नार्कोलेप्सी क्या है?

Jul 11 2001

नार्कोलेप्सी पीड़ितों को अप्रत्याशित रूप से सो जाने का कारण बनता है। यह कैसे काम करता है?

आपने फिल्मों में जो देखा है वह आंशिक रूप से सच है - नार्कोलेप्टिक्स अचानक सो जाते हैं, लेकिन अधिकांश का इलाज दवा से किया जाता है ताकि ऐसा न हो।

नार्कोलेप्सी एक न्यूरोलॉजिकल स्लीप डिसऑर्डर है जिसे पहली बार 1880 में जीन-बैबिस्ट गेलिनौ द्वारा पहचाना गया था। 15 मिनट से एक घंटे तक चलने वाली दिन की नींद के अनियंत्रित, आवर्ती एपिसोड द्वारा विशेषता, यह विकार लगभग 135,000 अमेरिकियों से पीड़ित है और इसका कोई ज्ञात इलाज नहीं है। नार्कोलेप्सी के लक्षण आमतौर पर 15 से 30 साल की उम्र के बीच दिखाई देने लगते हैं। चार मुख्य लक्षण हैं अत्यधिक दिन में नींद आना , कैटाप्लेक्सी , स्लीप पैरालिसिस और स्लीप मतिभ्रम (साइडबार देखें)। अन्य लक्षणों में परेशान या फिट रात की नींद, बार-बार जागना और बुरे सपने शामिल हो सकते हैं।

हालांकि नार्कोलेप्सी का सटीक कारण वर्तमान में अज्ञात है, इस विकार के स्रोत के बारे में कई सिद्धांत हैं। हाल के कुछ अध्ययनों से संकेत मिलता है कि नार्कोलेप्सी मस्तिष्क में हाइपोकैट्रिन पदार्थ की कमी से संबंधित हो सकती है।

लॉस एंजिल्स में कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों ने नार्कोलेप्टिक्स के एक समूह के दिमाग का अध्ययन किया और पाया कि उनके पास नियंत्रण समूह में गैर-पीड़ित लोगों की तुलना में 85 प्रतिशत से 95 प्रतिशत कम न्यूरॉन्स हाइपोकैट्रिन पेप्टाइड्स थे। हाइपोकैट्रिन पेप्टाइड्स हाइपोथैलेमस में एक प्रकार का न्यूरोट्रांसमीटर है जो नींद और भूख को नियंत्रित करने में शामिल है। वैज्ञानिकों ने पाया कि हाइपोथैलेमस में पाए जाने वाले मेलेनिन-केंद्रित हार्मोन न्यूरॉन्स का स्तर नार्कोलेप्टिक्स में गैर-पीड़ित लोगों के समान था, जो हाइपोकैट्रिन-पेप्टाइड स्तरों को महत्वपूर्ण भिन्न कारक के रूप में अलग करता है।

निष्कर्षों से विकार का इलाज हो सकता है। शोधकर्ताओं का मानना है कि मस्तिष्क में नई हाइपोकैट्रिन कोशिकाओं को रखने से उन कार्यों को बहाल किया जा सकता है जिनमें नार्कोलेप्टिक दिमाग की कमी है, जिससे सामान्य नींद की कार्यप्रणाली बहाल हो जाती है। एक अन्य हालिया अध्ययन में, यह उपचार कुत्तों में प्रभावी साबित हुआ; यह अभी तक मनुष्यों में प्रयास नहीं किया गया है।

अन्य अध्ययनों में पाया गया है कि कुत्तों, चूहों और मनुष्यों में नार्कोलेप्सी के विकास में आनुवंशिकी एक भूमिका निभाती है। शोधकर्ताओं ने यह भी पाया कि नार्कोलेप्टिक्स के दिमाग में ग्लियोसिस के लक्षण थे , जो न्यूरोनल डिजनरेशन से जुड़ी एक भड़काऊ प्रक्रिया है, और उनका मानना है कि यह हाइपोकैट्रिन न्यूरॉन्स की कम संख्या का कारण हो सकता है। निष्कर्ष स्पष्ट रूप से इंगित नहीं करते हैं कि इन न्यूरॉन्स के नुकसान का कारण क्या है, लेकिन शोधकर्ताओं का मानना है कि यह न्यूरॉन्स पर ऑटोम्यून्यून हमलों या पर्यावरणीय विषाक्त पदार्थों के प्रति कुछ संवेदनशीलता के कारण हो सकता है।

अगले पृष्ठ पर, नार्कोलेप्सी के लक्षणों और उपचार के बारे में अधिक जानें।

नार्कोलेप्सी के लक्षण और उपचार

स्टेडमैन्स मेडिकल डिक्शनरी के अनुसार, नार्कोलेप्सी के लक्षण हैं:

दिन में अत्यधिक नींद आना - रात को भरपूर नींद लेने के बाद भी दिन में सोने की अत्यधिक इच्छा होना
कैटाप्लेक्सी - एक मजबूत भावनात्मक प्रतिक्रिया (भय, क्रोध, हँसी) से संबंधित सामान्य मांसपेशियों की कमजोरी का अचानक, आमतौर पर संक्षिप्त हमला
हिप्नैगोगिक स्लीप पैरालिसिस - लकवा के संक्षिप्त एपिसोड जो सोते समय होते हैं
हिप्नोपोम्पिक स्लीप पैरालिसिस - लकवा के संक्षिप्त एपिसोड जो जागने पर होते हैं
सम्मोहन संबंधी मतिभ्रम - ज्वलंत, आमतौर पर दृश्य या श्रवण मतिभ्रम जो नींद की शुरुआत में होते हैं (कभी-कभी सोते समय और वास्तविक नींद की स्थिति के बीच)
सम्मोहन मतिभ्रम - ज्वलंत, आमतौर पर दृश्य या श्रवण मतिभ्रम जो जागने पर होते हैं

हालांकि इस पुराने विकार का कोई ज्ञात इलाज नहीं है, लक्षणों को दवा या दवा के संयोजन और व्यवहार संशोधन के माध्यम से नियंत्रित किया जा सकता है। मेथिलफेनिडेट (रिटाइनिन), डेक्सट्रैम्फेटामाइन (डेक्सेड्रिन) या पेमोलिन (सिलर्ट) जैसे उत्तेजक पदार्थ आमतौर पर सतर्कता में सुधार के लिए निर्धारित किए जाते हैं, जबकि एंटीडिप्रेसेंट जैसे कि इमीप्रामाइन या फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक) को कैटाप्लेक्सी, स्लीप पैरालिसिस और मतिभ्रम का प्रबंधन करने के लिए निर्धारित किया जाता है। नियमित व्यायाम (सोने से कम से कम 3 घंटे पहले), दोपहर और शाम के दौरान कैफीन का सेवन छोड़ना या सीमित करना , नियोजित झपकी लेना और दिन के दौरान हल्का भोजन खाने से दिन की अत्यधिक नींद और रात की नींद में परेशानी कम हो सकती है।