통증 전문가인 Dr. Scott Fishman은 요통에 대한 질문에 다음과 같이 답변합니다.
Q: 의사가 원인이 되는 정확한 신경을 찾을 수 없는 경우에도 신경 차단이 요통을 완화합니까?
A: 신경 차단은 통증 치료에 사용되는 다양한 주사의 총칭입니다. 원래 수술용으로 개발되었고 종종 진단에 사용되었지만 오늘날 가장 널리 사용되는 것은 식별 가능한 신경에서 나오는 통증을 완화하는 것입니다.
대부분의 블록은 특정 신경을 대상으로 하는 매우 정확합니다. 일부는 신경이 자주 자극을 받는 넓은 영역을 대상으로 하는 덜 구체적입니다. 가장 흔한 비특이적 차단 중 하나는 경막외 스테로이드 주사입니다.
대부분의 신경 차단에는 영향을 받은 신경을 따라 이동하는 신호를 중단하거나 해당 부위의 염증을 식히기 위해 일반적으로 국소 마취제 또는 항염증제와 같은 약물 주사가 포함됩니다. 블록이 국소마취제를 함유하고 있는 경우 일반적으로 저농도이므로 통증만 감소되고 움직임과 같은 다른 기능은 보존됩니다. 즉, 일시적인 마비를 피하기 위해 용량을 낮게 유지합니다.
국소 마취제나 항염증제를 사용하면 화학 물질이 몇 시간에서 몇 주 내에 몸 전체를 씻고 통증 완화 효과도 마찬가지로 오래가지 못할 수 있습니다. 그러나 신경통의 통증 신호를 차단하거나 염증을 줄이는 효과는 더 오래 지속될 수 있습니다.
많은 통증 관리 센터에서 신경 차단의 핵심은 전통적인 경막외 스테로이드 주사입니다. 염증이나 자극을 받았을 수 있는 척수 주변 공간에 약물을 전달합니다.
요통에 대한 가장 정확한 차단 중 하나는 고통의 원인이 될 수 있는 미세한 신경 섬유에 있는 후관절 차단입니다. "패싯"(두 번째 음절의 액센트)이라는 단어가 낯설게 들릴 수 있지만, 이 감각은 많은 요통 환자에게 잘 알려져 있습니다. 허리에서 엉덩이와 허벅지로 방사되는 통증이 있었다면 엉덩이 후관절을 느꼈을 가능성이 있습니다.
진통제는 많은 유형의 차단을 제공하지만 모든 통증에 대한 보편적인 치료법이 아님을 명심하십시오. 블록은 등, 다리, 팔, 얼굴 등 신체의 식별 가능한 부위의 통증을 억제하는 데 가장 좋습니다. 때때로 그들은 일회성 치료처럼 작동하지만 차단은 종종 단기적인 완화만을 제공합니다. 그러나 대부분의 환자는 이를 잘 견디고 빠르게 종료되며 특별히 훈련된 의사가 올바른 환경에서 수행할 때 매우 안전합니다.
