हेयर रिप्लेसमेंट गाइड

एक समय था, बहुत पहले नहीं, जब गंजापन एक ऐसी चीज थी जिसके साथ आप रहते थे यदि आप एक पुरुष थे , और यदि आप एक महिला थीं तो विग से ढके हुए थे । (डॉक्टरों का अनुमान है कि हर पांच में से एक महिला को किसी न किसी प्रकार के बालों के झड़ने का अनुभव होगा।) फिर पुरुषों ने अपने बालों के झड़ने से परेशान होकर हेयरपीस और टौपी पहनना शुरू कर दिया - जिनमें से कुछ इतने स्पष्ट रूप से नकली थे कि वे कॉमेडियन के बट बन गए। चुटकुले

खैर, चीजें बदल गई हैं! आज, यदि आपके बाल पतले हैं और आप यथास्थिति के साथ नहीं रहना चाहते हैं, तो आपके पास शायद तीन बुनियादी विकल्प हैं:

इस लेख में, हम देखेंगे कि सबसे पहले बालों के झड़ने का क्या कारण है और इसके साथ होने वाले मनोवैज्ञानिक पतन से कैसे निपटें। हम इस बात पर चर्चा करेंगे कि सही प्लास्टिक सर्जन का चुनाव कैसे करें (ये पेशेवर ३५ वर्षों से कुछ हेयर रिप्लेसमेंट प्रक्रियाएं कर रहे हैं!), सही प्रक्रिया कैसे चुनें और सर्जरी से पहले और बाद में क्या उम्मीद की जाए। हम दवाओं और विग और बालों के परिवर्धन में नवीनतम भी देखेंगे। सावधानी बरतने का एक शब्द: आपके घटते रोम को बालों के पूर्ण, घने सिर से बदलने का कोई त्वरित या निश्चित तरीका नहीं है। इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि आपकी अपेक्षाएं यथार्थवादी हों और आप अपने विकल्पों का पता लगाने के दौरान धैर्य का प्रयोग करें। आपको कामयाबी मिले!

इससे पहले कि हम बालों के झड़ने के कारणों पर चर्चा करें, आइए एक त्वरित समीक्षा करें कि बाल कैसे काम करते हैं। जब हम विभिन्न प्रत्यारोपण प्रक्रियाओं को देखना शुरू करते हैं तो इससे हमारी समझ में मदद मिलनी चाहिए। ( अधिक के लिए देखें कि बालों का रंग कैसे काम करता है।)

विशिष्ट स्तनधारी बालों में शाफ्ट होता है , जो त्वचा के ऊपर फैला होता है, और जड़ , जो त्वचा की सतह के नीचे एक कूप , या गड्ढे में डूब जाती है । जड़ के आधार पर कुछ बढ़ती कोशिकाओं को छोड़कर , बाल मृत ऊतक होते हैं और केराटिन और संबंधित प्रोटीन से बने होते हैं। बाल कूप एपिडर्मिस की एक ट्यूब जैसी जेब है (देखें कि सनबर्न और सन टैन्स कैसे काम करते हैं ) जो अपने आधार पर डर्मिस के एक छोटे से हिस्से को घेर लेती है । मानव बाल कूप के आधार पर कोशिकाओं के तेजी से विभाजन से बनते हैं। जैसे ही कोशिकाओं को कूप के आधार से ऊपर की ओर धकेला जाता है, वे सख्त हो जाती हैं और रंजकता से गुजरती हैं। (देखोसेल कैसे काम करते हैं ।)

हमारी खोपड़ी और हमारी भौहों और पलकों पर बाल अन्य शारीरिक बालों से अलग होते हैं। सिर पर बाल प्रति माह स्वस्थ आधा इंच (1.3 सेमी) बढ़ते हैं, और लंबे बालों की औसत आयु तीन से पांच वर्ष होती है। हममें से अधिकांश लोगों के सिर पर 100,000 से 150,000 बाल होते हैं।

­

­

अंतर्वस्तु

1. बालों के झड़ने का क्या कारण है?
2. खालित्य उपचार
3. खालित्य areata के लिए उपचार
4. दवाएं और मलहम
5. Finasteride और अन्य दवाएं
6. विग और हेयरपीस
7. बाल प्रत्यारोपण
8. बाल प्रत्यारोपण प्रक्रिया
9. मेगासेशन
10. अन्य सर्जिकल तकनीक
11. खोपड़ी विस्तार और विस्तार
12. मैं सही सर्जन कैसे ढूंढूं?
13. मुझे कैसे पता चलेगा कि कौन सी प्रक्रिया मेरे लिए सही है?
14. सर्जरी की तैयारी
15. हेयर रिप्लेसमेंट में नया शोध

यदि आप यह सुनते हुए बड़े हुए हैं कि गंजापन विटामिन की कमी, खोपड़ी में खराब परिसंचरण या बहुत अधिक टोपी पहनने के कारण होता है, तो आपको यह जानकर आश्चर्य हो सकता है कि इन सभी सिद्धांतों का खंडन किया गया है। यह भी असत्य:

विशेषज्ञों का कहना है कि गंजापन, या खालित्य , मुख्य रूप से उम्र बढ़ने , हार्मोनल परिवर्तन और गंजेपन के पारिवारिक इतिहास (माता-पिता की तरफ से) के संयोजन के कारण होता है । बालों का झड़ना आमतौर पर दो प्रकार का होता है:

एनाजेन इफ्लुवियम आमतौर पर आंतरिक रूप से प्रशासित दवाओं के कारण होता है, जैसे कि कीमोथेरेपी एजेंट, जो बढ़ते बालों के रोम को जहर देते हैं। टेलोजेन एफ्लुवियम बालों के रोम की बढ़ती संख्या के आराम की अवस्था में प्रवेश करने के कारण होता है। टेलोजेन एफ्लुवियम के सबसे आम कारण हैं:

एंड्रोजेनेटिक एलोपेसिया

स्थायी बालों के झड़ने का 95 प्रतिशत तक एंड्रोजेनेटिक एलोपेसिया के कारण होता है , एक वंशानुगत स्थिति जो लाखों पुरुषों, महिलाओं और बच्चों को प्रभावित करती है। इस स्थिति की विशेषता है जिसे हम पैटर्न गंजापन कहते हैं । पुरुष पैटर्न गंजापन आम तौर पर सामने की ओर एक घटती हुई हेयरलाइन या ताज के बालों के पतले होने के साथ शुरू होता है और धीरे-धीरे आगे बढ़ता है, जब तक कि चरम मामलों में, सिर के पीछे और किनारों पर बालों का केवल एक पतला घोड़े की नाल के आकार का रिम रहता है। महिला पैटर्न गंजापन, जिस पर हाल के वर्षों में अधिक ध्यान दिया गया है, पूरे सिर पर बालों के सामान्य पतलेपन को संदर्भित करता है, आमतौर पर लगभग 30 साल की उम्र में शुरू होता है और 40 के बाद और विशेष रूप से रजोनिवृत्ति के बाद अधिक ध्यान देने योग्य हो जाता है।

बढ़ती उम्र और गंजे होने की विरासत में मिली प्रवृत्ति के साथ (शोधकर्ताओं की तुलना में मूल रूप से एक अधिक जटिल लिंक), एंड्रोजेनेटिक एलोपेसिया बाल कूप के भीतर पुरुष हार्मोन डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन ( डीएचटी ) की अधिकता से तेज हो जाता है । DHT टेस्टोस्टेरोन का एक अत्यधिक सक्रिय रूप है , जो मर्दाना व्यवहार के कुछ पहलुओं को प्रभावित करता है, आक्रामकता से लेकर सेक्स ड्राइव तक।

टेस्टोस्टेरोन को 5-अल्फा रिडक्टेस नामक एंजाइम द्वारा DHT में परिवर्तित किया जाता है , जो प्रोस्टेट, खोपड़ी और विभिन्न अधिवृक्क ग्रंथियों में उत्पन्न होता है। समय के साथ, डीएचटी बालों के रोम को नीचा दिखाने और उनके एनाजेन , या सक्रिय, चरण को छोटा करने का कारण बनता है ।

तकनीकी रूप से, कूप अभी भी जीवित है और एक अच्छी रक्त आपूर्ति से जुड़ा है (यही कारण है कि यह एक प्रत्यारोपित कूप का पोषण कर सकता है जो डीएचटी के प्रभाव से प्रतिरक्षित है), लेकिन यह छोटा और छोटा हो जाएगा। कुछ रोम मर जाते हैं, लेकिन अधिकांश बस आकार में सिकुड़ जाते हैं और कमजोर बाल पैदा करते हैं। विशेषज्ञों का कहना है कि धीरे-धीरे कम होने वाले एनाजेन चक्र का मतलब है कि अधिक बाल झड़ते हैं और शेष बाल इतने पतले हो जाते हैं कि वे दैनिक टूट-फूट से नहीं बच सकते। गंजे क्षेत्रों में बाल धीरे-धीरे लंबे, मोटे, घने, रंगीन बालों से बारीक, बिना रंग के, मुरझाए बालों में बदल जाते हैं।

एंड्रोजेनेटिक खालित्य के लिए सर्वोत्तम उपचार विकल्पों में शामिल हैं:

