Quel a été le patient le plus perturbé que vous ayez jamais traité ? Pourquoi?
Réponses
Quel a été le patient le plus perturbé que vous ayez jamais traité ? Pourquoi?
J'ai travaillé avec cette personne pendant environ 5 ans. J'éviterai ou modifierai tout détail pour protéger leur identité. Je les appellerai Sam. Sam était obèse et marchait lentement. Sam portait généralement des sacs et parfois une canne pour faciliter sa mobilité. Sam a été référé par un médecin et n'a jamais semblé comprendre pourquoi ils suivaient un traitement. Sam avait environ quarante ans lorsque nous avons commencé à travailler ensemble. Il était au chômage et avait peut-être terminé quelques années d'études secondaires.
Sam a décrit son enfance de manière très factuelle. Le récit incluait la mort jeune de la mère de Sam et j'ai compris qu'elle était peut-être toxicomane et prostituée. Après la mort de sa mère, c'est sa grand-mère qui l'a élevé. Sam a décrit sa grand-mère d'une manière qui suggère que sa grand-mère était activement psychotique, parlant souvent de démons et soumettant Sam à de l'eau extrêmement chaude et froide en guise de punition.
Sam avait peu d'antécédents professionnels et a perdu son emploi après quelques jours pendant son traitement. Toutes les explications de Sam étaient très alambiquées parce que Sam était activement psychotique.
Sam a décrit des médecins qui avaient inséré chirurgicalement des micropuces dans son corps. Sam a décrit des lumières spéciales dans le ciel et des ondes télévisées dans son appartement.
J'ai fait l'erreur de ne pas ranger mon téléphone avant que Sam n'entre dans le bureau un jour. Je me faisais généralement un devoir de supprimer tous les objets auxquels il pourrait attacher une signification paranoïaque. Il avait remarqué une fois une bouteille d'eau et avait continué à contrôler son esprit pendant une période prolongée. Sam m'a demandé si mon téléphone m'avait parlé de lui.
J'ai toujours traité Sam avec respect. Sam sentait souvent l'urine et, à plusieurs reprises, des cafards vivants sont sortis des sacs de Sam. J'ai dû aborder ce sujet avec douceur, car je ne voulais pas soumettre mes autres patients ou moi-même à une infestation.
Sam a eu des moments de lucidité concernant ses interactions avec les autres, mais il était généralement dans une autre réalité. Il ne comprenait pas les bases d'une vie indépendante, comme payer un loyer ou gérer des cartes de crédit. J'ai pu inscrire Sam dans un programme de traitement de jour et le mettre en contact avec des travailleurs sociaux qui m'ont aidé, mais je craignais toujours que Sam ne soit expulsé ou même arrêté.
Sam avait été emprisonné pendant un certain temps pour négligence envers un enfant, après la disparition de son fils de 10 ans, et s'était retrouvé dans un poste de police après être allé voir des films dans différents cinémas.
Même si Sam s'était vu prescrire divers antipsychotiques, il n'a signalé aucun changement significatif et il n'était pas clair s'il les prenait ou non comme prescrit. Plus tard, il m'a dit qu'il ne les avait pas pris. Il convient de noter que Sam n’avait absolument aucune idée qu’il souffrait de problèmes de santé mentale, ce qui rendait le traitement pour le moins difficile.
Sam avait un très bon sens de l'humour et était très résilient compte tenu des défis qu'il avait rencontrés. Nous nous entendions plutôt bien et Sam semblait me faire confiance. Il venait me voir très régulièrement, ce qui n'était généralement pas le cas de beaucoup de mes patients à la clinique. Quand j'ai quitté la clinique, j'en ai discuté avec Sam et j'ai transféré son cas à un autre clinicien, mais j'ai appris plus tard que Sam avait arrêté de venir.
Sam a eu une vie difficile et même si je ne l'ai pas vu depuis des années, j'espère qu'il va bien.
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Je travaillais avec un enfant qui avait été secoué lorsqu'il était bébé et qui avait grandi dans un foyer assez violent. La mère et l'enfant sont finalement partis et étaient en sécurité, mais la mère était assez déprimée et également traumatisée, ce qui a ajouté au fait que l'enfant n'obtenait pas ce dont elle avait besoin sur le plan émotionnel, social ou éducatif. Elle avait l'air beaucoup plus âgée qu'elle ne l'était et avait une puberté précoce, alors imaginez une jeune fille de 10 ans qui ressemble à une jeune fille de 16 ans tout en courbes, veut être aimée et entre dans une rage violente ou dans des réprimandes passives et agressives majeures lorsqu'elle est rejetée avec la compréhension cognitive. d'un enfant de 6 ans, et maman fait plus attention au chat qu'à l'enfant. Affaire assez difficile.
La première fois que nous avons rencontré toute son équipe de traitement, je l'ai vue embrasser les animaux en peluche dans la pièce pendant que maman lisait un rapport de l'école selon lequel elle avait frappé un garçon au visage parce qu'il ne voulait pas « sortir » avec elle. elle rigola et commença à sauter autour de la table. Lors d'une sortie communautaire, elle a essayé de se battre avec un adulte en pensant que j'allais me battre avec elle, mais le plus troublant a été un soir où mon fils, qui avait son âge, j'étais dans le métro et elle était là avec sa famille. Ils se sont approchés et mon fils s'est éloigné (il connaît le principe quand je vois des clients en public, je ne le présenterais pas, il sait que c'est probablement un peu lié au travail et s'en va.)
Le lendemain, elle me dit que mon fils est sexy et qu'elle veut le rencontrer. Je lui dis que cela ne pourra jamais arriver, aussi thérapeutiquement que possible.
Mon fils est à un match de football avec son père et il est allé prendre un verre et elle l'a trouvé. Match de la NFL, endroit immense, elle s'est approchée de lui et m'a demandé si j'étais sa mère, et il a dit oui. Elle lui a dit que je la gardais loin de lui et il a dit bien sûr, puis il est retourné à ses places. Je ne sais pas comment elle a su qu'il serait là, à ce stand, ni comment elle a convaincu sa famille de l'emmener au match. Ça m'a fait peur. Sa famille a déclaré qu'elle avait insisté sur le fait qu'elle voulait aller à un match et qu'elle était vraiment déterminée à regarder tout autour du stade. Je suis content que mon fils n'ait rien dit qui aurait pu entraîner une raclée.