10 Langkah untuk Menciptakan Kehendak Hidup

Ini adalah aspek yang disayangkan dari wacana politik kita bahwa isu-isu sensitif seperti perawatan akhir hidup kadang-kadang terdistorsi oleh media, politisi demagog atau kelompok kepentingan khusus. Meski begitu, berapa pun usia atau kondisi kesehatan Anda, penting untuk memikirkan bagaimana Anda ingin diperlakukan jika Anda sakit, terutama jika Anda kehilangan kemampuan untuk membuat keputusan sendiri. Untuk itu, surat wasiat hidup adalah bagian penting dari rencana perawatan kesehatan apa pun.

Dalam artikel ini, kita akan melihat 10 langkah untuk membuat surat wasiat, yang merupakan salah satu dari beberapa jenis petunjuk di muka -- dokumen yang mengikat secara hukum yang mewakili keinginan Anda terkait perawatan medis Anda. Dalam prosesnya, kami akan membahas beberapa keputusan yang mungkin harus Anda buat dan ke mana harus meminta bantuan.

1. Alasan untuk Membuat Kehendak Hidup
2. Putuskan Apa yang Anda Inginkan
3. Pilih Proxy Perawatan Kesehatan
4. Tugas Proxy Perawatan Kesehatan
5. Ketahui Hukum Negara Bagian Anda
6. Kepada Pengacara atau Tidak kepada Pengacara
7. Simpan di File
8. Berurusan dengan Anggota Keluarga
9. Kapan Mengubah Kehendak Hidup Anda
10. Berbicara dengan Dokter

Pada bulan April 2010, sebuah penelitian yang diterbitkan dalam New England Journal of Medicine menemukan bahwa warga lanjut usia yang telah menciptakan wasiat jauh lebih mungkin untuk menerima perawatan medis sesuai dengan permintaan mereka [sumber: Silveira, et al ]. Selain itu, studi tersebut menemukan, banyak subjek yang memiliki wasiat hidup menentukan sesuatu yang kurang dari perawatan penuh, jika mereka menjadi tidak mampu: Mereka tidak ingin diresusitasi atau hanya menerima perawatan yang akan membuat mereka lebih nyaman, di saat-saat terakhir mereka. Untuk itu, pasien ini berhasil membuat keinginan mereka jelas dan terdefinisi secara hukum, menghindari prosedur yang tidak perlu atau tidak diinginkan. Tanpa adanya kesepakatan seperti surat wasiat, dokter diwajibkan oleh standar etika mereka untuk melakukan semua prosedur yang mungkin untuk memperpanjang hidup pasien.

Penting juga untuk mengingat seberapa banyak obat dan perawatan akhir hayat telah berubah dalam beberapa dekade terakhir. Daripada meninggal di rumah, kebanyakan orang yang sakit parah sekarang menghabiskan hari-hari terakhir mereka di rumah sakit (atau di rumah sakit dan institusi serupa), seringkali setelah berhari-hari atau berminggu-minggu perawatan medis [sumber: Agenda Publik ]. Dalam hal itu, wasiat hidup memastikan bahwa keinginan pasien dihormati. Dokumen tersebut juga memungkinkan keluarga dan teman menghabiskan waktu yang tersisa dengan orang yang mereka cintai dengan aman karena mengetahui bahwa keputusan medis telah ditentukan sebelumnya, dan bahwa mereka tidak perlu mengetahui apa yang mungkin diinginkan orang tersebut.

di minoritas

Di antara pasien yang sakit parah, kurang dari setengahnya memiliki petunjuk awal yang tercatat di dokter mereka [sumber: NHDD ].

Jadi Anda telah memutuskan untuk mencari nafkah. Apa yang harus dikandungnya? Surat wasiat Anda harus berisi pernyataan umum dan khusus tentang pilihan Anda untuk perawatan medis. Misalnya, Anda dapat menulis bahwa Anda hanya menginginkan prosedur atau perawatan yang akan membuat Anda lebih nyaman dan bukan apa pun yang akan memperpanjang hidup Anda dengan mengorbankan rasa sakit. Selanjutnya, Anda dapat memutuskan bahwa Anda tidak ingin menjalani prosedur tertentu jika Anda berada dalam kondisi yang tidak dapat diubah, seperti keadaan vegetatif yang persisten.