इस विकार वाले बहुत से लोग मिनोक्सिडिल का भी उपयोग करते हैं , जो पुरुष और महिला दोनों प्रकार के बालों के झड़ने के सुरक्षित और प्रभावी उपचार के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित एकमात्र दवा है । आम तौर पर, मिनोक्सिडिल, दोनों मौखिक (नुस्खे द्वारा) और सामयिक (ओवर-द-काउंटर) रूपों में उपलब्ध है, बालों के झड़ने को प्रोत्साहित करने की तुलना में बालों के झड़ने को रोकने में अधिक प्रभावी है, लेकिन बहुत से लोग कहते हैं कि वे दोनों का अनुभव करते हैं।

एलोपेशिया एरियाटा

अमेरिकन हेयर लॉस काउंसिल के अनुसार , खालित्य areata लाखों पुरुषों, महिलाओं और बच्चों को भी (कुछ हद तक) प्रभावित करता है। यह गैर-निशान, भड़काऊ स्थिति आमतौर पर अस्थायी होती है - यह एपिसोड में लगभग 90 प्रतिशत लोगों द्वारा अनुभव की जाती है जिनके पास यह है। एलोपेशिया एरीटा को आमतौर पर एक ऑटोइम्यून बीमारी माना जाता है जिसमें किसी व्यक्ति की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं गलती से बालों के रोम को बालों के फाइबर का उत्पादन करने से रोकती हैं। कई मामलों में, समय पर समस्या को दूर करने के लिए शरीर अपनी प्रबंधन प्रणाली का उपयोग करेगा। हालांकि, अस्थायी रूप से भी इस बीमारी से प्रभावित लोग कम आत्मसम्मान और अवसाद का अनुभव कर सकते हैं और उन्हें अपने परिवार और दोस्तों से मदद की आवश्यकता हो सकती है।

राष्ट्रीय एलोपेशीया एरीएटा फाउंडेशन का कहना है कि खालित्य areata के मामलों की लगभग 20 प्रतिशत, के रूप में एंड्रोजेनिक एलोपेसिया, जिसमें आनुवंशिकता एक और महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है के लिए विरोध आनुवंशिकता से संबंधित हैं।

खालित्य areata के लिए कोई नैदानिक ​​परीक्षण नहीं है, लेकिन एक अनुभवी त्वचा विशेषज्ञ आमतौर पर इसकी पहचान कर सकते हैं। (अधिक निश्चित निदान के लिए, डॉक्टरों को कभी-कभी सूक्ष्म जांच के लिए एक छोटी त्वचा बायोप्सी लेने की आवश्यकता होती है।) विकार के कारण बालों का झड़ना होता है, जो अक्सर खोपड़ी के विभिन्न क्षेत्रों (या, कभी-कभी, अन्य भागों पर छोटे, चिकने पैच के रूप में दिखाई देता है) शरीर)। ये पैच अचानक प्रकट हो सकते हैं, कभी-कभी 24 घंटों के भीतर, और कुछ लोग साइट पर झुनझुनी और/या दर्द महसूस करने की रिपोर्ट करते हैं। अन्य प्रकार के खालित्य areata में शामिल हैं:

हम अगले भाग में खालित्य areata के उपचार के विकल्पों पर एक नज़र डालेंगे।

एलोपेसिया एरीटा का कोई इलाज नहीं है, लेकिन इसका पैचनेस अलग-अलग डिग्री (एलोपेसिया टोटलिस और यूनिवर्सलिस के मामलों में कम प्रभावी) के लिए चिकित्सा उपचार का जवाब देता है। दुर्भाग्य से, हेयर ट्रांसप्लांट एलोपेसिया एरीटा पर काम नहीं करते क्योंकि डॉक्टर इसे "प्राप्तकर्ता प्रमुख" कहते हैं। दूसरे शब्दों में, गंजा पैच, जो प्रत्यारोपित बाल प्राप्त करेगा, बालों के विकास की कोई संभावना नहीं प्रदान करता है।

जिन रोगियों की स्थिति चिकित्सा उपचार का जवाब नहीं देती है, वे विग के उपयोग का पता लगाना चाहते हैं (कुछ बीमा कंपनियां इनके लिए भुगतान करती हैं - अमेरिकी बालों के झड़ने परिषद से उन कंपनियों की सूची के लिए संपर्क करें जो करती हैं) या बालों के आवरण जैसे पगड़ी या स्कार्फ। खालित्य areata की अप्रत्याशितता के कारण, विशेषज्ञों का सुझाव है कि आप छोटे बालों के साथ एक पैची क्षेत्र को कवर करने से बचें। ऐसा इसलिए है क्योंकि खालित्य के आगे बढ़ने के कारण कुछ ही हफ्तों में बाल आपके लिए बेकार हो सकते हैं। एक त्वचा विशेषज्ञ आपको सबसे अच्छा बता सकता है कि आपकी स्थिति कब स्थिर हो गई है - उस समय, आपके लिए अधिक विकल्प उपलब्ध हो सकते हैं।

विशेषज्ञों का सुझाव है कि जब बच्चे के लिए विग या कृत्रिम अंग खरीदने की बात आती है तो माता-पिता अपने बच्चे की पसंद का समर्थन करते हैं। बच्चे पर विग पहनने का दबाव डालने से गलत संदेश जा सकता है और बच्चे को उसके दिखने के तरीके के बारे में आत्म-जागरूक महसूस हो सकता है। देश भर में सभी उम्र के लोगों के लिए सहायता समूह हैं। अपने क्षेत्र में एक समूह खोजने के लिए नेशनल एलोपेसिया एरीटा फाउंडेशन से संपर्क करें ।

कीमोथेरेपी से संबंधित बालों का झड़ना

जैसा कि हमने पहले उल्लेख किया है, कीमोथेरेपी दवाओं का प्रशासन है जो तेजी से पुनरुत्पादित कैंसर कोशिकाओं के लिए जहरीली हैं (देखें कैंसर कैसे काम करता है )। कैंसर कोशिकाएं शरीर में सबसे तेजी से प्रजनन करने वाली कोशिकाओं में से कुछ हैं (देखें कि कोशिकाएं कैसे काम करती हैं) अन्य कोशिकाएं, जैसे कि जो बाल शाफ्ट और नाखूनों के निर्माण में योगदान करती हैं, वे भी जल्दी से पुन: उत्पन्न होती हैं। इसलिए जहां कीमोथेरेपी दवाएं अधिमानतः कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करती हैं, वहीं दवाएं बालों और नाखूनों के सामान्य विकास के लिए जिम्मेदार कोशिकाओं को भी नष्ट कर सकती हैं। इसलिए कैंसर के मरीज इलाज के दौरान कभी-कभी अपने बाल और नाखून छोड़ देते हैं। कोई भी बाल विकास उत्तेजक, शैंपू, कंडीशनर या अन्य कॉस्मेटिक उपचार बालों के झड़ने को रोक या धीमा नहीं कर सकते हैं। अच्छी खबर यह है कि एक बार कीमोथेरेपी पूरी हो जाने के बाद, बाल आमतौर पर छह महीने से एक साल के भीतर वापस उग आते हैं।

बालों के झड़ने को रोकने और बालों के विकास को बढ़ावा देने के प्रयास में बालों के रोम की संरचना या कार्य को प्रभावित करने के लिए फार्मास्युटिकल हेयर रेस्टोरेशन उपचार निर्मित रासायनिक पदार्थों का उपयोग करते हैं। बालों के झड़ने की कुछ दवाएं बालों के रोम को सिकुड़ने या बंद करने के कारण काम करती हैं जिससे बाल फिर से बढ़ने और बढ़ने लगते हैं। बालों की बहाली दवाओं का उपयोग अचानक, अस्थायी बालों के झड़ने और पुराने बालों के झड़ने दोनों के इलाज के लिए किया जाता है जो धीरे-धीरे शुरू होता है और समय के साथ उत्तरोत्तर अधिक चरम हो जाता है ।

इन दवाओं को त्वचा पर लगाया जा सकता है, मुंह से लिया जा सकता है या इंजेक्शन लगाया जा सकता है, और इनमें नुस्खे और गैर-पर्चे वाली दवाएं दोनों शामिल हैं। प्रिस्क्रिप्शन दवाएं आम तौर पर शक्तिशाली होती हैं और यदि निर्देशित और उनके इच्छित उद्देश्य के लिए उपयोग नहीं की जाती हैं तो कुछ गंभीर अवांछित साइड इफेक्ट्स की संभावना होती है।

डॉक्टर के पर्चे की दवाओं जैसे ओवर-द-काउंटर दवाओं में सक्रिय तत्व होते हैं जो एक चिकित्सा स्थिति का इलाज करने के लिए शरीर की संरचना या कार्य को प्रभावित करते हैं। ये दवाएं उन स्थितियों के लिए अभिप्रेत हैं जिन्हें आमतौर पर कुशल चिकित्सा निदान की आवश्यकता नहीं होती है। वे आमतौर पर नुस्खे वाली दवाओं की तुलना में कम शक्तिशाली होते हैं और हानिकारक साइड इफेक्ट होने की संभावना कम होती है।

minoxidil

मिनोक्सिडिल (सामान्य नाम) बाल विकास उत्तेजक नामक दवाओं के एक वर्ग में है । ओरल मिनोक्सिडिल , जो मूल रूप से उच्च रक्तचाप का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक दवा थी, इसे रोजाना लेने वाले अधिकांश रोगियों में शरीर के बालों के विकास को बढ़ाने के लिए पाया गया था।

