¿Cómo se eliminan las raíces de los dientes?

Uno de los procedimientos médicos más temidos es la extracción de un diente. La idea de sentarse en la silla de un dentista bajo anestesia asusta a algunas personas más que la película de terror más sangrienta. Pero no es tan horrible como parece. La extracción de dientes y raíces dentales es una cirugía común, con pocas complicaciones y un dolor mínimo.

Es posible que sea necesario extraer un diente debido a diversos problemas dentales. La enfermedad periodontal, también conocida como gingivitis avanzada , puede hacer que un diente se separe de la encía y el hueso que sostiene el diente dentro del alveolo [fuente: WebMD ]. Una vez que esto sucede, es necesario extraer el diente para evitar aún más infecciones. Además, si practica un deporte o sufre una lesión en la boca, uno o más dientes pueden aflojarse hasta el punto de que deben extraerse para evitar más complicaciones.

También existen razones básicas de ortodoncia para extraer un diente. Los dientes de leche que aprietan la boca a menudo significan que los dientes permanentes también estarán amontonados. Y aunque algunas personas parecen tener suficiente espacio en la boca para que las muelas del juicio salgan por completo, los dentistas a menudo las extraen porque son difíciles de alcanzar con un cepillo de dientes e hilo dental, lo que aumenta el riesgo de caries.

Otras razones por las que a una persona se le puede extraer un diente incluyen [fuente: Colgate ]:

Tanto los dientes de leche como los adultos "erupcionan" (el nombre formal de los dientes que salen de la boca) cuando llegan hasta el final de las encías. Según el Dr. Jeremy Rosenberg, dentista de Atlanta, Georgia, los dientes que deben extraerse se dividen en dos categorías: totalmente retenidos o parcialmente retenidos. La impactación completa significa que el diente está debajo de la encía y completamente cubierto por la mandíbula. Un diente parcialmente impactado significa que el diente está parcialmente cubierto por hueso y tejido de las encías. Un diente siempre se extrae por completo, raíces y todo. El Dr. Rosenberg dijo que ocasionalmente, un pequeño fragmento de raíz puede desprenderse y quedar en el hueso si causa un trauma en el área para extraerlo. Explicó que el cuerpo forma hueso a su alrededor y sana normalmente. Sin embargo, esto no sucede a menudo, y la raíz tiene que ser muy pequeña para dejarla en la boca.

Ahora ya sabes por qué se extraen los dientes. En la página siguiente, aprenda cómo se eliminan y quién lo hace.

Un dentista general o un cirujano bucal especializado, llamado cirujano oral o maxilofacial, realizará extracciones de dientes y raíces dentales [fuente: WebMD ]. A algunos dentistas generales no les gusta extraer dientes, por lo que derivarán todas las extracciones a un cirujano bucal. Los periodoncistas (dentistas que se especializan en el tratamiento de la enfermedad periodontal) y los dentistas cosméticos también pueden realizar extracciones de dientes [fuente: AAP ].

Su dentista o cirujano oral primero determinará la dificultad de la extracción del diente, según la condición y la posición del diente (por ejemplo, si está total o parcialmente impactado). Un diente con enfermedad periodontal avanzada, por ejemplo, es más fácil de extraer que un diente sano con raíces largas porque el diente y las encías que lo rodean se han deteriorado mucho. Las muelas del juicio generalmente tienen sus propios problemas para la extracción, incluidos los dientes que ya han salido de las encías; impactación de tejido blando, donde el diente se encuentra debajo de la encía; impacto óseo parcial, donde el diente está parcialmente erupcionado y parcialmente atrapado en la mandíbula; y hueso completo impactado, donde el diente está completamente atascado en la mandíbula [fuente: WebMD ].

Hay dos tipos de procedimientos de extracción de dientes y raíces de dientes. La primera se denomina extracción simple, la cual se realiza sobre un diente que ya ha erupcionado. Un dentista usa fórceps o un "ascensor dental" colocado entre la encía y el diente, para aflojarlo y extraerlo por completo [fuente: Colgate ]. Por lo general, no hay ningún corte en la encía durante este procedimiento. El segundo tipo de extracción de dientes se denomina "extracción quirúrgica", en la que un cirujano oral debe cortar la línea de las encías para exponer el diente y las raíces para la extracción.

La mayoría de las extracciones dentales se realizan con el mismo anestésico local que se usa para rellenar una cavidad. Según el Dr. Rosenberg, generalmente depende del paciente decidir si prefiere la sedación además de la anestesia local. Los métodos de sedación incluyen óxido nitroso (comúnmente conocido como gas de la risa), un sedante intravenoso que va directamente al torrente sanguíneo del paciente o un sedante oral [fuente: WebMD ]. Un dentista puede recomendar anestesia general en lugar de local si se extraerán varios dientes en la misma cirugía o si el paciente tiene una ansiedad significativa por el procedimiento. Si se utiliza anestesia general, se necesita otra persona para acompañar al paciente a casa después del procedimiento.

A continuación, aprenda cómo cuidar su boca después de que le hayan extraído un diente.

En general, no hay mucho riesgo asociado con las extracciones de dientes, pero como con cualquier procedimiento médico, siempre existe la posibilidad de complicaciones. Con la extracción del diente, las complicaciones pueden incluir retraso en la cicatrización, infección, entumecimiento de la boca y alvéolos secos. Con una alveolitis seca, el coágulo de sangre protector que se forma sobre el sitio de extracción se disuelve o se mueve, lo que deja la cavidad del diente (o hueso) expuesta a todo lo que se pone en la boca, y puede ser extremadamente doloroso [fuente: WebMD ]. Las alveolitis secas se tratan con analgésicos, enjuagues u otros tratamientos de su dentista.

Existe un régimen estándar de cuidados posteriores para los pacientes a los que se les extraen los dientes. El Dr. Rosenberg recomienda que los pacientes muerdan suavemente una gasa para detener cualquier sangrado posterior a la cirugía y luego comiencen a enjuagarse con agua salada el día después de la extracción. También aconseja a los pacientes que continúen enjuagándose después de cada comida durante una o dos semanas después de la cirugía, lo que matará las bacterias y eliminará cualquier resto de comida que pueda quedar atascado en el sitio de extracción. También se pueden administrar antibióticos y analgésicos si la persona los necesita; de lo contrario, es solo cuestión de tiempo para que el cuerpo se cure.

Otras cosas que puede hacer para asegurarse de que su boca sane adecuadamente incluyen [fuente: ADA ]:

¿Por qué tenemos muelas del juicio, de todos modos?

Hace miles de años, los hombres buscaban carne, comían sin utensilios y probablemente tenían una gran necesidad de muelas del juicio, también conocidas como el tercer juego de muelas. A medida que la evolución hizo que nuestros cerebros fueran más grandes, también hizo que nuestras mandíbulas fueran más pequeñas, y estos dientes ahora a menudo se consideran órganos vestigiales o partes del cuerpo sin funciones [fuente: Edmonds ].

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