिजन्य अवसाद या समायोजन विकार भी कहा जाता है । इस प्रकार के अवसाद का उल्लेख करने के सभी तीन तरीके - "संबंधपरक," "स्थितिजन्य" और "समायोजन" - यह वर्णन करने में मदद करते हैं कि यह कैसे और क्या है: एक ऐसी स्थिति से उत्पन्न होने वाला अवसाद, या जो किसी व्यक्ति की घटनाओं से संबंधित है जीवन, जिसमें परिवर्तनों और प्रभावों को संभालने के लिए समायोजन के समय की आवश्यकता होती है।
नैदानिक, या प्रमुख अवसाद, अक्सर रासायनिक होता है; मस्तिष्क के पास अपने आप में आवश्यक रासायनिक संतुलन नहीं है। बहुत अधिक या बहुत कम घटक हो सकते हैं जो मूड को नियंत्रित करते हैं और सुधार के लिए संतुलन हासिल करने और अवसाद को मात देने के लिए दवा और/या पेशेवर चिकित्सा की आवश्यकता होती है। कभी-कभी, किसी व्यक्ति के जीवन में अन्य कारकों के आधार पर अवसाद को दूर रखने के लिए दवाओं और मनोचिकित्सा के निरंतर समायोजन के साथ अवसाद को लंबे समय तक प्रबंधित करने की आवश्यकता होती है।
उदाहरण के लिए, कोई व्यक्ति जो नैदानिक अवसाद से पीड़ित है, उसे नौकरी छूटने, परिवार के किसी सदस्य को खोने या स्वास्थ्य समस्या या चोट लगने पर अधिक बाधाओं का सामना करना पड़ सकता है। विशिष्ट तनावों के लिए प्रतिक्रियाशील अवसाद नैदानिक अवसाद के शीर्ष पर गुदगुदी कर सकता है और एक नई या संभवतः अधिक आक्रामक उपचार योजना की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि अवसाद का कोई भी रूप जीवन को बदल देने वाला होता है, नैदानिक अवसाद पूरी तरह से उपभोग करने वाला और दुर्बल करने वाला हो सकता है, जो दैनिक जीवन के सभी क्षेत्रों को प्रभावित करता है। अक्सर, आत्मघाती विचार भी लगातार होते हैं। रिएक्टिव डिप्रेशन में ऐसे पीरियड्स हो सकते हैं जो क्लिनिकल डिप्रेशन की तरह लगते हैं और जिनमें समान लक्षण या रासायनिक ट्रिगर भी होते हैं, लेकिन शुक्र है कि यह अक्सर कम गंभीर होता है और लगभग छह महीने या उससे कम समय में अपना कोर्स चलाता है [स्रोत: हॉल-फ्लेविन ]।
आप प्रतिक्रियाशील और नैदानिक अवसाद के बीच अंतर कैसे बता सकते हैं? हम आगे कुछ कारणों और लक्षणों को देखेंगे।
- प्रतिक्रियाशील अवसाद के कारण
- प्रतिक्रियाशील अवसाद का निदान
- प्रतिक्रियाशील अवसाद उपचार
प्रतिक्रियाशील अवसाद के कारण
प्रतिक्रियाशील अवसाद को "तनाव से संबंधित मानसिक बीमारी" माना जाता है; यह तलाक लेने, नौकरी खोने या परिवार में मृत्यु होने जैसी परिस्थितियों से उत्पन्न तनाव की प्रतिक्रिया है । कॉलेज से दूर जाना, स्थानांतरित करना या छोटा करना और घर से दीर्घकालिक देखभाल वरिष्ठ सुविधा में जाना अन्य महत्वपूर्ण जीवन घटनाएं हैं जो बहुत अधिक तनाव का कारण बन सकती हैं। अक्सर, हम बड़े जीवन परिवर्तनों और भावनाओं के लिए स्वाभाविक रूप से समायोजित कर सकते हैं और कुछ महीनों के दौरान तनाव का स्तर सामान्य हो जाता है। जब अवसाद बना रहता है या आत्म-विनाशकारी या आत्म-तोड़फोड़ करने वाला व्यवहार लाता है, तो एक समायोजन विकार होने की संभावना है और दवा और चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है। यह उपचार अक्सर अल्पकालिक होता है [स्रोत: मेयो क्लिनिक ]।
प्रतिक्रियाशील अवसाद के लक्षण उन घटनाओं के तीन महीने के भीतर प्रकट होते हैं जो उन्हें ट्रिगर करती हैं, और वे व्यवहारिक या भावनात्मक हो सकते हैं। व्यवहार परिवर्तन आपके जीवन को प्रबंधित करने में सामान्य अक्षमता लाते हैं और इसमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- स्कूल या काम पर प्रदर्शन के मुद्दे