इसने सामयिक मिनोक्सिडिल के विकास को जन्म दिया, ओवर-द-काउंटर बेचा और ब्रांड नाम हेल्थगार्ड (बॉश एंड लोम्ब फार्मास्यूटिकल्स) के तहत अपने 2 प्रतिशत रूप में विपणन किया , और ब्रांड नाम रोगाइन (फार्माशिया और उपजोन) के तहत इसके 5 प्रतिशत रूप में विपणन किया। . पैटर्न गंजापन वाले पुरुषों में बालों के विकास को प्रोत्साहित करने के लिए इन सूत्रों को दिखाया गया है। में महिलाओं , इन मलहम वृद्धि विकास माथे क्षेत्र में, निर्माताओं के अनुसार कर सकते हैं।

गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाओं को किसी भी रूप में मिनोक्सिडिल से बचना चाहिए और सावधान रहना चाहिए कि अतिरिक्त शक्ति वाले फ़ार्मुलों का उपयोग महिलाओं के लिए डिज़ाइन नहीं किया गया है और इससे चेहरे के बालों का विकास और अन्य समस्याएं हो सकती हैं।

मिनोक्सिडिल वह है जिसे फार्मासिस्ट खुराक पर निर्भर कहते हैं। इसका मतलब है कि बालों के विकास के लाभों को बनाए रखने या बढ़ाने के लिए उपचार जारी रखा जाना चाहिए। रेगुलर-स्ट्रेंथ रोगाइन को सूखे स्कैल्प पर रोजाना कम से कम दो बार (और कम से कम चार घंटे के लिए छोड़ दिया जाना चाहिए) और परिणाम देखने के लिए कम से कम चार महीने तक लगाना चाहिए। निर्माताओं का कहना है कि अतिरिक्त शक्ति सूत्र अधिक तेज़ी से (लगभग 45 दिनों में) काम करते हैं।

ओरल मिनोक्सिडिल रक्तचाप में गिरावट, हृदय गति में वृद्धि और वजन बढ़ने (द्रव प्रतिधारण) का कारण बन सकता है। खोपड़ी से सामयिक मिनोक्सिडिल के अवशोषण में वृद्धि सूजन या असामान्य खोपड़ी वाले उपयोगकर्ताओं में हो सकती है और मौखिक मिनोक्सिडिल के समान दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इसका मतलब यह है कि दिल की विफलता या प्रमुख कोरोनरी हृदय रोग वाले लोगों को किसी भी रूप में दवा से बचना चाहिए, और उच्च रक्तचाप वाले लोगों को अपने डॉक्टरों से परामर्श लेना चाहिए। इसके अलावा, सामयिक मिनोक्सिडिल का उपयोग अन्य मलहम या सामयिक क्रीम के साथ नहीं किया जाना चाहिए। त्वचा के दुष्प्रभावों में जलन, खुजली, पित्ती, सूजन और संवेदनशीलता शामिल हो सकते हैं।

हम अगले भाग में कुछ अन्य दवाओं पर एक नज़र डालेंगे।

Finasteride, एक प्रिस्क्रिप्शन दवा जिसे प्रोपेसिया (मर्क फार्मास्युटिकल) के रूप में 1-मिलीग्राम टैबलेट में विपणन किया जाता है , को एंड्रोजेनेटिक एलोपेसिया के उपचार के लिए 1998 में FDA द्वारा अनुमोदित किया गया था। (Finasteride, 5-मिलीग्राम टैबलेट में, पहले प्रोस्कर के रूप में निर्मित और विपणन किया गया था , जो अभी भी प्रोस्टेट असामान्यताओं के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।)

Propecia प्रति दिन एक टैबलेट लेने वाले लोगों में पुरुष हार्मोन DHT (पिछला पृष्ठ देखें) की एकाग्रता को लगभग 60 प्रतिशत कम करके काम करता है । चूंकि फायनास्टराइड इस हार्मोन को रोकता है, जो खोपड़ी के बालों के रोम के लघुकरण में एक महत्वपूर्ण कारक है, यह गंजेपन की प्रक्रिया को उलटने की अनुमति देता है। परिणाम आमतौर पर लगभग तीन महीनों में देखा जाता है, और यह दवा भी खुराक पर निर्भर है। आमतौर पर फीमेल पैटर्न गंजेपन के इलाज में फाइनस्टेराइड फायदेमंद नहीं होता है।

कुछ शोधकर्ताओं का कहना है कि मिनोक्सिडिल और फाइनस्टेराइड का संयोजन बालों के विकास को प्रदान करता है जो कि किसी एक दवा के उपयोग के परिणामस्वरूप बेहतर होता है। इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। फायनास्टराइड के लिए जिम्मेदार साइड इफेक्ट्स में कामेच्छा में कमी और कमर दर्द शामिल हैं।

अन्य दवाएं

अन्य कम परिचित विकल्पों में अकेले रेटिन-ए (ब्रांड नाम, ऑर्थो फार्मास्युटिकल) का उपयोग करना और पुरुष पैटर्न गंजापन का इलाज करने के लिए मिनोक्सिडिल के संयोजन में शामिल हैं। ऐसा माना जाता है कि संयोजन काम करता है क्योंकि रेटिन-ए के कारण बढ़े हुए अवशोषण से बालों के रोम कोशिकाओं तक पहुंचने वाले मिनोक्सिडिल की मात्रा बढ़ जाती है। (चूंकि रेटिन-ए तेज रोशनी से खराब हो जाता है, इसलिए आपको इसे केवल रात में ही इस्तेमाल करना चाहिए। अगर आप कॉम्बिनेशन फॉर्मूला का इस्तेमाल कर रहे हैं, तो टोपी पहनें या छाया में रहें।)

Xandrox समाधान, जो रोगाइन के विकल्प हैं, अलग-अलग मात्रा में मिनोक्सिडिल , रेटिन -ए और एज़ेलिक एसिड के साथ फ़ार्मुलों में आते हैं । सही फॉर्मूला चुनने में आपकी मदद करने के लिए अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।

ओवर-द-काउंटर उत्पाद

यदि "घने बालों के लिए" के रूप में चिह्नित शैम्पू की बोतलें स्टोर में आपका ध्यान आकर्षित करती हैं, तो हो सकता है कि आप अपने कार्ट में डालने से पहले फिर से सोचना चाहें। एफडीए के अनुसार , कोई भी शैंपू या बाल उत्पाद जो आपको घने, पूर्ण बाल देने का दावा करते हैं, वास्तव में ऐसा नहीं कर सकते हैं। इसके बजाय, ये उत्पाद क्या करते हैं, बालों के रोम को मोटा करके अधिक परिपूर्णता का आभास देना है।

बाजार में एक और दिलचस्प उत्पाद है - मेकअप जो आपके स्कैल्प को आपके बालों के समान रंग देता है। यह सस्ता है, यह तेज़ है और यह सुरक्षित है। (निर्माताओं का कहना है कि यह गीले होने पर नहीं चलेगा, लेकिन सामान्य शैंपू करने से आसानी से धुल जाता है।) आप इस उत्पाद के साथ बालों की ललाट रेखा नहीं बना सकते हैं, लेकिन अगर आप सर्जरी या एक नया विग नहीं खरीद सकते हैं, तो इसे क्यों न देखें ?

हजारों सालों से विग को विग कहा जाता रहा है। आज, विग को कई अलग-अलग चीजें कहा जाता है, और वे अधिक प्राकृतिक रूप देने के मामले में एक लंबा सफर तय कर चुके हैं। लंबे हेयर ट्रांसप्लांट सेशन के दौरान बालों को जोड़ने का अस्थायी उपयोग उन पुरुषों और महिलाओं के बीच अधिक लोकप्रिय हो रहा है, जो अपने काम की प्रगति का विज्ञापन नहीं करना चाहते हैं, खासकर जब से कई ट्रांसप्लांट को पूरा होने में एक या दो साल लगते हैं।

एक गैर-सर्जिकल बाल जोड़ बालों के एक पूर्ण सिर की उपस्थिति देने के लिए मौजूदा बालों या खोपड़ी में जोड़ा गया कोई बाहरी बाल-असर वाला उपकरण है। इस श्रेणी में बाल बुनाई, बाल एक्सटेंशन, हेयरपीस, टौपी, गैर-सर्जिकल बाल प्रतिस्थापन और आंशिक बाल कृत्रिम अंग हैं। उपकरणों में मानव बाल, सिंथेटिक फाइबर या दोनों का संयोजन हो सकता है।

आंशिक बाल जोड़ - अब विग से अधिक लोकप्रिय - विभिन्न तरीकों से जुड़े हुए हैं। सभी तकनीकें या तो मौजूदा बालों या त्वचा को एंकर साइटों के रूप में उपयोग करती हैं। बुनाई, फ्यूजन, बॉन्डिंग और केबलिंग आम तौर पर नए बालों को मौजूदा बालों से जोड़ने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली तकनीकों का वर्णन करते हैं। सभी का उपयोग सक्रिय जीवन शैली के लिए अधिक सुरक्षा प्रदान करने के लिए किया जाता है, और वे सभी बढ़ते मौजूदा बालों पर निर्भर होते हैं और इसलिए मौजूदा बालों के बढ़ने पर उन्हें फिर से जोड़ा या कड़ा किया जाना चाहिए। (ऐसी तकनीकें जो आपके मौजूदा बालों पर जोर देती हैं, जैसे कि बुनाई, गलत तरीके से या अनुपयुक्त उम्मीदवार पर किए जाने पर स्थायी नुकसान पहुंचा सकती है। यहां तक ​​​​कि बहुत कसकर संलग्न अस्थायी क्लिप भी स्थायी बालों के झड़ने का कारण बन सकती हैं।)

