연간 독감 예방 주사는 몇 가지 유형의 독감, 일반적으로 전년도에 사람들을 아프게 한 독감으로부터 보호합니다. 그러나 새로운 종류의 독감 이 나타나면 주사가 효과가 없을 수 있습니다. 그렇기 때문에 의학의 성배는 보편적인 독감 백신을 만드는 것입니다.
보편적인 독감 백신은 특히 어린이, 노인 및 면역 기능이 저하된 사람과 같이 특히 취약한 인구 집단을 위해 충분히 빨리 나올 수 없습니다. 세계 보건 기구 (WHO )에 따르면 매년 전 세계적으로 650,000명 이상이 계절성 독감으로 사망합니다 . 계절성 독감은 또한 미국 의료 시스템과 사회 전반에 걸쳐 2018년에 약 112억 달러에 달하는 상당한 손실을 입힙니다 .
그리고 그 수치에는 여러 인플루엔자 바이러스 변종과 다른 유형의 바이러스 에 의해 유발되는 인플루엔자와 유사한 증상을 보이는 질병인 코로나바이러스에 감염된 사람들은 포함되지 않았습니다 . 세계보건기구(WHO)에 따르면 3월 12일 현재 코로나바이러스로 인한 확진자는 125,048명, 사망자는 4,613명 이다. 여러 회사들이 코로나바이러스 백신을 개발하기 위해 경쟁하고 있습니다 .
그렇다면 위협과 영향이 매우 큰데도 독감 백신을 개발하는 것이 왜 그렇게 어려운 걸까요? 그것은 인플루엔자가 믿을 수 없을 정도로 교활하다는 사실과 관련이 있습니다. 미네소타주 로체스터에 있는 메이요 클리닉의 의학 및 전염병 교수이자 미국 감염병학회(IDSA) 대변인 인 그렉 폴란드 박사 는 "이보다 더 난잡한 바이러스는 상상할 수 없다"고 말했다 . 몇 분 안에 개발할 수 있습니다. "다행히도 99.999%는 유전적 적합성이 없어 생존할 수 없습니다."
그러나 남은 것들은 꽤 심각한 펀치를 포장할 수 있습니다. 생존자는 항원 이동 또는 항원 드리프트를 경험합니다. 항원 이동을 겪는 것들은 H1N1 및 조류 인플루엔자 와 같은 대유행 수준의 독감으로 변할 수 있는 새로운 균주로 변형됩니다 . 미국 질병통제예방센터(CDC) 에 따르면 지난 100년 동안 4번의 인플루엔자 대유행과 함께 이런 일은 거의 발생하지 않습니다 .
이에 비해 항원 표류는 인플루엔자에서 항상 발생하므로 많은 작은 바이러스 변화가 발생하므로 백신 개발자가 연간 독감 바이러스라도 정확히 머리에 못 박는 것이 까다롭습니다. "따라서 매년 약 25만 개의 바이러스가 분리되고 순서가 지정되어 무엇이 순환하는지 알 수 있습니다."라고 폴란드는 말합니다. "독감 백신을 개발하고 배포하는 데 6개월 정도가 걸립니다. 그때까지 많은 균주가 보호 기능이 거의 없는 지경에 이르렀습니다."
일치하지 않는 백신이라도 증상의 심각성과 전반적인 질병의 기간 을 줄이는 것으로 알려져 있으므로 매년 백신을 접종하는 것이 중요합니다. 7일 동안이나 병상에 누워 있는 것보다 3일 동안 침대에 누워 있는 것이 낫습니다!
실제로 보편적인 인플루엔자 백신 개발에는 여러 가지 걸림돌이 있지만 현재 많은 생명공학 기업과 학자들이 이를 극복하기 위해 노력하고 있습니다. 폴란드는 "전체 아이디어는 광범위하게 중화하는 항체를 개발하는 것"이라며 이러한 항체가 모든 인플루엔자 변종에 대해 이상적으로 보호할 것이라고 언급했다.
인플루엔자 바이러스의 작동 원리
정확한 계절 백신을 개발하는 데 있어 많은 문제는 너무 빨리, 너무 많이 변한다는 것입니다. 이 문제는 고려해야 할 변경 사항이 훨씬 더 많기 때문에 범용 백신을 개발할 때만 더 복잡합니다.
간단히 말해서 인플루엔자 바이러스는 H와 N 단백질과 줄기로 구성됩니다. 현재 백신은 바이러스가 인간 세포를 부착하고 감염시키는 데 사용하는 H 및 N 단백질을 공격하려고 시도합니다. 문제는 그것들이 항상 표류하고 이동한다는 것입니다. 이에 비해 "줄기 부분은 상대적으로 변하지 않습니다"라고 폴란드는 설명합니다. "그래서 변종은 우리가 기술적으로 독감 백신을 만드는 방법을 바이러스가 움직이지 않는 부분으로 바꾸지 않는 이유가 무엇입니까?"
또 다른 복잡성은 독감 바이러스가 호흡기를 감싸고 있는 가장 바깥쪽 세포만 감염시킨다는 것입니다. 그들은 전신 복제로 알려진 신체 전체에서 복제하지 않습니다. "홍역과 같이 평생 면역이 좋은 백신을 보면 전신 감염으로 인한 회상 정도가 호흡기의 표재성 세포에서 받는 감염보다 훨씬 낫다는 차이점이 있습니다. 나무"라고 Dr. Jeffery Taubenberger 는 설명합니다., 국립 알레르기 및 전염병 연구소의 바이러스 학자. "점막 수준의 면역이 어떻게 장기 면역을 설정하는지에 대해 우리가 이해하지 못하는 것이 있습니다. 이러한 종류의 보호 면역은 확립하기 어렵습니다. 우리는 더 나은 보호를 제공하기 위해 점막 면역 반응을 강화하는 방법을 강구해야 합니다 이런 종류의 백신에서."
독감 백신의 발전
이 복잡한 개념이 해결되면 코로나바이러스와 같은 다른 호흡기 질환에 대한 보편적인 백신 개발에 도움이 될 수 있습니다. "독감에 의한 점막 감염에 대한 면역 반응과 기억 반응에 대해 더 많이 이해하면 이러한 바이러스에 대한 백신 노력에도 도움이 될 것이라고 생각합니다."라고 Taubenberger는 설명합니다.
운이 좋다면 현재 진행 중인 수많은 백신 개발 노력 중 하나 이상이 성공할 것입니다. 제약 회사 SEEK 에서 개발한 버전 이 3상 임상 시험 에 들어갈 예정이며 Dr. Taubenberger의 팀은 2020년에 백신에 대한 인간 임상 시험을 시작하기를 희망하고 있습니다. 보편적인 독감 백신이 너무 빨리 준비될 것이라고 기대하지 마십시오. 하지만 FDA 승인을 받으려면 많은 시도가 필요한 힘든 작업이기 때문입니다. "일반적으로 10년 이상이 걸리고 비용은 약 10억 달러입니다."라고 폴란드는 설명합니다.
이제 무섭다
1918년 H1N1 인플루엔자 대유행 (일명 스페인 독감 )은 전 세계적으로 5억 명이 감염되고 5천만 명이 사망했습니다. 이것은 물론 항생제가 독감과 관련된 2차 세균 감염을 치료할 수 있기 전이었습니다. 감염을 예방하고 심각성을 줄이기 위한 백신도 없었습니다.
