Apakah Anda memiliki gangguan tidur dan Anda sedang mencari informasi gangguan tidur, atau Anda sedang mencari cara untuk mengatasi gangguan tidur Anda, primer gangguan tidur ini akan memberi Anda informasi gangguan tidur yang relevan untuk membantu Anda mendapatkan tidur malam yang nyenyak. sangat membutuhkan.
Berbaring di tempat tidur, menunggu waktu tidur datang bisa seperti menghabiskan malam di neraka gerak lambat. Jam tampaknya tidak bergerak, setiap suara lingkungan, dari keran yang menetes hingga anjing yang mendengkur di kaki tempat tidur, tampaknya diperkuat, dan peristiwa siang hari yang tidak penting dapat mengambil kehidupan mereka sendiri yang mengancam. Selamat datang di sulit tidur.
Gangguan tidur, mulai dari insomnia hingga sleep apnea hingga kurang tidur karena jadwal kerja atau merawat anggota keluarga yang sakit, sangat merugikan penderita dan masyarakat pada umumnya. Komisi Nasional Penelitian Gangguan Tidur memperkirakan bahwa 40 juta orang Amerika menderita gangguan tidur kronis dan 20 hingga 30 juta lainnya mengalami masalah tidur sebentar-sebentar. Dan karena gangguan tidur meningkat seiring bertambahnya usia, mereka yang menderita gangguan tidur kronis diperkirakan akan meningkat menjadi 79 juta dan mereka yang menderita masalah intermiten meningkat menjadi 40 juta pada 2010, seiring bertambahnya usia populasi AS.
Biaya masalah yang berhubungan dengan tidur sangat mengejutkan. Komisi memperkirakan biaya langsung dari sulit tidur sebesar $15,9 miliar per tahun dan biaya tidak langsung $100 miliar atau lebih lainnya, seperti litigasi, perusakan properti, rawat inap, dan kematian akibat gangguan tidur dan kurang tidur.
Masalah tidur dapat disebabkan oleh konsumsi kafein atau alkohol yang berlebihan, mungkin merupakan efek samping dari obat-obatan, atau dapat berkembang sebagai efek sekunder dari penyakit lain, seperti radang sendi, atau kondisi kandung kemih, atau gangguan psikologis seperti depresi. Namun dalam banyak kasus, gangguan tidur primer menjadi penyebab sulit tidur atau gangguan tidur.
Meskipun lebih dari 200 pusat gangguan tidur ada di Amerika Serikat, para ahli memperkirakan bahwa 95 persen dari mereka yang menderita gangguan tidur tidak terdiagnosis, menderita kondisi yang tidak perlu yang dapat diobati.
Pada halaman berikut, Anda akan menemukan deskripsi dari 9 gangguan tidur yang paling umum.
- Gangguan Fase Tidur Tertunda
- Gangguan Fase Tidur Lanjut
- Sindrom Tidur-Bangun Non-24 Jam
- Penat terbang
- Kerja shift
- Apnea Tidur Obstruktif
- Narkolepsi
- Sindrom Kaki Gelisah (RLS)
- Tidur berjalan
1: Gangguan Fase Tidur Tertunda
Apa itu? Ketika jam biologis seseorang tidak sinkron dengan norma yang diterima, gangguan tidur muncul. Dalam insomnia fase tidur tertunda, orang tersebut tertidur dan terbangun lebih lambat dari yang dibutuhkan untuk aktivitas normal seperti bekerja dan sekolah. Namun, begitu orang tersebut tertidur, tidurnya nyenyak dan tidak terganggu. Bangun pada waktu yang dapat diterima, bahkan dengan jam weker, sangatlah sulit. Gejala yang timbul termasuk kantuk di siang hari, terutama di pagi hari; kelelahan; gangguan memori dan konsentrasi; produktivitas rendah, terutama di pagi hari.
Seberapa umum itu? Relatif jarang (kurang dari 2 persen dari mereka yang mencari bantuan di klinik gangguan tidur didiagnosis dengan itu). Ini sering dimulai selama masa kanak-kanak dan paling umum selama masa remaja. Gejala-gejala ini juga terlihat pada orang yang menderita depresi.