एंकर साइट के रूप में त्वचा का उपयोग करने वाली तकनीकों में दो तरफा टेप और पानी के सबूत तरल पदार्थ जैसे चिपकने वाले शामिल हैं। अधिकांश चिपकने वाले सुरक्षित होते हैं, लेकिन त्वचा की एलर्जी की जांच के लिए अपने त्वचा विशेषज्ञ से पैच परीक्षण कराना एक अच्छा विचार है ।

यदि आपके बालों का झड़ना बीमारी या कीमोथेरेपी या शारीरिक असामान्यताओं के कारण है, तो ये उपकरण आपके लिए सबसे अच्छा समाधान हैं (आपको शायद पूर्ण विग का विकल्प चुनना चाहिए)। कई बड़े हेयर रिप्लेसमेंट सेंटर और साथ ही कई छोटे सैलून इस सेवा की पेशकश करते हैं।

नीचे की तरफ, ये हेयर सिस्टम उच्च रखरखाव वाले हैं और लंबे समय में, हमारे द्वारा चर्चा किए गए अन्य विकल्पों की तुलना में अधिक महंगे हो सकते हैं। (सामग्री और डिजाइन के आधार पर, कीमत $750 से $2,500 तक और एक गुणवत्ता कस्टम-निर्मित बालों के अतिरिक्त के लिए हो सकती है।) हालांकि बीमा आम तौर पर नर या मादा पैटर्न बालों के झड़ने को कवर नहीं करता है, यह बालों के अतिरिक्त की लागत को कवर कर सकता है जब बालों का झड़ना रोग या अन्य असामान्यताओं के कारण होता है।

और खर्च यहीं नहीं रुकते। सबसे पहले, आपको हमेशा दो हेयरपीस की आवश्यकता होगी - एक जिसे आप पहनते हैं और एक जिसे फिर से स्टाइल किया जा रहा है। जल्द ही (आमतौर पर लगभग एक साल से 18 महीने में), आपको दोनों को बदलना होगा। यद्यपि मानव बाल का उपयोग किया जाता है, इसे लगातार रंगा जा रहा है, ब्रश किया जा रहा है और आपके बालों से मेल खाने की अनुमति दी जा रही है। थोड़ी देर के बाद, आपके अपने बालों की तरह, प्रत्येक बाल कतरा टूट जाता है या अधिक संसाधित हो जाता है और जिस सामग्री से यह जुड़ा होता है वह निरंतर पुन: जुड़ाव से टूटने लगता है। आपको हर चार से छह सप्ताह में हेयर सेंटर का दौरा करना होगा ताकि आपके बालों को ट्रिम किया जा सके और टुकड़े को फिर से जोड़ा और मिश्रित किया जा सके।

खराब हेयर ट्रांसप्लांट के परिणामों को कवर करने के लिए, और आंशिक ट्रांसप्लांटेशन को आंशिक हेयर एडिशन के साथ मिलाने के लिए उद्योग में विग और हेयर सिस्टम का उपयोग करने वाले लोगों की संख्या बढ़ रही है। बालों का झड़ना परिषद यह उदाहरण प्रस्तुत करता है: गंभीर गंजापन वाला व्यक्ति जो अपने बालों को सीधे वापस पहनना चाहता है, वह केवल ट्रांसप्लांट किए गए हेयरलाइन का विकल्प चुन सकता है (दाता के बाल उपलब्ध न होने के कारण)। नए ट्रांसप्लांट किए गए फ्रंट हेयरलाइन के पीछे, इस व्यक्ति के बालों को जोड़ा जा सकता है ताकि वह अब सीधे अपने बालों में कंघी कर सके।

हेयर ट्रांसप्लांटेशन में डोनर साइट (अक्सर सिर के किनारों और पीछे के घने बालों से) से बालों वाले स्कैल्प ग्राफ्ट या प्लग के छोटे टुकड़े निकालना और उन्हें गंजे या पतले क्षेत्र में स्थानांतरित करना शामिल है।

इससे पहले कि हम विशिष्ट हेयर रिप्लेसमेंट तकनीकों की जांच करें, आइए हेयर ट्रांसप्लांट के इतिहास को देखें। इतिहासकारों का कहना है कि बालों की बहाली के क्षेत्र की जड़ें शायद 1930 के दशक में जापान में थीं, जहां प्रयोग शरीर के एक क्षेत्र से त्वचा, बालों और जड़ों को लेने और उन्हें दुर्घटनाओं और युद्ध की चोटों से विकृत शरीर के क्षेत्रों में ले जाने पर केंद्रित थे।

1950 के दशक में, अमेरिकी त्वचा विशेषज्ञ नॉर्मन ओरेंट्रेच ने लेख प्रकाशित किए कि कैसे बालों वाली त्वचा को एक क्षेत्र से गंजे क्षेत्र में ले जाया जा सकता है और वास्तव में इसके साथ आनुवंशिकी ले सकते हैं। अधिकांश लोगों के विश्वास के विपरीत, ओरेंट्रेच दाता प्रभुत्व के सिद्धांत को साबित करने में सक्षम था , जो कहता है कि बाल, जब स्थानांतरित हो जाते हैं, तो बढ़ते रहेंगे क्योंकि यह अपनी मूल साइट में होगा। (यही कारण है कि सिर के किनारों और पीठ पर स्थायी, "आजीवन" बाल अक्सर प्रत्यारोपण में दाता स्थलों के रूप में उपयोग किए जाते हैं।) उन्हें बालों को बदलने के लिए प्रत्यारोपण का उपयोग करने के विचार के साथ आने वाले पहले व्यक्ति होने का श्रेय दिया जाता है। गंजा व्यक्ति हार रहा है।

डॉ. स्टीफन कोटलर के अनुसार , हेयर ट्रांसप्लांटेशन आज पुरुषों पर की जाने वाली नंबर एक कॉस्मेटिक प्रक्रिया के रूप में है। पिछले छह या सात वर्षों के प्रत्यारोपण विस्फोट का कारण यह है कि प्रक्रिया से प्राप्त परिणाम पहले की तुलना में बहुत बेहतर हैं। और परिणाम बेहतर हैं क्योंकि तकनीकों में सुधार किया गया है। हालांकि, कोटलर कहते हैं, बाल प्रत्यारोपण की मूल अवधारणा काफी हद तक वैसी ही है जैसी पहली बार की गई थी। हेयर ट्रांसप्लांटेशन में आज मुख्य अंतर ग्राफ्ट , या प्लग, आकार से संबंधित है ।

जिस व्यक्ति का प्रत्यारोपण एक डॉक्टर द्वारा पुरानी तकनीक का उपयोग करके किया गया था, उसे उसके बालों के "गार्डन पैच" की उपस्थिति से आसानी से पहचाना जा सकता है। ये बड़े ग्राफ्ट लगभग एक दशक पहले तक मानक थे, जब प्रत्यारोपण सर्जन अपने काम और उनके परिणामों और ग्राफ्ट के आकार के बीच के संबंध को गंभीर रूप से देखते थे। उन्होंने फैसला किया कि छोटे ग्राफ्ट बेहतर परिणाम प्रदान करेंगे, क्योंकि छोटे ग्राफ्ट में कम बाल होते हैं और इसलिए, कम क्लंपिंग (प्रत्यारोपित बालों के) होते हैं, जो उस विशेषता अंकुरित दिखने के लिए जिम्मेदार होता है। यहीं से मिनी-ग्राफ्ट और माइक्रो-ग्राफ्ट्स का युग शुरू हुआ । आइए इन पर और करीब से नज़र डालें क्योंकि हम सीखते हैं कि हेयर ट्रांसप्लांट कैसे काम करता है।

जैसा कि हमने पहले उल्लेख किया है, हेयर ट्रांसप्लांट में डोनर साइट से बालों वाली खोपड़ी के छोटे टुकड़ों को निकालना और उन्हें गंजे या पतले क्षेत्र में छेद या स्लिट में स्थानांतरित करना शामिल है, आमतौर पर खोपड़ी के शीर्ष पर। हेयर ग्राफ्टिंग (प्रत्यारोपण की सबसे हाल ही में की गई विधि) में आधुनिक तकनीक कई चिकित्सकों द्वारा और दुनिया भर के कई क्लीनिकों में की जाती है । इस प्रक्रिया के दौरान कोई नया बाल नहीं जोड़ा जाता है - बाल और त्वचा को बस स्थानांतरित कर दिया जाता है। ग्राफ्ट आकार और आकार में भिन्न होते हैं:

अधिक पूर्णता प्राप्त करने के लिए कई सर्जिकल सत्रों की आवश्यकता हो सकती है, और आमतौर पर सत्रों के बीच कई महीनों के उपचार अंतराल की सिफारिश की जाती है। प्रत्यारोपण श्रृंखला के अंतिम परिणाम देखने में आपको दो साल तक का समय लग सकता है।

