Cara Kerja Insomnia

Antara 50 dan 70 juta orang Amerika hidup dengan gangguan tidur kronis, dan Sleep Health Foundation memperkirakan bahwa sebanyak 10 persen orang dewasa mengalami insomnia ringan setiap saat, menjadikannya masalah tidur paling umum di antara orang Amerika [sumber: Kolbert , Sleep Yayasan Kesehatan ]. Orang dewasa membutuhkan, rata-rata, antara 7 dan 9 jam tidur setiap malam. Namun menurut jajak pendapat 2011, lebih dari 50 persen orang Amerika berusia 13 hingga 64 tahun mengakui bahwa mereka tidak mendapatkan jumlah yang disarankan karena mereka mengalami kesulitan tidur setiap malam.

Gejala insomnia -- yang secara tepat berarti 'tidak tidur' dalam bahasa Latin -- tidak hanya mencakup kesulitan untuk tidur tetapi juga kesulitan untuk tetap tidur [sumber: Neubauer ]. Penderita insomnia mungkin juga memiliki kualitas tidur yang buruk karena mereka sering terbangun sepanjang malam, tidur terlalu sedikit di malam hari, dan akibatnya mengalami kelelahan di siang hari.

Tapi itu bukan di mana itu berakhir. Biasanya, seseorang membutuhkan waktu tidak lebih dari 20 menit untuk tertidur begitu kepalanya membentur bantal; penderita insomnia, sebagai perbandingan, sering membutuhkan 30-45 menit (atau lebih) untuk tertidur di malam hari. Kesulitan tidur mungkin bagaimana kebanyakan dari kita akan mendefinisikan insomnia (yang masuk akal karena itu gejala yang paling umum), tetapi insomnia menyebabkan efek samping yang mengikuti Anda sepanjang hari, seperti kelelahan, sakit kepala tegang, kemarahan, depresi dan gangguan pencernaan, serta kecemasan dan kekhawatiran. Dan itu bukan hanya mengkhawatirkan tentang daftar tugas dan pekerjaan Anda -- penderita insomnia juga semakin mengkhawatirkan tidur mereka. Orang yang kurang tidur juga berisiko lebih tinggi terkena penyakit kronis seperti diabetes tipe 2, stroke, dan hipertensi.

Insomnia juga dapat meningkatkan risiko kecelakaan - sebanyak 5 persen orang dewasa mengakui bahwa mereka tertidur saat berada di belakang kemudi mobil mereka setidaknya satu kali selama 30 hari terakhir, dan kurang tidur diketahui sebagai faktornya. dalam beberapa kecelakaan besar seperti tumpahan minyak Exxon Valdez dan kecelakaan nuklir Chernobyl [sumber: Kolbert , Peri ].

1. Penyebab dan Risiko Insomnia
2. Apakah Anda Akan Tidur Lagi? Insomnia Transien, Akut, dan Kronis
3. Terapi Perilaku, Hipnotik, dan Perawatan Tanpa Resep

Tidak semua insomnia diciptakan sama -- ada berbagai jenis gangguan tidur ini, dan ada juga durasi yang berbeda.

Ada dua tipe dasar insomnia: primer atau sekunder. Insomnia primer berarti masalah tidur Anda (atau tetap tertidur) tidak disebabkan oleh hal lain, seperti kondisi kesehatan lainnya. Dalam jenis insomnia ada tiga sub-kategori utama: psikofisiologis, idiopatik dan paradoks. Insomnia psikofisiologis didasarkan pada kekhawatiran - khususnya, kekhawatiran tentang tidur, dengan kecemasan meningkat sekitar (Anda dapat menebaknya) waktu tidur. Penderita insomnia psikofisiologis mungkin mengalami satu malam tanpa tidur tetapi mengkhawatirkan diri mereka sendiri menjadi beberapa malam yang sama. Insomnia idiopatik berdiri terpisah karena jenis ini berkembang di awal kehidupan dan terus menjadi gangguan tidur seumur hidup yang mungkin (atau mungkin tidak) memburuk dengan peristiwa stres dalam hidup Anda. Penderita insomnia paradoks, seperti namanya, sedikit paradoks,karena kelompok ini mengalami sulit tidur yang parah tanpa yang laingejala seperti mengantuk di siang hari.

Sementara insomnia primer adalah manifestasinya sendiri, insomnia sekunder adalah insomnia yang merupakan gejala dari masalah lain -- dan sekitar 80 persen dari semua insomnia adalah sekunder [sumber: NHLBI] . Peristiwa yang membuat stres (seperti perceraian atau kehilangan pekerjaan) mungkin menjadi penyebab sebagian orang, seperti jet lag dan perubahan jadwal lainnya. Individu dengan pendapatan rendah dan orang-orang yang menjalani gaya hidup menetap juga berisiko lebih tinggi. Selain itu, insomnia dapat disebabkan oleh kondisi kesehatan mental. Depresi, kecemasan, dan gangguan bipolar antara lain diketahui mengganggu pola tidur banyak orang -- sebanyak 85 persen orang yang mengalami depresi berat juga mengalami insomnia [sumber: Cleveland Clinic ].

Obat-obatan tertentu juga dapat membuat Anda terjaga di malam hari -- misalnya, resep umum yang diketahui menyebabkan insomnia pada beberapa orang termasuk obat untuk mengobati alergi , penyakit kardiovaskular, asma, nyeri dan depresi, antara lain, dan termasuk alpha blocker (untuk mengobati darah tinggi). tekanan), beta blocker (digunakan untuk mengobati berbagai hal mulai dari hipertensi hingga migrain hingga penyakit jantung), ACE inhibitor, ARB, kortikosteroid, antagonis H1, glukosamin, statin dan, ironisnya bagi mereka yang mengalami insomnia akibat depresi, antidepresan SSRI [sumber : Neel ].