Apa pengobatannya? Ada dua terapi yang digunakan:
- Chronotherapy —Teknik ini mengatur ulang jam biologis seseorang dengan membuat orang tersebut tetap terjaga dan bangun tiga jam kemudian setiap hari selama beberapa hari sampai waktu tidur dan bangun mereka selaras dengan orang lain. Selama waktu itu mereka tidak bisa tidur siang, dan begitu mereka mengubah jadwal mereka, mereka harus mempertahankannya bahkan di akhir pekan (memvariasikannya tidak lebih dari satu jam) untuk mencegah terulangnya masalah.
- Terapi cahaya —Teknik ini menggunakan cahaya terang (secerah sinar matahari) selama dua jam di pagi hari dan menghindari cahaya terang selama beberapa jam sebelum tidur untuk mengubah siklus tidur-bangun. Kotak lampu khusus untuk tujuan ini tersedia melalui sumber pasokan medis dan serupa dengan yang digunakan untuk merawat orang dengan gangguan afektif musiman.
2: Gangguan Fase Tidur Lanjut
Apa itu? Kondisi ini, di mana jam biologis seseorang bergeser ke jam-jam sebelumnya—biasanya tertidur sebelum jam 9 malam dan terbangun antara jam 3 dan 5 pagi dan gagal untuk kembali tidur.
Seberapa umum itu? Kondisi ini paling sering terjadi pada orang tua. Faktanya, beberapa dokter percaya itu lebih merupakan konsekuensi normal dari penuaan daripada kelainan.
Apa pengobatannya? Terapi cahaya efektif dalam membantu orang untuk menunda fase tidur mereka. Orang tersebut diberikan cahaya terang (melalui kotak lampu khusus yang dibeli melalui sumber pasokan medis. Mereka serupa dengan yang digunakan untuk mengobati gangguan afektif musiman) selama dua jam sebelum tidur, yang membantu untuk menunda tidur, dan dihindari di waktu lain.
3: Sindrom Tidur-Bangun Non-24 Jam
Apa itu? Dalam kondisi ini, jam biologis seseorang adalah 25 jam atau lebih, artinya waktu tidur dan bangunnya terus bertambah.
Seberapa umum itu? Meskipun kondisi ini jarang terjadi, tampaknya lebih sering terjadi pada orang buta daripada populasi umum. Satu studi menunjukkan bahwa 75% orang buta mengeluhkan masalah tidur. Ini mungkin, sebagian, karena kurangnya isyarat cahaya untuk bangun dan tidur.
Apa pengobatannya? Terapi cahaya, di mana orang tersebut terkena cahaya terang (secerah sinar matahari) selama dua jam di pagi hari dan menghindari cahaya terang selama beberapa jam sebelum tidur untuk mengubah siklus tidur-bangun, bisa efektif pada pasien dengan penglihatan.
4: Jet Lag
Apa itu? Juga dikenal sebagai perubahan zona waktu, jet lag adalah gangguan dalam pola tidur setelah perjalanan melintasi zona waktu. Itu terjadi karena "jam" internal pelancong tidak sinkron dengan zona waktu baru. Gejalanya meliputi kesulitan tidur, kesulitan timbul, dan gangguan tidur, semuanya menyebabkan kantuk di siang hari, sakit kepala, dan malaise umum.
Seberapa umum itu? Jet lag adalah masalah umum bagi para pelancong, dan lebih sering terjadi pada mereka yang berusia di atas 50 tahun daripada mereka yang berusia di bawah 30 tahun. Insidennya bervariasi tergantung pada berapa banyak zona waktu dan arah perjalanan. Saat bepergian ke barat, jam internal pelancong lebih cepat dari waktu setempat dan pelancong biasanya lelah lebih awal dan bangun lebih awal. Saat bepergian ke timur, jam internal pelancong berada di belakang waktu setempat dan pelancong biasanya tertidur dan bangun lebih lambat dari waktu setempat, dan sering sangat mengantuk di siang hari dan terutama di pagi hari. Efek ini mungkin terasa satu atau dua hari setelah bepergian. Pelancong yang sering bepergian dapat mengalami gejala jet lag kronis.
Apa pengobatannya? Secara umum, perjalanan ke barat lebih mudah daripada perjalanan ke timur. Seorang musafir ke barat dapat menebus perbedaan sekitar 1,5 jam per hari; seorang musafir ke timur membuat sekitar satu jam per hari. Menyesuaikan perjalanan dari Los Angeles ke New York, misalnya, (perbedaan waktu tiga jam) akan memakan waktu tiga hari, tetapi hanya dua hari dalam perjalanan pulang.