आपके लिए आवश्यक कवरेज की मात्रा आंशिक रूप से आपके बालों के रंग और बनावट पर निर्भर करती है। मोटे, भूरे या हल्के रंग के बाल ठीक, गहरे रंग के बालों की तुलना में बेहतर कवरेज प्रदान करते हैं। पहले सत्र में प्रत्यारोपित किए गए बड़े प्लग की संख्या प्रत्येक व्यक्ति के साथ भिन्न होती है, लेकिन औसत लगभग 50 है। मिनी-ग्राफ्ट या माइक्रो-ग्राफ्ट के लिए, संख्या प्रति सत्र 700 तक हो सकती है (नए मेगासेशन के बारे में बाद में)।

सर्जरी से ठीक पहले, दाता क्षेत्र को छोटा कर दिया जाएगा ताकि ग्राफ्ट को आसानी से हटाया जा सके। भ्रष्टाचार दाता और प्राप्तकर्ता क्षेत्रों को दंत चिकित्सकों द्वारा उपयोग किए जाने वाले स्थानीय एनेस्थेटिक के साथ इलाज किया जाता है । यदि आपका सर्जन पंच ग्राफ्ट बना रहा है, तो वह डोनर साइट से गोल ग्राफ्ट को पंच करने के लिए तेज कार्बन स्टील से बने एक विशेष ट्यूब जैसे उपकरण का उपयोग कर सकता है। (डॉक्टर ग्राफ्ट को हटाने और रखने में बहुत सावधानी बरतेंगे ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि प्रत्यारोपित बाल प्राकृतिक दिशा में बढ़ेंगे और डोनर साइट पर बालों का विकास नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं होगा।)

अन्य प्रकार के ग्राफ्ट के लिए, आपका डॉक्टर बालों वाली खोपड़ी के छोटे वर्गों को हटाने के लिए एक स्केलपेल का उपयोग करेगा, जिसे छोटे वर्गों में विभाजित किया जाएगा और खोपड़ी के भीतर छोटे छेद या स्लिट में प्रत्यारोपित किया जाएगा। जब ग्राफ्ट लिया जाता है, तो आपका डॉक्टर उचित त्वचा की मजबूती बनाए रखने के लिए समय-समय पर खोपड़ी में खारा समाधान की थोड़ी मात्रा इंजेक्ट कर सकता है ।

दाता साइट के छेद को टांके के साथ बंद किया जा सकता है (एक एकल सिलाई प्रत्येक पंच साइट को बंद कर सकती है)। जब अन्य प्रकार के ग्राफ्ट का उपयोग किया जाता है, तो एक छोटा, सीधी रेखा वाला निशान बन जाएगा। टांके आमतौर पर आसपास के बालों से छुपाए जाते हैं। खोपड़ी में स्वस्थ परिसंचरण बनाए रखने के लिए, ग्राफ्ट को एक इंच (3 मिमी) के लगभग एक-आठवें हिस्से में अलग रखा जाता है। बाद के सत्रों में, प्लग के बीच के रिक्त स्थान को अतिरिक्त ग्राफ्ट से भर दिया जाएगा।

ग्राफ्टिंग सत्र पूरा होने के बाद, आपकी खोपड़ी को साफ किया जाएगा और धुंध से ढक दिया जाएगा। कुछ डॉक्टरों को रोगियों को एक या दो दिन के लिए दबाव वाली पट्टियाँ पहनने की आवश्यकता होती है, जबकि अन्य अपने रोगियों को बिना पट्टी के ठीक होने की अनुमति देते हैं।

अब जबकि छोटे ग्राफ्ट हेयर ट्रांसप्लांट में मानक का प्रतिनिधित्व करते हैं, आज क्षेत्र में एकमात्र बड़ा विवाद मेगासेशन बनाम बहाली का मंचन है । परंपरागत रूप से, कई सर्जिकल सत्रों में सर्जिकल बालों की बहाली का मंचन (योजनाबद्ध) किया गया है। एक सामान्य सत्र औसतन 150 और 300 ग्राफ्ट के बीच हो सकता है । सत्रों को तीन से चार महीने अलग रखा गया है। रोगी के गंजेपन की डिग्री के आधार पर, चार या अधिक सत्र निर्धारित किए जा सकते हैं। चरणबद्ध सत्रों का उपयोग करते हुए, प्रत्यारोपण के पूर्ण प्रभावों को देखने में दो साल तक का समय लग सकता है।

हाल ही में, प्रति सत्र अधिक ग्राफ्ट लगाने की प्रवृत्ति रही है - ३,००० तक! तकनीकी रूप से, सर्जन कहते हैं, मेगासेशन अधिक मांग कर रहे हैं और त्रुटि के लिए एक पतला मार्जिन की अनुमति देते हैं। वे लंबे हैं और अधिक कर्मचारियों की आवश्यकता है। उदाहरण के लिए, २,००० ग्राफ्ट या अधिक के एक बड़े सत्र में आठ घंटे से अधिक समय लग सकता है और इसके लिए अधिकतम चार या पांच सहायकों की आवश्यकता होती है। ज्यादातर मामलों में, चिकित्सक बालों वाली खोपड़ी के टुकड़ों को हटा देगा और फिर परिणामी घाव को बंद कर देगा। फिर वह दाता के बालों को सहायकों को सौंपता है, जो प्रत्यारोपण के लिए ग्राफ्ट तैयार करने और उन्हें रखने के लिए जिम्मेदार होते हैं (आमतौर पर डॉक्टर उन छेदों को बनाएंगे जहां ग्राफ्ट लगाए जाने हैं)।

मेगासेशन के समर्थकों का कहना है कि इसकी अपील यह है कि कम समय में बालों की बहाली हासिल करने के लिए कम सर्जरी की आवश्यकता होती है। चूंकि कई चिकित्सक बड़ी संख्या में रखे जाने पर प्रति ग्राफ्ट कम चार्ज करते हैं, इसलिए इस विकल्प के वित्तीय लाभ भी हो सकते हैं। यदि कोई व्यक्ति अपनी सर्जरी करवाने के लिए शहर से बाहर यात्रा कर रहा है, तो वह संभवतः कम से कम सत्र करना चाहेगा।

डॉक्टरों जो megasessions विरोध कर रहे हैं का कहना है कि बहुत बड़ी megasessions जहां ग्राफ्ट बहुत करीब एक साथ पैक कर रहे हैं में, कुल मिलाकर भ्रष्टाचार अस्तित्व अच्छा के रूप में नहीं है। वे यह भी कहते हैं कि, चूंकि बालों का झड़ना एक सतत प्रक्रिया है, इसलिए कई छोटे सत्रों की योजना बनाना भविष्य के लिए अधिक लचीलेपन की अनुमति देता है। यहां तक ​​​​कि मेगासेशन के मामले में, सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए एक दोहराव प्रक्रिया अक्सर आवश्यक होती है।

हम निम्नलिखित अनुभागों में बालों को बदलने के लिए कुछ अन्य विभिन्न प्रकार की सर्जिकल प्रक्रियाओं पर करीब से नज़र डालेंगे ।

ऐसी कई तकनीकें हैं जिनका उपयोग अकेले या संयोजन में किया जा सकता है। प्रत्यारोपण तकनीक, जैसे कि पंच ग्राफ्ट, मिनी-ग्राफ्ट, माइक्रो-ग्राफ्ट, स्लिट ग्राफ्ट और स्ट्रिप ग्राफ्ट, आमतौर पर उन रोगियों पर किए जाते हैं जो बालों की पूर्णता में अधिक मामूली बदलाव चाहते हैं।

फ्लैप , ऊतक-विस्तार और खोपड़ी-कमी आमतौर पर उन रोगियों के लिए अधिक उपयुक्त होते हैं जो अधिक नाटकीय परिवर्तन चाहते हैं। ( इन अधिक व्यापक सर्जिकल प्रक्रियाओं के माध्यम से रोगियों को सोने की अनुमति देने के लिए सामान्य संज्ञाहरण अक्सर आवश्यक होता है ।) आइए इन्हें अधिक बारीकी से देखें।

फ्लैप

आप अपने स्वयं के प्राकृतिक बालों की पूर्ण विकसित ललाट रेखा के साथ कल कैसे जागना चाहेंगे? खैर, यह एकमात्र प्रक्रिया है जो ऐसी संभावना प्रदान करती है।

इस 20 साल पुरानी प्रक्रिया में, बालों वाली त्वचा का एक बहुत बड़ा हिस्सा - मूल रूप से एक फ्लैप - सिर के किनारे या पीछे से गंजे क्षेत्र में स्थानांतरित किया जाता है। फ्लैप का आकार और उसका स्थान रोगी की जरूरतों पर निर्भर करता है। हेयर-बेयरिंग फ्लैप (जो लगभग 350 पंच ग्राफ्ट की जगह ले सकता है) को अपनी नई स्थिति में लाया जाता है और जगह में सिल दिया जाता है, फिर भी इसकी मूल रक्त आपूर्ति के एक छोर पर जुड़ा होता है । जैसे ही उपचार होता है, निशान को स्थानांतरित बालों से छिपा दिया जाएगा, जो चीरे के बहुत किनारे तक बढ़ता है।

