La Giornata mondiale dell'AIDS quest'anno ci trova ancora nel profondo di un'altra pandemia: COVID-19 .
Il nuovo coronavirus altamente contagioso ha dilagato in tutto il mondo, devastando i sistemi sanitari e devastando le economie mentre i governi hanno introdotto misure drastiche per contenere la diffusione. Non dalla pandemia dell'HIV/AIDS degli anni '90 i paesi non hanno affrontato una minaccia sanitaria così comune.
Questo spiega perché UNAIDS ha selezionato il tema " Solidarietà globale, responsabilità condivisa " per la Giornata mondiale dell'AIDS 2020.
Le malattie infettive come l'HIV e il COVID-19 continuano a rappresentare una grave minaccia per la salute e la prosperità umana. Circa 32,7 milioni di persone sono morte per malattie legate all'AIDS negli ultimi 40 anni. Al momento in cui scriviamo, 1,4 milioni di persone erano già morte a causa del COVID-19 in un solo anno.
Queste malattie richiedono esperienza, collaborazione e dedizione incredibili da tutti i livelli della società per tracciare, comprendere, curare e prevenire.
Le lezioni apprese dalla risposta all'HIV
La risposta all'HIV/AIDS si è svolta su una traiettoria molto più lunga rispetto al COVID-19. Ma è, per certi aspetti, un fulgido esempio di ciò che si può ottenere quando paesi e persone lavorano insieme. Il lavoro di organizzazioni come l' Organizzazione Mondiale della Sanità , UNAIDS e l' International AIDS Society aiuta a coordinare una rapida condivisione di informazioni e risorse tra gli operatori sanitari e le comunità.
Il Fondo globale e il PEPFAR hanno mobilitato risorse che hanno contribuito a ridurre la morbilità e la mortalità nelle regioni a basso e medio reddito. I decessi correlati all'AIDS sono diminuiti in tutto il mondo del 39% dal 2010 .
Questi e altri gruppi hanno anche combattuto contro i prezzi elevati dei farmaci che renderebbero i farmaci inaccessibili a molti nel mondo in via di sviluppo. In Sud Africa, l'epicentro dell'epidemia di HIV, nel 2002 una fornitura giornaliera dei più semplici antiretrovirali è costata circa R250 ($ 16,20) . Oggi un trattamento più facile e appetibile preso una volta al giorno costa pochi rand/centesimi.
La collaborazione e il coordinamento hanno anche significato che i farmaci sono stati sviluppati e testati in popolazioni di tutto il mondo. E una volta disponibili, le linee guida globali e le opportunità di formazione assicurano che l'offerta e la qualità dell'assistenza sanitaria siano standardizzate.
Molti di questi risultati non sono arrivati senza combattere. Un attivismo dedicato e sostenuto, a livello politico e comunitario, era necessario per abbassare i prezzi dei farmaci per il Sud del mondo ed è costantemente richiesto per garantire una distribuzione inclusiva delle risorse.
Anche il corollario è vero; le aree in cui il mondo continua a lottare sorgono prevalentemente dove manca la solidarietà e l'accordo. Questi includono la mancanza di sostegno politico per attuare meccanismi di protezione basati su prove per le popolazioni vulnerabili o stigmatizzate. Ad esempio, la legalizzazione dell'omosessualità. Ciò si traduce in un'infezione da HIV continua ma evitabile e relativa mortalità.
Queste lezioni devono essere prese in considerazione mentre il mondo si prepara per la prossima fase di gestione del COVID-19. Tutti gli interventi che hanno contribuito a contenere e gestire l'HIV e l'AIDS sono fondamentali per garantire che nessun paese, indipendentemente dallo stato di sviluppo, e nessuna popolazione, in particolare quelli che devono affrontare lo stigma e lottare per accedere ai servizi sanitari, siano lasciati indietro.
Basandosi su sistemi esistenti
Le lezioni apprese dall'HIV e dall'AIDS possono essere utilizzate per informare la risposta al COVID-19 poiché le sfide sono simili.
Molte delle sperimentazioni in corso sul vaccino contro il COVID-19 si stanno svolgendo in più paesi, incluso il Sud Africa. La capacità di condurre questi studi, compreso il personale clinico e i siti di sperimentazione, è ben consolidata come risultato di decenni di ricerca sull'HIV/AIDS. Si teme che le nazioni in via di sviluppo possano essere escluse dall'accesso a un efficace vaccino contro il COVID-19. Ma ora sono in atto meccanismi globali per evitarlo e, invece, incoraggiare e consentire la solidarietà globale, alcuni dei quali sono stati sostenuti dalla risposta all'HIV/AIDS.
L' acceleratore di accesso agli strumenti COVID-9 (ACT), istituito dall'Organizzazione mondiale della sanità nell'aprile 2020 in collaborazione con molte altre organizzazioni globali, governi, società civile e industria, si è impegnato attraverso il pilastro noto come Covax, a un'equa distribuzione di un vaccino COVID-19 così come test diagnostici e trattamenti. Queste istituzioni e meccanismi globali richiedono un supporto continuo.
Con il dispiegamento di un vaccino efficace, potrebbe presto essere in vista la fine del COVID-19. Per l'HIV, lo sviluppo del vaccino è stato più complesso e deludente. La comunità globale deve rimanere impegnata a promuovere l'accesso e il supporto per le numerose incredibili opzioni di prevenzione e trattamento disponibili. Lo sforzo senza precedenti da parte dell'industria privata nella risposta al vaccino contro il COVID-19 fa luce su ciò che può essere ottenuto quando tutte le parti interessate si impegnano. Gli sforzi per il vaccino contro l'HIV e la tubercolosi richiedono uno sforzo simile.
Queste non sono le uniche pandemie che il mondo dovrà affrontare. In effetti, ci sono forti previsioni che l'emergere di nuove pandemie aumenterà in futuro. Ciò è dovuto alla globalizzazione, ai cambiamenti climatici e alla vicinanza alla fauna selvatica.
La migliore speranza per l'umanità è di non perdere di vista quanto ci sono costate queste pandemie in termini di persone care, in termini di libertà ed economicamente. Dobbiamo prepararci ora collettivamente in tutti i paesi ea tutti i livelli della società. Questi preparativi devono essere basati sulle lezioni apprese dall'HIV/AIDS e reimparati dal COVID-19.
Solidarietà Sociale
Il successo della risposta globale alle pandemie attuali ed emergenti dipenderà dalla capacità dei meno vulnerabili di riconoscere la propria responsabilità condivisa e rispondere a tali appelli.
Una verità importante dell'epidemia di HIV è che non discrimina. Nessuna malattia infettiva riconosce i confini politici e tutti corrono il rischio di essere infettati o colpiti. Se non altro, per questo dobbiamo continuare a lavorare insieme su scala globale sapendo che "nessuno è al sicuro, finché tutti non sono al sicuro".
Linda-Gail Bekker è professoressa di medicina e vicedirettore del Desmond Tutu HIV Center presso l'Institute of Infectious Disease and Molecular Medicine dell'Università di Cape Town . Bekker riceve finanziamenti dal National Institutes of Health, USA e da altre agenzie di finanziamento della ricerca simili.
Carey Pike, assistente ricercatore esecutivo presso la Desmond Tutu Health Foundation, ha contribuito a questo articolo.
Questo articolo è stato ripubblicato da The Conversation con licenza Creative Commons. Potete trovare l' articolo originale qui .
