Dalam Medis Pertama, Ahli Bedah Transplantasi Jantung Babi yang Dimodifikasi Secara Genetik Menjadi Manusia

Jan 12 2022

Ahli bedah melakukan prosedur darurat pada 7 Januari 2022. Seorang pria berusia 57 tahun pulih di rumah sakit Maryland setelah menerima jantung babi yang dimodifikasi secara genetik, yang merupakan pencapaian medis yang inovatif.

Ahli bedah melakukan prosedur darurat pada 7 Januari 2022.

Seorang pria berusia 57 tahun pulih di rumah sakit Maryland setelah menerima jantung babi yang dimodifikasi secara genetik, yang merupakan pencapaian medis yang inovatif.

“Entah mati atau melakukan transplantasi ini. Saya ingin hidup,” kata penerima organ David Bennett sehari sebelum operasi, yang dilakukan pada 7 Januari di Maryland Medical Center. "Aku tahu ini tembakan dalam kegelapan, tapi itu pilihan terakhirku."

Dr Bartley Griffith (kiri) dengan pasien David Bennett.

Bennett, karena aritmia yang mengancam nyawanya, dianggap tidak memenuhi syarat untuk daftar transplantasi konvensional atau untuk pompa jantung buatan, menurut siaran pers University of Maryland Medical Center . Didiagnosis dengan penyakit jantung terminal, dia dirawat di rumah sakit dan terbaring di tempat tidur selama berbulan-bulan.

Pada Malam Tahun Baru, Badan Pengawas Obat dan Makanan AS, melalui ketentuan penggunaannya yang penuh kasih, memberikan otorisasi untuk prosedur darurat, karena dianggap sebagai satu-satunya pilihan yang layak untuk membuat Bennett tetap hidup. Dokter memberi tahu pasien mereka tentang risiko yang terkait, dan Bennett memutuskan untuk menjalani prosedur tersebut.

Bennett sekarang pulih dari operasi dan baik-baik saja, menurut University of Maryland Medicine . Dokter akan terus mengawasinya dalam beberapa hari dan minggu mendatang, mencari tanda-tanda penolakan atau infeksi. Jika semuanya berjalan dengan baik, Bennett akan diputuskan dari mesin bypass jantung-paru.

Untuk saat ini, prosedur radikal ini hanya akan dilakukan satu kali, tetapi telah menjadi preseden medis yang penting. Operasi tersebut menunjukkan bahwa jantung babi yang dimodifikasi secara genetik dapat menggantikan, dan berfungsi serupa dengan, jantung manusia, dan tidak ditolak oleh tubuh (setidaknya sejauh ini). Teknik eksperimental merupakan solusi potensial untuk mengurangi krisis kekurangan organ. Sekitar 106.000 orang Amerika saat ini membutuhkan transplantasi organ, yang hampir 6%, atau 6.200, akan meninggal saat menunggu, menurut statistik yang diberikan oleh pemerintah federal.

“Hanya tidak ada cukup donor jantung manusia yang tersedia untuk memenuhi daftar panjang calon penerima,” kata Bartley Griffith, ahli bedah UMSOM yang melakukan transplantasi jantung babi, dalam siaran pers. “Kami melanjutkan dengan hati-hati, tetapi kami juga optimis bahwa operasi pertama di dunia ini akan memberikan pilihan baru yang penting bagi pasien di masa depan.”

Operasi seperti ini jelas tidak terjadi dalam semalam. Lima tahun lalu, Griffith, bersama dengan Muhammad Mohiuddin, seorang profesor bedah di UMSOM, mendirikan Cardiac Xenotransplantation Program, di mana para peneliti meneliti “penggunaan organ hewan hasil rekayasa genetika untuk transplantasi manusia.” Prosedur percobaan “merupakan puncak dari penelitian yang sangat rumit selama bertahun-tahun untuk mengasah teknik ini pada hewan dengan waktu bertahan hidup yang telah mencapai lebih dari sembilan bulan,” kata Mohiuddin dalam rilis University of Maryland.

Perusahaan obat regeneratif Revvivicor menyediakan laboratorium xenotransplantasi dengan babi hasil rekayasa genetika. Babi mendapat banyak perhatian dalam penelitian xenotransplantasi karena kemiripan fisiologisnya dengan manusia dan primata bukan manusia. Pada Oktober 2021, Revivicor menyediakan ginjal babi untuk ditransplantasikan ke orang yang mati otak , dalam prosedur medis terobosan lainnya, meskipun tidak menyelamatkan nyawa pasien.

Sebanyak 10 modifikasi genetik dilakukan pada babi: tiga gen dihilangkan untuk mencegah penolakan, enam gen manusia diperkenalkan untuk membujuk penerimaan organ, dan satu gen ditambahkan untuk mencegah pertumbuhan jaringan jantung yang berlebihan. Jantung, setelah dikeluarkan dari babi, disimpan dalam mesin yang baru dikembangkan—alat perfusi yang dikenal sebagai XVIVO Heart Box. Tim juga menguji obat baru untuk menekan sistem kekebalan pasien dan mencegah penolakan.

Penggunaan bagian tubuh hewan untuk mengobati kondisi jantung bukanlah hal baru. Katup jantung babi telah digunakan selama bertahun-tahun untuk menggantikan katup pada manusia. Dan di tahun 1980-an, seorang bayi yang didiagnosis dengan kondisi jantung yang fatal diberi jantung babon. Pasien, yang dikenal sebagai Baby Fae, meninggal sebulan kemudian setelah tubuhnya menolak organ tersebut.