Surat wasiat hidup sering kali berisi daftar prosedur yang ingin dan tidak ingin Anda lakukan. Daftar ini harus dibuat setelah berkonsultasi dengan anggota keluarga, dokter, dan ahli lain yang ingin Anda konsultasikan. Preferensi Anda dapat bervariasi, tergantung pada keinginan dan keyakinan Anda dan pada kondisi medis Anda yang sudah ada sebelumnya. Anda mungkin memutuskan bahwa Anda tidak akan keberatan dengan selang makanan tetapi ventilator adalah jembatan yang terlalu jauh; atau bahwa Anda ingin antibiotik tetapi tidak ingin diresusitasi. Pertanyaan yang sering diajukan dalam proses ini adalah, dalam kondisi apa Anda ingin hidup?

Meskipun sulit, pilihan semacam ini bisa sangat penting jika Anda menderita kondisi terminal. Mereka dapat membantu memastikan bahwa hari-hari terakhir Anda atau orang yang Anda cintai dihabiskan dengan senyaman mungkin.

Proksi perawatan kesehatan dapat menggunakan banyak nama: surat kuasa, agen perawatan kesehatan, wali, pengganti, dan sebagainya. Semua nama ini mencerminkan tanggung jawab utama perwakilan perawatan kesehatan: memperhatikan kepentingan pasien. Dengan menunjuk teman atau anggota keluarga yang tepercaya sebagai wakil perawatan kesehatan Anda, Anda mempercayakan orang ini dengan kekuatan untuk membuat keputusan atas nama Anda dan tanggung jawab untuk memastikan kehendak hidup Anda diikuti.

Memilih proxy perawatan kesehatan adalah masalah sensitif, dan beberapa orang memutuskan untuk beralih ke teman daripada anggota keluarga, berdasarkan gagasan bahwa mungkin terlalu emosional tanggung jawab untuk pasangan atau saudara. Bagaimanapun, pastikan Anda mendiskusikan masalah ini dengan calon proxy Anda. Pastikan dia bersedia mengikuti keinginan Anda secara mutlak, bahkan jika orang tersebut tidak setuju dengan Anda tentangnya.

Bergantung pada undang-undang di negara bagian Anda dan pengaturan khusus Anda, Anda mungkin harus membuat dokumen terpisah untuk kuasa perawatan kesehatan Anda atau dapat menunjuk dia dalam dokumen wasiat hidup Anda. Semua dokumen tersebut harus diajukan ke dokter dan penyedia layanan kesehatan Anda.

Menetapkan Batas

Jika karena alasan apa pun Anda tidak ingin orang tertentu membuat keputusan perawatan kesehatan untuk Anda, Anda dapat menentukan sentimen itu dalam wasiat hidup Anda.

Jika pasien tidak dapat membuat keputusannya sendiri -- misalnya, karena koma -- kuasa perawatan kesehatan menjadi pembuat keputusan yang sah atas namanya. Keputusan proxy tidak seharusnya didasarkan pada keyakinannya sendiri. Sebaliknya mereka adalah cerminan dari keinginan yang diungkapkan dari orang yang dia wakili.

Untuk itu, seorang wakil perawatan kesehatan mungkin harus mencurahkan banyak waktu untuk tugasnya. Terus terang: Kematian bisa memakan waktu lama, atau kondisi yang tampaknya terminal dapat mengalami pembalikan tiba-tiba. Seorang wakil perawatan kesehatan harus siap untuk masuk dan keluar dari rumah sakit selama berhari-hari atau berminggu-minggu pada suatu waktu. Dia harus berbicara dengan dokter, menerima pembaruan tentang kondisi pasien, mempertimbangkan cara pengobatan, bertanya kepada dokter dan spesialis tentang penyakit pasien dan pilihan apa yang ada dan, mungkin yang paling penting, membuat keputusan tentang apakah akan menyetujui prosedur tertentu.