हालांकि फ्लैप कम से कम समय में बालों की सबसे बड़ी मात्रा को स्थानांतरित करता है, सर्जरी अधिक व्यापक है और आपके डॉक्टर के पास बहुत विशिष्ट प्रशिक्षण और अनुभव होना चाहिए। इस उपचार के लिए सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है, और यह फ्लैप के ऊपर और नीचे दोनों जगह निशान छोड़ देता है। साथ ही, बालों के बढ़ने का कोण वही हो सकता है जो आपके सिर के किनारे पर था, जो अजीब लग सकता है।

हाल के वर्षों में, प्लास्टिक सर्जनों ने फ्लैप तकनीकों में महत्वपूर्ण प्रगति की है, ताज के बेहतर कवरेज के लिए खोपड़ी में कमी के साथ फ्लैप सर्जरी का संयोजन, या बेहतर फ्रंटल कवरेज और अधिक प्राकृतिक हेयरलाइन प्रदान करने के लिए ऊतक विस्तार के साथ।

खोपड़ी में कमी

क्या होगा यदि आप अपने सिर के पीछे गंजे क्षेत्र में त्वचा को हटा सकते हैं और (बालों वाली) त्वचा के दोनों किनारों को एक साथ खींच सकते हैं? खोपड़ी की कमी, जो बहुत आम हो गई है, को कभी-कभी "उन्नत फ्लैप सर्जरी" के रूप में जाना जाता है क्योंकि बालों वाली खोपड़ी के वर्गों को गंजे मुकुट में भरने के लिए आगे या उन्नत किया जाता है (यह ललाट हेयरलाइन को कवर करने के लिए उपयोगी नहीं है)।

खोपड़ी को स्थानीय संवेदनाहारी के इंजेक्शन के बाद , गंजा खोपड़ी का एक खंड हटा दिया जाता है। रोगी के आधार पर खंड का पैटर्न व्यापक रूप से भिन्न होता है। यदि बड़ी मात्रा में कवरेज की आवश्यकता होती है, तो डॉक्टर आमतौर पर एक उल्टे वाई-आकार में खोपड़ी के एक खंड को हटा देते हैं। छांटना यू, एक नुकीले अंडाकार या किसी अन्य आकृति के आकार का भी हो सकता है।

कटे हुए क्षेत्र के आसपास की त्वचा को ढीला और खींचा जाता है, ताकि बालों वाली खोपड़ी के वर्गों को एक साथ लाया जा सके और टांके लगाकर बंद किया जा सके। डॉक्टरों का कहना है कि आप शायद इस बिंदु पर एक मजबूत खिंचाव और संभवतः कुछ दर्द महसूस करेंगे। आमतौर पर, कई खोपड़ी कटौती की जाती है; उनकी सफलता खोपड़ी की शिथिलता और बालों के झड़ने की डिग्री के साथ-साथ रोगी की उम्र पर निर्भर करती है। लगभग सभी खोपड़ी कटौती फ्लैप या ग्राफ्ट के संयोजन के साथ की जाती है।

इस प्रक्रिया का नुकसान यह है कि आमतौर पर कई सर्जरी की आवश्यकता होती है क्योंकि अधिकांश सिर की त्वचा एक बार में कुछ वर्ग इंच से अधिक खोपड़ी को हटाने के लिए पर्याप्त लोचदार नहीं होती है। प्रक्रियाएं महीनों तक चल सकती हैं, और प्रत्येक सत्र के बाद दर्द और उपचार चक्र मौजूद होते हैं। प्रक्रियाओं के बीच निशान बहुत ध्यान देने योग्य हो सकते हैं और आपके सिर की त्वचा लंबे समय तक बहुत तंग महसूस कर सकती है।

हम अगले भाग में खोपड़ी विस्तार तकनीकों पर एक नज़र डालेंगे।

खोपड़ी का विस्तार और खोपड़ी विस्तार खोपड़ी की कटौती को समायोजित करने के लिए किया जाता है जब खोपड़ी बहुत तंग होती है। फ्लैप सर्जरी के लिए व्यक्तियों को तैयार करने के लिए विस्तार का भी उपयोग किया जाता है।

ऊतक विस्तार

प्लास्टिक सर्जन ऊतक विस्तार में अग्रणी होते हैं, एक प्रक्रिया जिसे आमतौर पर पुनर्निर्माण सर्जरी में इस्तेमाल किया जाता है ताकि त्वचा के महत्वपूर्ण नुकसान के साथ जले हुए घावों और चोटों की मरम्मत की जा सके। हेयर रिप्लेसमेंट सर्जरी में इसके उपयोग ने नाटकीय परिणाम उत्पन्न किए हैं - अपेक्षाकृत कम समय में महत्वपूर्ण कवरेज ।

इस तकनीक में, एक गुब्बारे जैसा उपकरण जिसे ऊतक विस्तारक कहा जाता है, बालों वाली खोपड़ी के नीचे डाला जाता है जो एक गंजे क्षेत्र के बगल में होता है। डिवाइस को धीरे-धीरे कुछ हफ्तों में खारे पानी से फुलाया जाता है , जिससे त्वचा का विस्तार होता है और नई त्वचा कोशिकाओं का विकास होता है । यह बालों वाली खोपड़ी के नीचे एक उभार का कारण बनता है, खासकर कई हफ्तों के बाद।

जब बालों के नीचे की त्वचा पर्याप्त खिंच जाती है - आमतौर पर पहले ऑपरेशन के लगभग दो महीने बाद - बगल के गंजे क्षेत्र को कवर करने के लिए विस्तारित त्वचा को ऊपर लाने के लिए एक और प्रक्रिया की जाती है।

लेज़र शल्य क्रिया

लेज़रों का पहली बार 1992 में हेयर ट्रांसप्लांटेशन में उपयोग किया गया था। परिणाम परिवर्तनशील थे (कुछ उदाहरणों में, मजबूत निरंतर बीम लेज़रों के उपयोग से दर्दनाक चोटें आईं) और यह प्रक्रिया आज भी विवादास्पद बनी हुई है।

नई, सुरक्षित तकनीक को एफडीए द्वारा विकसित और अनुमोदित किया गया है, विशेष रूप से स्पंदित लेजर के क्षेत्र में (देखें कि टैटू रिमूवल कैसे काम करता है )। हालांकि, लेजर सर्जरी अभी भी एक मुख्यधारा बाल प्रतिस्थापन विकल्प नहीं है। इस प्रक्रिया में, लेजर का प्रकाश पुंज तेजी से प्रति सेकंड सैकड़ों बार स्पंदित होता है। यह हीट बिल्डअप से बचाता है और खोपड़ी की संवहनी परतों को संरक्षित करता है।

लेजर प्राप्तकर्ता साइट आमतौर पर 0.3 से 0.8 मिलीमीटर के आकार के छेद होते हैं। (कुछ सर्जन स्ट्रिप ग्राफ्ट का उपयोग करना पसंद करते हैं - फिर से, डॉक्टर इस विषय पर असहमत हैं।) लेजर के प्रत्येक पल्स के साथ गंजे ऊतक की छोटी मात्रा को हटा दिया जाता है। यह नए रखे गए ग्राफ्ट के किसी भी संपीड़न को रोकता है। सभी प्राप्तकर्ता साइटों को बनाने के बाद, खोपड़ी की संवहनी परत में प्रवेश करने के लिए एक छोटी जांच का उपयोग किया जाता है - एक प्रक्रिया जो संवहनी परत के घटकों को नुकसान पहुंचाए बिना होनी चाहिए।

पारंपरिक प्रत्यारोपण सर्जरी के साथ, स्थानीय संवेदनाहारी का उपयोग किया जाता है, इससे पहले एक एनाल्जेसिक क्रीम होती है जो इंजेक्शन के डंक को कम करने में मदद करती है। फिर दाता क्षेत्र को साधारण स्केलपेल तकनीकों का उपयोग करके काटा जाता है (लेजर यहां काम नहीं करता है)। डोनर ग्राफ्ट या स्ट्रिप्स को हटा दिए जाने के बाद, क्षेत्र को एक इन्फ्रारेड कोगुलेशन डिवाइस से सील कर दिया जाता है और फिर टांके के साथ बंद कर दिया जाता है। ज्यादातर मामलों में 10 दिनों में टांके हटा दिए जाते हैं।

हेयर रिप्लेसमेंट सर्जरी आपकी उपस्थिति में सुधार कर सकती है और आपके आत्मविश्वास को बढ़ा सकती है, लेकिन जरूरी नहीं कि परिणाम आपके आदर्श के अनुरूप हों। इससे पहले कि आप सर्जरी करने का निर्णय लें , अपनी अपेक्षाओं के बारे में ध्यान से सोचें और अपने सर्जन के साथ उन पर चर्चा करें। यह समझना महत्वपूर्ण है कि सभी हेयर रिप्लेसमेंट तकनीक आपके मौजूदा बालों का उपयोग करती हैं। सर्जरी का लक्ष्य उस बालों के लिए सबसे कुशल उपयोग खोजना है। (जैसा कि हमने पहले बताया, अगर आपको एलोपेसिया एरीटा है, तो आप हेयर ट्रांसप्लांट के लिए उम्मीदवार नहीं हैं।)

सामान्य तौर पर, बाल बदलने वाले उम्मीदवारों के पास दाता क्षेत्रों के रूप में काम करने के लिए सिर के पीछे और किनारों पर स्वस्थ बाल विकास होना चाहिए । दाता क्षेत्र सिर पर वे स्थान होते हैं जहां से ग्राफ्ट और फ्लैप लिए जाते हैं। बालों का रंग , बनावट और लहराती या घुंघरालेपन जैसे अन्य कारक भी परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं। हेयर रिप्लेसमेंट सर्जरी में कई तकनीकों का इस्तेमाल किया जाता है। कभी-कभी, सर्जन सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए इनमें से दो या अधिक का उपयोग करते हैं।