- दोस्तों, परिवार और सामाजिक स्थितियों से वापसी
- लापरवाह या अनिश्चित होना, उदाहरण के लिए बहुत तेज गाड़ी चलाना और नियंत्रण से बाहर होना या झगड़े शुरू करना
- बिलों को ढेर होने देना और अपने घर को साफ और व्यवस्थित न रख पाना
भावनात्मक परिवर्तन सामान्य रूप से अवसाद के समान होते हैं और इसमें शामिल हैं:
- हताश, अभिभूत और घबराहट महसूस करना
- लगातार उदासी और निराशा, चिंता और चिंता होना
- नींद और एकाग्रता के मुद्दों का अनुभव करना
- बेकाबू रोने की अवधि से गुजरना
- बार-बार या जुनूनी आत्मघाती विचार होना
- कुछ भी आनंद लेने में असमर्थ [स्रोत: मेयो क्लिनिक ]
वयस्क, किशोर और दोनों लिंगों के बच्चे प्रतिक्रियाशील अवसाद से पीड़ित हो सकते हैं। सभी उम्र के लोग तनावपूर्ण घटनाओं का अनुभव करते हैं। उदाहरण के लिए, जब एक परिवार एक नए घर में एक क्रॉस-कंट्री या अंतरराष्ट्रीय कदम उठाता है, तो बच्चों और वयस्कों को परिवार और दोस्तों या स्कूलों और चर्चों को पीछे छोड़ने और फिर से शुरू होने का सामना करने के लिए समायोजित करने की आवश्यकता होती है। यह हर किसी के लिए भारी हो सकता है, लेकिन प्रत्येक व्यक्ति अपनी गति से और तनाव की विभिन्न डिग्री के साथ समायोजित करेगा। महिलाओं में स्थितिजन्य विकार, या प्रतिक्रियाशील अवसाद होने की संभावना दोगुनी होती है, और किशोरों में दीर्घकालिक समस्याएं विकसित होने का अधिक जोखिम होता है, लेकिन गंभीरता व्यक्ति पर निर्भर करेगी [स्रोत: मेयो क्लिनिक ]।
आप कैसे निर्धारित कर सकते हैं कि अवसाद लंबी अवधि के लिए बस रहा है या प्रतिक्रियाशील है? अपने डॉक्टर के साथ मिलकर काम करके। हम आगे देखेंगे कि लक्षणों को कैसे ट्रैक किया जाए और प्रतिक्रियाशील अवसाद का निदान कैसे किया जाए।
अभिघातज के बाद का तनाव विकार
प्रतिक्रियाशील अवसाद के समान, अभिघातज के बाद का तनाव विकार, या PTSD, किसी व्यक्ति के जीवन में होने वाली घटनाओं के परिणामस्वरूप होता है। हालांकि, अक्सर, PTSD में एक महत्वपूर्ण, भयानक भयावह या हिंसक हमला या उनमें से एक श्रृंखला शामिल होती है - उदाहरण के लिए घरेलू दुर्व्यवहार के मामलों में। जब जल्दी संबोधित किया जाता है तो PTSD अल्पकालिक हो सकता है और यहां तक कि अपने समय के साथ हल भी हो सकता है, लेकिन कुछ मामले व्यक्तियों को महीनों या वर्षों तक प्रभावित करते हैं और स्थायी हो सकते हैं। प्रतिक्रियाशील विकार भी भिन्न होता है क्योंकि इसकी अभिव्यक्ति में अक्सर कम गंभीर होता है। PTSD में भयानक दुःस्वप्न, फ्लैशबैक और घटनाओं को बार-बार फिर से जीने की भावनाएं शामिल हो सकती हैं, और इसे उन लोगों या वस्तुओं द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है जो मूल घटनाओं के शिकार को याद दिलाते हैं [स्रोत: मेयो क्लिनिक ]।
प्रतिक्रियाशील अवसाद का निदान
प्रतिक्रियाशील अवसाद पर शोध ने कारण को कम नहीं किया है या क्यों कुछ व्यक्ति दूसरों की तुलना में विकार विकसित करते हैं, लेकिन एक व्यक्ति के जीवन के अनुभव, आनुवंशिकी, और यहां तक कि सामान्य मनोदशा या स्वभाव भी प्रभावशाली होते हैं। पहले हमने कुछ विलक्षण या एक बार की तनावपूर्ण घटनाओं का उल्लेख किया था जो समायोजन विकार ला सकते हैं, लेकिन यह चल रहे तनाव के परिणामस्वरूप भी व्यवस्थित हो सकता है। लंबे समय तक वित्तीय समस्याएं, खतरनाक पड़ोस में रहना या पुरानी बीमारी से जूझना , संकट के क्षण के बाद या ब्रेकडाउन के दौरान अचानक प्रतिक्रियाशील अवसाद ला सकता है। यह उन लोगों के लिए भी स्थापित होने की अधिक संभावना हो सकती है जो कठिन परिस्थितियों में बड़े हुए हैं, जैसे कि अपमानजनक परिवारों में या मादक द्रव्यों के सेवन में फंसे [स्रोत: मेयो क्लिनिक ]।