Beberapa langkah yang dapat meminimalkan efek jet lag adalah dengan menyesuaikan jadwal tidur Anda ke lokasi baru selama hari-hari sebelum perjalanan Anda. Hindari alkohol dan kafein selama perjalanan Anda. Keduanya dapat mempengaruhi kualitas tidur Anda. Mengambil 5 mg. melatonin pada waktu tidur selama beberapa hari pertama setelah kedatangan dapat membantu dalam penyesuaian. Beberapa resep hipnotik short-acting dapat membantu meringankan jet lag. Berolahraga dan tetap terhidrasi dengan baik (dengan minuman nonalkohol atau bebas kafein) juga dapat membantu dalam penyesuaian dengan zona waktu baru. Terapi cahaya, seperti yang digunakan pada gangguan tidur lanjut dan tertunda, dapat membantu dalam penyesuaian.
5: Kerja Shift
Apa itu? Perubahan pola tidur yang konstan antara shift siang, sore dan malam telah dikaitkan dengan penyakit gastrointestinal dan kardiovaskular, peningkatan penggunaan alkohol dan obat penenang, dan gangguan tidur kronis.
Seberapa umum itu? Sekitar 20 juta pekerja AS, atau sekitar 22% dari angkatan kerja, adalah pekerja shift.
Apa pengobatannya? Studi telah menemukan beberapa metode dapat efektif dalam menangani dampak kerja shift pada tidur. Menggunakan lampu yang sangat terang selama kerja shift malam dan memiliki kamar tidur yang gelap di rumah dapat membantu penyesuaian. Program olahraga dapat membantu, dan melatonin yang diminum sebelum tidur juga dapat bermanfaat.
6: Apnea Tidur Obstruktif
Apa itu? Apnea tidur obstruktif adalah penghentian sementara pernapasan karena penyumbatan saluran udara bagian atas saat tidur. Hambatan singkat ini mengakibatkan banyak gangguan tidur setiap jam, yang secara dramatis mempengaruhi kualitas tidur. Karena kebangkitan ini jarang diingat, penderita sleep apnea tidak menyadari sumber gejala mereka: kantuk di siang hari, peningkatan iritabilitas atau depresi, penurunan konsentrasi dan produktivitas kerja dan bahkan peningkatan jumlah kecelakaan lalu lintas. Bahkan, kantuk berlebihan di siang hari sering disalahartikan sebagai narkolepsi. Mendengkur yang keras dan konsisten adalah ciri khas dari apnea tidur obstruktif.
Seberapa umum itu? Sleep apnea diderita oleh sekitar 4% pria dan sekitar 2% wanita.
Apa pengobatannya? Penderita kelebihan berat badan apnea tidur obstruktif mendapat manfaat dari penurunan berat badan. Menghindari alkohol, narkotika dan obat penenang, yang meningkatkan kejadian OSA. Beberapa pasien menanggapi dosis protriptyline sebelum tidur, antidepresan trisiklik, dan beberapa obat resep lainnya. Namun, untuk sebagian besar, diperlukan tindakan lain. Ini termasuk:
- Alarm posisi, yang berbunyi jika orang tersebut tetap telentang (posisi di mana sebagian besar insiden apnea terjadi) selama lebih dari 15 detik. Ini dan menjahit bola tenis ke bagian belakang baju tidur untuk mencegah tidur telentang digunakan.
- Peralatan gigi yang menggeser rahang ke depan, memperluas jalan napas.
- Pembedahan untuk memperbaiki saluran napas bagian atas (tonsilektomi, adenoidektomi, atau reseksi uvula dan langit-langit lunak).
- Nasal Continuous Positive Airway Pressure (CPAP), alat yang mengalirkan udara melalui masker yang dikenakan di hidung saat tidur.