यदि आप बालों के झड़ने या गंजेपन के बारे में चिंतित हैं, तो सबसे पहली बात यह है कि अपने बालों के झड़ने का कारण निर्धारित करने के लिए किसी योग्य त्वचा विशेषज्ञ , डर्माटोलोगिक सर्जन या प्लास्टिक सर्जन से संपर्क करें। यह कुछ प्रतिस्थापन रणनीतियों को समाप्त कर देगा। फिर, आपको यह तय करने के लिए एक अनुभवी सर्जन की मदद की आवश्यकता होगी कि कौन सी प्रक्रिया आपके लिए सबसे अच्छा काम करेगी।

योग्य सर्जनों के नाम के लिए अपने परिवार के डॉक्टर, शहर, काउंटी या राज्य की चिकित्सा एजेंसियों, अपने हेयर स्टाइलिस्ट या स्थानीय बेटर बिजनेस ब्यूरो से पूछें । (आप दाईं ओर सूचीबद्ध कुछ प्रमुख हेयर रिप्लेसमेंट और बालों के झड़ने वाले संगठनों से भी जांच कर सकते हैं।) यह सबसे अच्छा है यदि आपका सर्जन आपके समुदाय में रहता है और काम करता है, क्योंकि आमतौर पर कई सत्रों की आवश्यकता होती है और सर्जरी के बाद जटिलताओं के मामले में। (यह फायदेमंद भी हो सकता है क्योंकि आप अपने चुने हुए सर्जन के पिछले मरीजों से बात कर सकते हैं।)

यह पूछताछ करना भी एक अच्छा विचार है कि क्या सर्जन किसी भी प्रसिद्ध पेशेवर संगठन, जैसे अमेरिकन सोसाइटी ऑफ प्लास्टिक सर्जन, अमेरिकन एकेडमी ऑफ कॉस्मेटिक सर्जरी, अमेरिकन एकेडमी ऑफ फेशियल प्लास्टिक एंड रिकंस्ट्रक्टिव सर्जरी या अमेरिकन में सदस्यता रखता है। सोसाइटी ऑफ डर्माटोलोगिक सर्जरी।

अपने सर्जन की विश्वसनीयता के अलावा, आपको उस पर भरोसा करने में सक्षम होना चाहिए। हमेशा ऐसे लोग होते हैं जो सर्जरी करेंगे जो आप अनुरोध करते हैं, भले ही आपके अच्छे परिणाम की संभावना कम हो। इसलिए कुछ विशेषज्ञों का कहना है कि एक सर्जन ने जितने ट्रांसप्लांट उम्मीदवारों को छोड़ दिया है (क्योंकि वे अनुपयुक्त उम्मीदवार थे) सर्जन के बारे में उनके द्वारा की गई प्रक्रियाओं की संख्या से अधिक कहते हैं।

एक योग्य सर्जन ढूँढना

• अमेरिकन एकेडमी ऑफ कॉस्मेटिक सर्जरी
• डर्माटोलोगिक सर्जरी के लिए अमेरिकन सोसायटी
• अमेरिकन एकेडमी ऑफ फेशियल प्लास्टिक एंड रिकंस्ट्रक्टिव सर्जरी
• अमेरिकी बालों के झड़ने परिषद

एक ट्रांसप्लांटेशन वयोवृद्ध हेयर रिप्लेसमेंट सर्जरी करवाने की तुलना आपके घर पर एक प्रमुख रीमॉडेलिंग कार्य करने से करता है । ये विचार दोनों "परियोजनाओं" के लिए सही हैं:

हेयर रिप्लेसमेंट सर्जरी और होम रीमॉडेलिंग प्रोजेक्ट के बीच एक बड़ा अंतर यह है कि एक खराब सर्जिकल जॉब की तुलना में एक असंतोषजनक निर्माण कार्य को फिर से करना आसान है। आखिरकार, ट्रांसप्लांट किए जा सकने वाले उपलब्ध बाल सीमित हैं। एक बार यह चला गया, यह चला गया है।

फिर से, यदि आप हेयर रिप्लेसमेंट सर्जरी पर विचार कर रहे हैं, तो यह समझना महत्वपूर्ण है कि आपके बालों के झड़ने से पहले आपके पास कभी भी कवरेज नहीं होगा, लेकिन सर्जरी पतले क्षेत्रों को छलावरण कर सकती है और आपको अधिक परिपूर्णता दे सकती है । (यदि आपके बाल बहुत कम हैं, तो सर्जन आपको रिप्लेसमेंट सर्जरी के लिए एक गरीब उम्मीदवार के रूप में देख सकते हैं।)

कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप कौन सी सर्जिकल प्रक्रिया चुनते हैं, हेयर रिप्लेसमेंट सर्जरी के बारे में इन तथ्यों को जानना महत्वपूर्ण है:

अपनी सर्जरी की योजना बनाना

याद रखें, हेयर रिप्लेसमेंट सर्जरी एक व्यक्तिगत उपचार है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके लिए हर शल्य चिकित्सा विकल्प उपलब्ध है, एक डॉक्टर खोजें जिसे सभी प्रकार की प्रतिस्थापन तकनीकों को करने का अनुभव हो - न कि केवल एक प्रक्रिया जिसके बारे में वह दावा करता है कि वह आपके बालों के झड़ने की समस्या का ख्याल रख सकती है।

आपकी पहली मुलाकात में, आपका सर्जन आपके बालों के विकास और झड़ने का मूल्यांकन करेगा, बालों के झड़ने के आपके पारिवारिक इतिहास की समीक्षा करेगा और किसी भी पिछली हेयर रिप्लेसमेंट सर्जरी के बारे में पूछेगा। आपका सर्जन आपसे आपकी जीवनशैली के बारे में भी पूछेगा और सर्जरी के लिए आपकी अपेक्षाओं और लक्ष्यों पर चर्चा करेगा। चिकित्सा स्थितियां जो सर्जरी के दौरान या बाद में समस्याएं पैदा कर सकती हैं, जैसे कि अनियंत्रित उच्च रक्तचाप, रक्त के थक्के जमने की समस्या या अत्यधिक निशान बनने की प्रवृत्ति को भी आपके डॉक्टर द्वारा जांचा जाना चाहिए। अपने सर्जन को बताना सुनिश्चित करें कि क्या आप धूम्रपान करते हैं या कोई दवा या दवाएं ले रहे हैं, विशेष रूप से एस्पिरिन या अन्य दवाएं जो थक्के को प्रभावित करती हैं।

एक बार जब आप और आपका सर्जन आपके लिए सबसे अच्छी सर्जरी पर सहमत हो जाते हैं, तो आपका डॉक्टर एनेस्थीसिया की व्याख्या करेगा , जहां सर्जरी होगी (आमतौर पर आपके सर्जन के कार्यालय में या आउट पेशेंट क्लिनिक में) और इसमें शामिल जोखिम और लागत। अब शर्मीले होने का समय नहीं है -- ढेर सारे प्रश्न पूछें! सुनिश्चित करें कि आप समझते हैं कि किन प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाएगा और प्रत्येक में कितना समय लगेगा। आवश्यक सत्रों की संख्या व्यक्तिगत रोगी, गंजेपन की सीमा और प्रत्येक सत्र में किए गए ग्राफ्ट की संख्या पर निर्भर करती है।

यह पता लगाना सुनिश्चित करें कि क्या आपका डॉक्टर मेगासेशन करता है - एकल सत्र जिसमें 3,000 तक ग्राफ्ट एक बार में किए जाते हैं - या कम प्रत्यारोपण के साथ अधिक पारंपरिक लघु सत्रों का उपयोग करते हैं। यह बाल प्रतिस्थापन उद्योग में बहस का एक गर्म विषय है। प्रत्येक सत्र की लंबाई प्रदर्शन की गई सर्जरी की मात्रा पर निर्भर करती है। विशिष्ट सत्र दो से तीन घंटे के होते हैं।

यह भी एक अच्छा विचार है कि आप अपने डॉक्टर से आपको एक विचार देने के लिए कहें (उसे अपने पास न रखें!) कि आप प्रक्रिया के बाद या, ग्राफ्ट के मामले में, उपचार के प्रत्येक चरण के बाद कैसे दिखेंगे।

आपका सर्जन आपको सर्जरी के लिए तैयार करने के तरीके के बारे में विशिष्ट निर्देश देगा, जिसमें खाने और पीने , धूम्रपान करने और कुछ विटामिन और दवाएं लेने और उनसे बचने के दिशा-निर्देश शामिल हैं । इन निर्देशों का पालन करके, आप यह सुनिश्चित करने में मदद करेंगे कि आपकी सर्जरी सुचारू रूप से चल रही है। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो सर्जरी से कम से कम एक या दो सप्ताह पहले रोकना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है; धूम्रपान त्वचा में रक्त के प्रवाह को रोकता है और उपचार में हस्तक्षेप कर सकता है।

प्रारंभिक रक्त परीक्षण लिया जाएगा। आपको अपने बालों को शाम से पहले या सत्र की सुबह धोना चाहिए। अपने सत्र से पहले अपने बालों को काटने के लिए परेशान न हों। सर्जनों का कहना है कि अगर आसपास के बाल मध्यम रूप से लंबे हों तो सर्जरी के तुरंत बाद डोनर साइट को छिपाना आसान हो जाता है।

आपको सर्जरी के बाद किसी को घर ले जाने की व्यवस्था करनी चाहिए (शायद ही कभी अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है)। कुछ दिनों के लिए इसे आसान बनाने की योजना बनाएं और यदि आपको लगता है कि आपको इसकी आवश्यकता होगी तो सहायता की व्यवस्था करें।

हेयर रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद मैं क्या उम्मीद कर सकता हूं?

