Der diesjährige Welt-Aids-Tag findet uns noch mitten in einer anderen Pandemie – COVID-19 .
Das hochinfektiöse neuartige Coronavirus hat sich über die ganze Welt ausgebreitet, die Gesundheitssysteme verwüstet und die Volkswirtschaften verwüstet, als die Regierungen drastische Maßnahmen zur Eindämmung der Ausbreitung ergriffen haben. Seit der HIV/AIDS -Pandemie in den 1990er Jahren waren Länder nicht mehr mit einer so gemeinsamen Gesundheitsbedrohung konfrontiert.
Aus diesem Grund hat UNAIDS für den Welt-Aids-Tag 2020 das Thema „ Globale Solidarität, gemeinsame Verantwortung “ gewählt.
Infektionskrankheiten wie HIV und COVID-19 sind nach wie vor große Bedrohungen für die menschliche Gesundheit und den Wohlstand. Rund 32,7 Millionen Menschen sind in den letzten 40 Jahren an AIDS-bedingten Krankheiten gestorben. Zum Zeitpunkt des Verfassens dieses Artikels waren in nur einem Jahr bereits 1,4 Millionen Menschen an COVID-19 gestorben.
Diese Krankheiten erfordern unglaubliches Fachwissen, Zusammenarbeit und Engagement von allen Ebenen der Gesellschaft, um sie zu verfolgen, zu verstehen, zu behandeln und zu verhindern.
Die Lehren aus der HIV-Reaktion
Die HIV/AIDS-Reaktion erstreckte sich über einen viel längeren Verlauf als COVID-19. Aber es ist in mancher Hinsicht ein leuchtendes Beispiel dafür, was erreicht werden kann, wenn Länder und Menschen zusammenarbeiten. Die Arbeit von Organisationen wie der Weltgesundheitsorganisation , UNAIDS und der International AIDS Society trägt dazu bei, den raschen Austausch von Informationen und Ressourcen zwischen Gesundheitsdienstleistern und Gemeinden zu koordinieren.
Der Global Fund und PEPFAR haben Ressourcen mobilisiert, die dazu beigetragen haben, Morbidität und Mortalität in Regionen mit niedrigem und mittlerem Einkommen zu reduzieren. AIDS-bedingte Todesfälle sind seit 2010 weltweit um 39 Prozent zurückgegangen .
Diese und andere Gruppen haben auch gegen hohe Arzneimittelpreise gekämpft, die Medikamente für viele Menschen in Entwicklungsländern unerreichbar machen würden. In Südafrika, dem Epizentrum der HIV-Epidemie, kostete ein Tagesvorrat der einfachsten antiretroviralen Medikamente im Jahr 2002 etwa 250 Rand (16,20 $) . Heute kostet eine einfachere, schmackhaftere Behandlung, die einmal täglich eingenommen wird, ein paar Rand/Cent.
Zusammenarbeit und Koordination haben auch dazu geführt, dass Medikamente entwickelt und in Bevölkerungsgruppen auf der ganzen Welt getestet wurden. Und sobald verfügbar, stellen globale Richtlinien und Schulungsmöglichkeiten sicher, dass die Gesundheitsversorgung und -qualität standardisiert sind.
Viele dieser Errungenschaften kamen nicht ohne Kampf. Engagierter und nachhaltiger Aktivismus auf politischer und kommunaler Ebene war erforderlich, um die Arzneimittelpreise für den globalen Süden zu senken, und ist ständig erforderlich, um eine integrative Verteilung der Ressourcen sicherzustellen.
Die Folgerung ist auch wahr; Bereiche, in denen die Welt weiterhin kämpft, entstehen vor allem dort, wo es an Solidarität und Einigkeit mangelt. Dazu gehört ein Mangel an politischer Unterstützung für die Umsetzung evidenzbasierter Schutzmechanismen für gefährdete oder stigmatisierte Bevölkerungsgruppen. Zum Beispiel die Legalisierung von Homosexualität. Dies führt zu einer fortgesetzten, aber vermeidbaren HIV-Infektion und der damit verbundenen Mortalität.
Diese Lektionen müssen berücksichtigt werden, wenn sich die Welt auf die nächste Phase des Umgangs mit COVID-19 vorbereitet. Alle Interventionen, die dazu beigetragen haben, HIV und AIDS einzudämmen und zu bewältigen, sind entscheidend, um sicherzustellen, dass kein Land, unabhängig vom Entwicklungsstand, und keine Bevölkerung, insbesondere diejenigen, die mit Stigmatisierung konfrontiert sind und um den Zugang zu Gesundheitsdiensten kämpfen, zurückgelassen werden.