7: Narkolepsi
Apa itu? Narkolepsi ditandai dengan rasa kantuk yang berlebihan di siang hari. Ini disebabkan oleh disfungsi mekanisme otak yang mengontrol tidur dan bangun. Orang tersebut mungkin tiba-tiba tertidur di tengah kalimat, saat bekerja, atau di belakang kemudi mobil. Gejala lain dari narkolepsi termasuk hilangnya tonus otot secara tiba-tiba saat terjaga ketika terkejut atau kesal (yang bisa cukup parah untuk menyebabkan pingsan), dan halusinasi yang jelas saat orang tersebut tertidur, dan kelumpuhan tidur, suatu kondisi di mana tubuh normal. kelumpuhan otot-otot besar selama tidur REM gagal berakhir saat bangun tidur. Narkolepsi tampaknya diturunkan dalam keluarga.
Seberapa umum itu? Narkolepsi jarang terjadi, terjadi pada sekitar 100.000 orang Amerika. Ini mungkin dimulai pada masa kanak-kanak tetapi biasanya memuncak pada masa dewasa muda.
Apa pengobatannya? Gejala narkolepsi dapat ditemukan pada beberapa kondisi lain, termasuk apnea tidur obstruktif, sehingga diagnosis yang akurat sangat penting. Para peneliti sekarang percaya bahwa narkolepsi disebabkan oleh kurangnya reseptor untuk neurotransmitter hypocretin, yang mengatur keadaan tidur dan bangun. Modafinil secara, yang meningkatkan kewaspadaan, telah terbukti efektif dalam pengobatan narkolepsi. Perubahan perilaku yang dapat membantu termasuk menghindari kafein nikotin dan alkohol di sore atau malam hari, olahraga teratur setidaknya tiga jam sebelum tidur, dan menjadwalkan beberapa tidur siang pendek atau satu tidur siang lebih lama (20 hingga 40 menit) setiap hari.
8: Sindrom Kaki Gelisah (RLS)
Apa itu? Restless Leg Syndrome ditandai dengan rasa sakit, gatal, kesemutan dan rasa terbakar di kaki bagian bawah saat penderitanya tertidur dan biasanya mengharuskannya untuk bangun dan berjalan-jalan untuk meredakannya. Rasa sakit juga dapat disertai dengan gerakan anggota tubuh secara berkala yang dapat berlanjut selama beberapa menit atau jam. Ini biasanya berkembang di usia paruh baya dan tampaknya berjalan dalam keluarga. (Goetz: Buku Teks Neurologi Klinis, 1114)
Seberapa umum itu? RLS terjadi pada sekitar 2 hingga 5 persen orang dewasa.
Apa pengobatannya? Sindrom kaki gelisah merespons levodopa, obat yang juga digunakan untuk mengobati penyakit Parkinson, dan beberapa obat lain. Gejala dapat dikurangi dengan menghindari atau mengurangi kafein dan alkohol dan membuat program olahraga teratur.
9: Berjalan sambil tidur
Apa itu? Sleepwalking, yang paling umum pada anak-anak, terjadi selama tahap 3 dan tahap 4 tidur, tingkat terdalam, dan diperkirakan disebabkan oleh sebagian dari tidur nyenyak. Sementara gelombang otak anak-anak adalah tidur nyenyak, orang yang berjalan dalam tidur bergerak seolah-olah bangun. Episode biasanya singkat — kurang dari sepuluh menit — dan biasanya terjadi selama tiga jam pertama tidur. Orang yang berjalan dalam tidur biasanya tidak mengingat kejadian di pagi hari.
Seberapa umum itu? Sleepwalking terjadi pada lebih dari 10% anak-anak. Kebanyakan anak melampauinya. Tampaknya berjalan dalam keluarga. Episode berjalan dalam tidur dapat dipicu oleh demam atau beberapa obat. Jadwal tidur yang tidak dapat diprediksi, kurang tidur, dan stres juga dapat menyebabkan episode berjalan dalam tidur.
Apa pengobatannya? Keamanan anak selama episode ini menjadi perhatian utama. Orang tua harus memastikan bahwa pintu dan jendela terkunci dan tidak ada benda tertinggal yang dapat menyebabkan jatuh atau cedera lainnya. Saat anak berjalan dalam tidur, pandu anak dengan lembut kembali ke tempat tidur. Jangan mencoba membangunkannya.
Hipnosis bisa menjadi pengobatan yang efektif. Obat-obatan seperti benzodiazepin atau antidepresan trisiklik pada waktu tidur juga bisa efektif, tetapi episode rebound sering terjadi ketika obat dihentikan.