Semua ini berarti bahwa menjadi proxy perawatan kesehatan adalah tanggung jawab besar. Ini juga bisa menjadi hal yang sulit secara emosional, terutama jika wakil harus berurusan dengan anggota keluarga yang tidak memiliki pendapat yang sama seperti yang disebutkan di muka. Seorang wakil perawatan kesehatan harus tegas, ingin tahu, terorganisir dan mampu membuat keputusan yang sulit. Di atas segalanya, dia harus menempatkan keinginan pasien yang sudah mapan di garis depan dalam semua pengambilan keputusan.

Saat mempertimbangkan surat wasiat, penting untuk meneliti undang-undang yang relevan di negara bagian Anda. Di sebagian besar negara bagian, Anda harus waras dan berusia 18 tahun atau lebih agar surat wasiat hidup menjadi sah saat ditandatangani. Surat wasiat Anda mungkin juga harus ditandatangani oleh saksi-saksi yang bersaksi bahwa Anda menandatangani dokumen itu dengan pikiran yang sehat dan tidak di bawah paksaan.

Penting juga untuk mempertimbangkan undang-undang negara bagian saat menyusun dokumen proxy perawatan kesehatan Anda. Tergantung di mana Anda tinggal, proksi perawatan kesehatan dan permintaan arahan lanjutan Anda mungkin merupakan bagian dari formulir yang sama.

Anda mungkin menemukan semua informasi yang Anda butuhkan tentang undang-undang negara bagian yang relevan di Internet, meskipun layanan pengacara juga dapat berguna. Pada halaman berikutnya, kami akan mempertimbangkan beberapa keuntungan menggunakan pengacara dalam menyusun surat wasiat, dan kami juga akan mempertimbangkan mengapa Anda mungkin tidak membutuhkan pengacara sama sekali.

Lakukan atau Jangan

Perintah DNR (jangan resusitasi) adalah dokumen yang menyatakan bahwa Anda tidak ingin CPR diberikan, jika Anda berhenti bernapas. Dokumen semacam itu dapat diajukan ke dokter Anda, di mana dokumen itu akan disimpan di samping catatan medis Anda.

Jika Anda mampu membayar jasa pengacara, ia dapat membuktikan penting dalam memberikan informasi tentang undang-undang perawatan kesehatan di negara Anda dan hak-hak Anda yang sesuai. Pertimbangkan untuk pergi ke pengacara yang berpengalaman dalam masalah ini -- idealnya seseorang yang ahli dalam hukum perawatan kesehatan, hukum penatua, atau masalah perkebunan.

Seorang pengacara dapat memastikan bahwa dokumen Anda rapi dan dokumen Anda valid. Pengacara Anda mungkin memiliki wewenang untuk mensahkan dokumen Anda atau dapat mengatur untuk menemukan satu untuk Anda; dia juga orang yang baik untuk dipercayakan salinan surat wasiat hidup Anda yang terbaru.

Terlepas dari keuntungan menggunakan pengacara dalam menulis surat wasiat, layanan mereka tidak penting. Banyak situs web hukum dan senior menawarkan saran gratis dan contoh surat wasiat, yang seringkali dapat memberikan semua informasi yang Anda perlukan untuk membuat petunjuk awal Anda sendiri.

Masalah yang berulang bagi mereka yang memiliki surat wasiat hidup adalah bahwa penyedia layanan kesehatan atau anggota keluarga mereka tidak mengetahui bahwa dokumen-dokumen ini ada. Terserah Anda untuk memastikan dokter Anda memiliki salinan semua dokumen penting, termasuk surat wasiat Anda. Akibatnya, Anda harus memastikan untuk mengajukan salinan ke kantor dokter Anda dan, jika Anda memeriksakan diri ke rumah sakit untuk prosedur besar, bawalah salinan tambahan.

Simpan salinan surat wasiat hidup Anda di brankas (idealnya tahan api) di rumah, dan pastikan proksi perawatan kesehatan Anda dapat mengaksesnya jika diperlukan. Jika Anda memiliki proxy perawatan kesehatan alternatif, pastikan dia juga memiliki salinannya.

Anda juga harus melihat apakah negara bagian Anda menjalankan pendaftaran wasiat online. Registri semacam itu memungkinkan Anda untuk mengajukan surat wasiat hidup Anda ke departemen kesehatan negara bagian. Mungkin juga menyediakan layanan lain, seperti stiker untuk ditempelkan pada kartu asuransi kesehatan dan SIM Anda atau kartu terpisah untuk disimpan di dompet Anda. Semua upaya ini mendukung satu hal: memastikan bahwa keinginan perawatan kesehatan Anda terpenuhi.