आपको कुछ दर्द या परेशानी का अनुभव हो सकता है, लेकिन डॉक्टरों का कहना है कि यह हल्का होगा और दर्द की दवा का जवाब देगा। अधिकांश सर्जन आपको सर्जरी के बाद कम से कम दो सप्ताह तक विग या हेयरपीस पहनने से परहेज करने के लिए कहेंगे।

हेयर ट्रांसप्लांट के दिग्गजों का कहना है कि इससे ज्यादा मुश्किल क्या है धैर्य रखना। धैर्य आवश्यक है क्योंकि आपको अपनी सर्जरी के पूर्ण परिणाम देखने में कुछ समय लगेगा। इसमें शामिल हेरफेर के कारण, बड़े ग्राफ्ट में बाल आमतौर पर झड़ जाते हैं। रेग्रोथ आमतौर पर दो से छह महीने में शुरू होता है। छोटे ग्राफ्ट में बाल अक्सर सर्जरी के तुरंत बाद बढ़ते रहते हैं। वे ऐसे बढ़ेंगे जैसे वे अभी भी अपने मूल, गैर-गंजे स्थान पर थे।

आपको यथार्थवादी होने की भी आवश्यकता होगी - आप वास्तव में बालों के "पूर्ण सिर" की उम्मीद नहीं कर सकते। आपकी सर्जरी ने सबसे अच्छे कॉस्मेटिक लाभ के लिए आपके स्कैल्प पर बने बालों को आसानी से पुनर्वितरित कर दिया है। कभी-कभी, कुछ ग्राफ्ट कम संख्या में बाल पैदा कर सकते हैं, लेकिन लगभग सभी बाल पैदा करेंगे।

ग्राफ्ट्स को मजबूती से मजबूत होने में कई सप्ताह लगते हैं, इसलिए अपने बालों को संवारने में बहुत सावधानी बरतें। यदि आवश्यक हो, तो प्रक्रिया के तीन दिन बाद, यदि आवश्यक हो, तो प्रतिदिन कोमल शैंपू किया जा सकता है। पहले कुछ हफ्तों के लिए एक बहुत ही हल्के, गैर-औषधीय शैम्पू का उपयोग किया जाना चाहिए।

आप अपने सामान्य कार्यक्रम में कितनी जल्दी वापस आते हैं, यह आपकी लंबाई, जटिलता और सर्जरी के प्रकार पर निर्भर करता है। आप काम पर वापस जाने और कई दिनों के बाद सामान्य, हल्की गतिविधि फिर से शुरू करने के लिए पर्याप्त महसूस कर सकते हैं।

इस सर्जरी में कितना खर्च आता है?

बालों के झड़ने की कम डिग्री के लिए लागत $ 4,000 से भिन्न हो सकती है और अधिक व्यापक बालों के झड़ने के लिए $ 20,000 से अधिक हो सकती है। लागत आवश्यक सर्जरी की मात्रा पर निर्भर करती है - इसका मतलब है कि फ्लैप, खोपड़ी में कमी और ऊतक विस्तार प्रक्रियाओं में अधिक खर्च आएगा। (कुछ सर्जनों का दावा है कि हेयर रिप्लेसमेंट सर्जरी की लागत एक अच्छे हेयरपीस की लागत, रखरखाव और प्रतिस्थापन से शायद ही अधिक है।)

आपके चीरे ठीक होने के बाद अधिक प्राकृतिक दिखने वाले परिणाम बनाने के लिए आपको सर्जिकल टच-अप प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है। कभी-कभी, इसमें सम्मिश्रण, मिनी-ग्राफ्ट, माइक्रो-ग्राफ्ट या स्लिट ग्राफ्ट के संयोजन का उपयोग करके हेयरलाइन को भरना शामिल है। या, यदि आपके पास फ्लैप प्रक्रिया है, तो खोपड़ी पर " कुत्ते के कान" नामक एक छोटी सी टक्कर दिखाई दे सकती है। आपका डॉक्टर पूरी तरह से ठीक होने के बाद इसे शल्यचिकित्सा से हटा सकता है। आम तौर पर, यह अनुमान लगाना सबसे अच्छा है कि आपको टच-अप प्रक्रिया की आवश्यकता होगी। आपका सर्जन आमतौर पर भविष्यवाणी कर सकता है कि आपकी अनुवर्ती सर्जरी कितनी व्यापक होने की संभावना है - और इसकी लागत कितनी होगी।

आमतौर पर, आपका चिकित्सा बीमा इन प्रक्रियाओं को कवर नहीं करेगा। प्रतिपूर्ति के संबंध में अपनी बीमा कंपनी से जाँच करें। कई सर्जन भुगतान योजनाएँ स्थापित करेंगे, और यहाँ तक कि ऐसी कंपनियाँ भी हैं जो हेयर रिप्लेसमेंट सर्जरी के लिए ऋण के विशेषज्ञ हैं!

जब आप अपने खर्चों पर विचार करते हैं, तो अपने यात्रा खर्चों को ध्यान में रखना न भूलें यदि आपको अपने डॉक्टर को देखने के लिए शहर से बाहर जाना पड़ता है।

एंटीकैंसर, इंक. नामक एक छोटी जैव प्रौद्योगिकी कंपनी के शोधकर्ताओं के अनुसार , जल्द ही भूरे बालों को पुनर्जीवित करना और निष्क्रिय हो चुके रोमों को ठीक करना संभव हो सकता है। ये शोधकर्ता, जो मुख्य रूप से कैंसर के इलाज के लिए नए नैदानिक ​​और चिकित्सीय मॉडल विकसित करने के लिए काम करते हैं, इस शोध के हिस्से के रूप में कृत्रिम स्पंज-जेल मैट्रिसेस पर विभिन्न प्रकार की कैंसर कोशिकाओं को विकसित कर रहे हैं ।

जब उन्होंने जेल मैट्रिसेस पर सामान्य मानव त्वचा को विकसित करने की कोशिश की, तो वे यह देखकर हैरान रह गए कि न केवल कोशिकाएं बढ़ीं, बल्कि उन्होंने बाल भी पैदा किए! ऐसा करने के बाद, उन्होंने ऐसे अणुओं की जांच शुरू की जो बालों के विकास को संशोधित कर सकते हैं। इन पंक्तियों के साथ काम करते हुए, शोधकर्ताओं ने पाया कि लिपोसोम (सिंथेटिक माइक्रोस्कोपिक फॉस्फोलिपिड क्षेत्र) का उपयोग कूप कोशिकाओं को अणुओं को चुनिंदा और कुशलता से लक्षित करने के लिए किया जा सकता है।

उन्होंने अब माउस त्वचा कोशिकाओं को लैक्ज़ जीन के लिए प्लास्मिड डीएनए कोडिंग के सफल वितरण की सूचना दी है। डॉ रॉबर्ट हॉफमैन ने कहा, "हम लिपोसोम में फंसे जीन के सामयिक अनुप्रयोग के बाद चूहों के बालों के रोम में एलएसजेड रिपोर्टर जीन को चुनिंदा रूप से लक्षित करने में सक्षम थे। इन परिणामों से पता चलता है कि बालों की प्रक्रिया के लिए अत्यधिक चुनिंदा, सुरक्षित जीन थेरेपी व्यवहार्य है।" , एंटीकैंसर, इंक। के संस्थापक और अध्यक्ष। उनका मानना ​​​​है कि निष्कर्षों ने गंजेपन के इलाज के लिए या एक बहुत ही सुरक्षित और अपेक्षाकृत सरल प्रक्रिया का उपयोग करके बालों को कृत्रिम रूप से काला करने के तरीकों के लिए आधार तैयार किया है, जो उम्र के साथ भूरे हो गए हैं। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ के शोधकर्ता इस काम को उत्साहजनक पाते हैं। बने रहें!

यदि आप बालों के झड़ने और बदलने के बारे में अधिक पढ़ना चाहते हैं, तो बाल्ड मैन का होम पेज देखें - यह सबसे अच्छे में से एक है! अब जब आपको बेहतर जानकारी हो गई है, तो आप अपने बालों के झड़ने के बारे में सही निर्णय लेने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करने में सक्षम होंगे।

एक आखिरी विचार: जो अंदर है वह वास्तव में बाहर की तुलना में अधिक मायने रखता है। और अभी भी गंजे पुरुष हैं जो अपने चिकने पाट गर्व से पहनते हैं -- अमेरिका के गंजे सिर वाले पुरुष वेब साइट देखें!

बालों के प्रतिस्थापन और संबंधित विषयों पर बहुत अधिक जानकारी के लिए, अगले पृष्ठ पर दिए गए लिंक देखें।

संबंधित आलेख

अधिक बढ़िया लिंक