ये सभी कारक अवसादग्रस्तता विकारों के निदान के लिए प्रशिक्षित पेशेवर या एक चिकित्सक के लिए उल्लेखनीय हैं जो आपको मनोचिकित्सक या परामर्शदाता के पास भेज सकते हैं। कुछ मामलों में, तुरंत सहायता प्राप्त करना आवश्यक है, खासकर यदि आप, किसी मित्र या प्रियजन के मन में आत्महत्या के विचार आ रहे हों। जैसा कि संक्षेप में उल्लेख किया गया है, किशोर लंबे समय तक चलने वाले प्रतिक्रियाशील अवसाद के लिए भी जोखिम में हैं, जिसका हार्मोन से कुछ लेना-देना हो सकता है, साथ ही साथ किशोर होने की सामान्य तनाव और स्कूल के उतार-चढ़ाव का अनुभव करने और निर्णय लेने के बारे में भी। युवा वयस्कता में अगले कदम। स्थितिजन्य अवसाद वास्तव में द्विध्रुवी विकार और सिज़ोफ्रेनिया के जोखिम के साथ-साथ असामाजिक व्यवहार या किशोरों में वापसी के जोखिम को बढ़ा सकता है [स्रोत: मेयो क्लिनिक ]।
यदि आप या आपके किसी परिचित के मन में आत्महत्या के विचार आ रहे हैं, तो 911 या अपनी स्थानीय आपातकालीन प्रतिक्रिया एजेंसी के माध्यम से तुरंत सहायता प्राप्त करें।
प्रतिक्रियाशील अवसाद अक्सर समय के साथ कम हो जाता है, लेकिन यदि लक्षण बिना सुधार के लटके हुए लगते हैं, तो डॉक्टर से मदद लें और नियुक्ति से पहले, विचारों, मनोदशाओं और व्यवहारों पर नज़र रखें जो समस्या का निदान करने में मदद कर सकते हैं। मानसिक विकारों के नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल के अनुसार, प्रतिक्रियाशील अवसाद में ये सभी कारक शामिल होंगे: तनावपूर्ण घटना का अनुभव करने के तीन महीने के भीतर व्यवहारिक या भावनात्मक समस्याएं होना; किसी समस्या या घटना के जवाब में सामान्य से अधिक तनाव होना; और तनावपूर्ण घटना के बाद छह महीने के भीतर लक्षण कम हो जाते हैं या चले जाते हैं [स्रोत: मेयो क्लिनिक]. लक्षणों की एक समयरेखा और यहां तक कि एक सामान्य विवरण भी कि आप कितने समय से दुर्गंध या मूड में हैं, जिससे आप बाहर नहीं निकल सकते हैं, निदान में मदद कर सकते हैं। यदि अवसाद छह महीने से अधिक समय तक बना रहता है, तो विकार पुराने होने की संभावना है और प्रतिक्रियाशील नहीं है।
यदि एक चिकित्सक या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के सभी विस्तृत प्रश्न और उत्तर प्रतिक्रियाशील अवसाद की पुष्टि करते हैं, तो क्या आपको इसके लिए इंतजार करना चाहिए या उपचार लेना चाहिए? हम आगे विकल्पों को देखेंगे।
प्रतिक्रियाशील अवसाद उपचार
जैसे-जैसे घटनाएं और जीवन बदलता है जो प्रतिक्रियाशील अवसाद का कारण बनता है, अक्सर, प्रतिक्रियाशील अवसाद भी होता है। दवा या एंटीडिप्रेसेंट का एक छोटा कोर्स अवसादग्रस्तता के लक्षणों को कम करने में बहुत प्रभावी हो सकता है और तनाव से संबंधित बीमारी के ठीक होने के संकेत मिलने के बाद इसे बंद कर दिया जाता है। अवसाद की गंभीरता के आधार पर, उपस्थित समय की अवधि और उपचार के बिना आपके चिकित्सक, उपचार या प्रबंधन की सिफारिश में शामिल हो सकते हैं:
- कई महीनों के दौरान ली गई चिंता-विरोधी और/या अवसादरोधी दवाएं
- मनोचिकित्सा, टॉक ट्रीटमेंट का सबसे सामान्य रूप - या तो एक परामर्शदाता के साथ, समूह सत्र में या परिवार के सदस्यों के साथ - एक आउटलेट प्रदान करता है और चिकित्सक परामर्श समाप्त होने के बाद उपयोग करने के लिए तंत्र का मुकाबला करने का सुझाव दे सकता है।
- घर पर या स्वयं सहायता के उपाय जैसे पर्याप्त नींद और व्यायाम करना, एक सहायता समूह में शामिल होना, दोस्तों, परिवार या पादरियों के साथ तनाव के बारे में बात करना [स्रोत: मेयो क्लिनिक ]
यदि आप जानते हैं कि एक तनावपूर्ण घटना या बड़ा जीवन परिवर्तन आ रहा है और आपके पास योजना बनाने के लिए कुछ समय है, तो आप प्रतिक्रियाशील अवसाद होने की संभावना को कम करने के लिए भी काम कर सकते हैं। एक विधि में तनाव के सभी पहलुओं को रिकॉर्ड करना शामिल है जिससे आप सबसे ज्यादा डरते हैं या डर आपके जीवन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा और उनके लिए पहले से योजना बनाने पर काम करेगा। जिस तरह बाहरी घटनाएं हमारे दिमाग को प्रभावित करती हैं, उसी तरह समय से पहले हमारे भौतिक वातावरण को व्यवस्थित करने और तैयार करने में सक्षम होने से तनाव के निर्माण से पहले ही राहत मिल सकती है। एक नए राज्य में जाने वाला परिवार स्कूली उम्र के बच्चों का ध्यान मित्रों और शिक्षकों को पीछे छोड़ने और नए घर में क्षेत्र के आकर्षण की ओर मोड़ने का प्रयास कर सकता है।
यदि किसी भी प्रकार के बड़े परिवर्तन लंबित हैं और आप योजना बना सकते हैं, तो कोशिश करें कि विवरण में न उलझें। थकावट के बजाय पर्याप्त आराम इस बात को बहुत प्रभावित कर सकता है कि तनाव आने पर आप कितने थके हुए और किस तरह के होंगे। यदि जीवन में अप्रत्याशित बड़े बदलाव का सामना करना पड़ रहा है, तो कई लोग इसका सामना करने की सलाह देते हैं, लेकिन शायद एक कारण है कि हमें बड़ी खबर मिलने से पहले बैठने के लिए कहा जाता है: यह हमें विराम देता है और हमारे शरीर को आराम देता है। विनाशकारी समाचार या घटनाएं प्रतिक्रियाशील अवसाद को ट्रिगर कर सकती हैं, लेकिन योजना और पुनर्प्राप्ति के तनाव में चार्ज करने के बजाय सुनने और परिवर्तन को डूबने की अनुमति देने से तनाव और अंतिम उपचार के लिए शरीर और दिमाग को बेहतर ढंग से तैयार करने में मदद मिल सकती है।
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सूत्रों का कहना है
- केसी, पेट्रीसिया और बेली, सुसान। "समायोजन विकार: कला की स्थिति।" विश्व मनश्चिकित्सा, NIH.gov. फरवरी 2011। (7 जनवरी, 2011) http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3048515/
- हॉल-फ्लेविन, डैनियल के। "क्लिनिकल डिप्रेशन का क्या मतलब है।" मेयोक्लिनिक डॉट कॉम। 2012. (जनवरी 6, 2012) http://www.mayoclinic.com/health/clinical-depression/AN01057
- मेयो क्लिनिक स्टाफ। "समायोजन विकार।" मेयोक्लिनिक डॉट कॉम। 2012. (जनवरी 6, 2012) http://www.mayoclinic.com/health/adjustment-disorders/DS00584
- मेयो क्लिनिक स्टाफ। "अभिघातज के बाद का तनाव विकार।" मेयोक्लिनिक डॉट कॉम। 2012. (जनवरी 6, 2012) http://www.mayoclinic.com/health/post-trumatic-stress-disorder/DS00246
- राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान (एनआईएच)। "समायोजन विकार।" एनआईएच.gov. फरवरी 14, 2010। (7 जनवरी, 2012)