Hari Nasional

Satu organisasi telah menetapkan 16 April sebagai Hari Keputusan Perawatan Kesehatan Nasional, hari yang didedikasikan untuk membicarakan tentang wasiat hidup dan masalah perawatan kesehatan penting lainnya.

Anggota keluarga dapat menjadi sistem pendukung yang kuat dalam menyusun surat wasiat dan menangani masalah akhir hayat lainnya. Namun, ini juga merupakan saat ketika perbedaan -- mengenai perawatan kesehatan, tentang kapan harus "menarik sumbat", tentang cara merawat kondisi medis tertentu -- dapat terungkap. Misalnya, banyak anggota keluarga mungkin menginginkan kerabat yang sakit parah untuk menjalani semua kemungkinan pilihan pengobatan, bahkan ketika pengobatan tahap akhir seringkali tidak efektif dan dapat membuat hari-hari terakhir seseorang menjadi kurang nyaman [sumber: Spitz ].

Tentu saja, ini adalah kesehatan Anda dan pada akhirnya keputusan Anda, jadi jika Anda khawatir tentang peran anggota keluarga tertentu, mungkin bijaksana untuk memastikan bahwa rencana Anda tertulis -- tidak hanya dalam surat wasiat Anda tetapi juga dalam surat. menjelaskan keputusan Anda kepada anggota keluarga Anda. Catatan semacam itu membantu menunjukkan bahwa Anda membuat keputusan terkait perawatan medis dan perwakilan perawatan kesehatan Anda saat masih dalam keadaan pikiran yang jernih.

Perawatan Rumah Sakit

Hospice adalah layanan perawatan paliatif -- sering kali ditanggung oleh asuransi kesehatan -- yang membantu meningkatkan kualitas hidup pasien yang sakit parah. Hospice bukan hanya untuk perawatan di akhir hayat; beberapa pasien berada di rumah sakit selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun.

Sesuai dengan namanya, surat wasiat hidup bukanlah dokumen yang statis. Sama seperti kehidupan dan status kesehatan Anda yang dapat berubah, dokumen ini juga akan berubah. Komisi Hukum dan Penuaan Asosiasi Pengacara Amerika merekomendasikan untuk menilai kembali keinginan hidup Anda berdasarkan "Lima D" [sumber: ABA ]:

Anda juga harus secara berkala menilai kembali apa keinginan Anda sendiri. Mungkin Anda melihat seorang teman menderita penyakit yang berkepanjangan dan menyakitkan sebelum meninggal dunia; atau Anda telah belajar lebih banyak tentang manfaat perawatan rumah sakit. Pengalaman seperti itu dapat mengubah pikiran Anda tentang prosedur mana yang Anda rasa nyaman untuk diterima atau bagaimana Anda ingin menghabiskan hari-hari dan minggu-minggu terakhir Anda dalam kasus penyakit terminal.

Kami telah membahas beberapa sumber yang harus Anda konsultasikan saat mencari nafkah -- teman, keluarga, orang yang pernah mengalami penyakit parah, pengacara, dan bahkan situs Web resmi. Tetapi dokter Anda dapat memainkan peran kunci dalam diskusi yang mengarah pada penciptaan surat wasiat hidup. Dokter Andalah yang dapat berbicara dengan Anda tentang apa yang mungkin diharapkan dari diagnosis tertentu, atau bagaimana mengubah keinginan hidup Anda untuk mencerminkan kondisi medis Anda yang berubah.

Dokter Anda juga dapat merujuk Anda ke spesialis atau memberi tahu Anda jika rencana perawatan yang sedang berlangsung tampaknya tidak lagi layak. Dia dapat memberi tahu Anda tentang cara mendiskusikan masalah kompleks ini dengan keluarga Anda. Beberapa dokter bahkan menyediakan formulir di mana Anda dapat mengisi rincian surat wasiat hidup Anda.

Untuk informasi lebih lanjut tentang wasiat hidup, perawatan akhir hayat, dan topik terkait lainnya, lihat tautan di halaman berikutnya.

Artikel Terkait

Lebih Banyak Tautan Hebat