Aufbauend auf bestehenden Systemen
Die Lehren aus HIV und AIDS können für die Reaktion auf COVID-19 genutzt werden, da die Herausforderungen ähnlich sind.
Viele der laufenden COVID-19-Impfstoffversuche finden in mehreren Ländern statt, darunter auch in Südafrika. Die Kapazitäten zur Durchführung dieser Studien, einschließlich des klinischen Personals und der Studienzentren, sind als Ergebnis jahrzehntelanger HIV/AIDS-Forschung gut etabliert. Es besteht die Befürchtung, dass Entwicklungsländer vom Zugang zu einem wirksamen COVID-19-Impfstoff ausgeschlossen sein könnten. Aber jetzt gibt es globale Mechanismen, um dies zu vermeiden und stattdessen globale Solidarität zu fördern und zu ermöglichen, von denen einige durch die HIV/AIDS-Reaktion gefördert wurden.
Der Access to COVID-9 Tools (ACT)-Accelerator, der von der Weltgesundheitsorganisation im April 2020 in Zusammenarbeit mit vielen anderen globalen Organisationen, Regierungen, der Zivilgesellschaft und der Industrie gegründet wurde, hat sich durch die als Covax bekannte Säule zu einer gerechten Verteilung von einen COVID-19-Impfstoff sowie diagnostische Tests und Behandlungen. Diese globalen Institutionen und Mechanismen erfordern kontinuierliche Unterstützung.
Mit dem Einsatz eines wirksamen Impfstoffs könnte ein Ende von COVID-19 bald in Sicht sein. Für HIV war die Impfstoffentwicklung komplexer und enttäuschender. Die globale Gemeinschaft muss sich weiterhin dafür einsetzen, den Zugang und die Unterstützung für die vielen unglaublichen verfügbaren Präventions- und Behandlungsmöglichkeiten zu fördern. Die beispiellosen Anstrengungen der Privatindustrie bei der Impfreaktion gegen COVID-19 werfen ein Licht darauf, was erreicht werden kann, wenn sich alle interessierten Parteien engagieren. Die Bemühungen um HIV- und Tuberkulose-Impfstoffe erfordern ähnliche Bemühungen.
Dies sind nicht die einzigen Pandemien, mit denen die Welt konfrontiert sein wird. Tatsächlich gibt es starke Vorhersagen, dass das Auftreten neuer Pandemien in Zukunft zunehmen wird. Dies liegt an der Globalisierung, dem Klimawandel und der Nähe zu Wildtieren.
Die beste Hoffnung für die Menschheit besteht darin, nicht aus den Augen zu verlieren, was diese Pandemien uns in Bezug auf unsere Lieben, Freiheit und Wirtschaft kosten. Wir müssen uns jetzt gemeinsam in allen Ländern und auf allen Ebenen der Gesellschaft vorbereiten. Diese Vorbereitungen müssen auf den Lehren aus HIV/AIDS basieren und aus COVID-19 neu gelernt werden.
Soziale Solidarität
Der Erfolg der globalen Reaktion auf aktuelle und aufkommende Pandemien wird von der Fähigkeit der weniger Anfälligen abhängen, ihre gemeinsame Verantwortung anzuerkennen und auf diese Forderungen zu reagieren.
Eine wichtige Wahrheit der HIV-Epidemie ist, dass sie nicht diskriminiert. Keine Infektionskrankheit kennt politische Grenzen und jeder ist in Gefahr, infiziert oder betroffen zu werden. Nicht zuletzt deshalb müssen wir weiterhin auf globaler Ebene zusammenarbeiten, in dem Wissen, dass „niemand sicher ist, bis alle sicher sind“.
Linda-Gail Bekker ist Professorin für Medizin und stellvertretende Direktorin des Desmond Tutu HIV-Zentrums am Institut für Infektionskrankheiten und Molekularmedizin an der Universität von Kapstadt . Bekker erhält Mittel von den National Institutes of Health, USA und anderen ähnlichen Forschungsfördereinrichtungen.
Carey Pike, Executive Research Assistant bei der Desmond Tutu Health Foundation, hat zu diesem Artikel beigetragen.
Dieser Artikel wurde von The Conversation unter einer Creative Commons-Lizenz neu veröffentlicht. Den Originalartikel finden Sie hier .