Anda berisiko insomnia; kami semua adalah. Satu dari tiga orang dewasa sesekali mengalami insomnia akut, dan satu dari 10 dengan kronis [sumber: NHLBI ]. Tetapi beberapa dari kita lebih mungkin mengalami sulit tidur daripada yang lain. Wanita, misalnya, lebih mungkin mengalami insomnia daripada pria, bayi dan anak-anak; perubahan hormonal dianggap berkontribusi pada masalah ini. (Faktanya, selama kehamilan, sebanyak 84 persen wanita melaporkan gejala insomnia [sumber: Paul ].) Lansia di atas usia 60 juga memiliki peningkatan risiko.

Sebagian besar waktu ketika kita berbicara tentang insomnia kita, kita berbicara tentang durasinya, tentang malam tanpa tidur lagi. Insomnia tidak berlangsung untuk jangka waktu tertentu, dan mungkin datang dan pergi atau mengunjungi Anda hanya sekali seumur hidup. Lamanya insomnia Anda bisa bersifat sementara, akut atau kronis -- dan Anda mungkin mengalami salah satu atau semua jenis ini sepanjang hidup Anda. Insomnia transien adalah gangguan tidur yang berlangsung hanya beberapa hari pada suatu waktu. Tenggat waktu yang akan datang di tempat kerja atau sekolah mungkin membuat Anda tetap terjaga selama beberapa malam sebelumnya; ini adalah contoh klasik dari insomnia sementara. Insomnia akut adalah jenis gangguan tidur jangka pendek lainnya, tetapi alih-alih kehilangan tidur selama beberapa malam selama manifestasi ini, seseorang dapat mengalami serangan malam tanpa tidur selama tiga minggu pada suatu waktu.

Dan kemudian ada orang-orang yang sepertinya tidak pernah tidur; ketika Anda tidak dapat tidur selama lebih dari enam jam semalam setidaknya tiga malam dalam seminggu selama setidaknya 30 hari, Anda menderita insomnia kronis -- itu jangka panjang --. Sekitar seperempat dari semua penderita insomnia kronis didiagnosis dengan insomnia primer.

Kebanyakan insomnia akan merespon dengan baik terhadap pengobatan. Insomnia jangka pendek seringkali paling baik diobati dengan perubahan gaya hidup dan perilaku, termasuk perubahan dalam apa yang disebut kebersihan tidur Anda - kebiasaan tidur pribadi Anda. Mempertahankan waktu tidur dan bangun yang teratur, misalnya, dapat membantu meningkatkan kualitas tidur Anda, seperti halnya menjaga kamar tidur Anda tetap gelap, tenang, dan pada suhu yang sejuk. Jadwalkan ulang hari Anda sehingga Anda tidak makan dalam beberapa jam sebelum waktu tidur yang direncanakan, dan kurangi kafein , nikotin , dan stimulan lainnya -- serta alkohol -- yang diketahui membuat orang yang tidur nyenyak sekalipun dari tidur berkualitas.

Insomnia yang berlangsung lebih dari beberapa malam mungkin memerlukan pengobatan yang lebih kuat, selain mengubah gaya hidup dan kebiasaan tidur.

Novelis abad kesembilan belas Emily Brontë dikatakan berjalan sendiri untuk tidur, dia begitu putus asa untuk beristirahat; apakah itu fakta atau fiksi, yang kita tahu adalah bahwa penderita insomnia akan mencoba segala macam hal (tidak, menghitung domba tidak dianggap berhasil) untuk tertidur.

Sangat penting untuk bersantai sebelum tidur -- yang mungkin tidak termasuk berjalan berputar-putar seperti Brontë. Faktanya, olahraga, terutama olahraga sedang hingga berat, tidak dianjurkan selama tiga hingga empat jam sebelum waktu tidur Anda karena efeknya yang memberi energi. Sebagai gantinya, cobalah yoga sebagai bagian dari rutinitas sebelum tidur yang sehat, dan ikuti kelas pemintalan pagi.

Selain membuat beberapa perubahan pada rutinitas sebelum tidur, The American Academy of Sleep Medicine merekomendasikan penderita insomnia untuk mencoba terapi perilaku kognitif, yang digunakan untuk membantu mengendalikan kekhawatiran dan kecemasan tentang tidur dan dianggap sebagai salah satu perawatan yang paling berhasil. Teknik relaksasi seperti meditasi penuh perhatian dan pernapasan terkontrol juga menawarkan strategi untuk meredakan kecemasan tidur saat menjelang tidur. Terapi perilaku lainnya termasuk melatih kembali diri Anda dalam cara Anda berpikir tentang tempat tidur Anda. Misalnya, membatasi jumlah waktu yang Anda habiskan di tempat tidur (dan secara bertahap meningkatkan durasinya) dapat membantu mengurangi kecemasan tentang tidur; orang lain mungkin mendapat manfaat dari perawatan sementara di mana individu berbaring di tempat tidur tanpa mencoba untuk tertidur.

Namun, ketika perubahan perilaku dan gaya hidup tidak membantu, obat-obatan dapat membantu.

Obat yang dijual bebas, seperti melatonin, triptofan, dan suplemen valerian, dapat bekerja untuk beberapa penderita insomnia. Melatonin, misalnya, telah terbukti menjadi pengobatan yang efektif untuk gangguan tidur yang disebabkan oleh masalah ritme sirkadian (seperti jet lag ), dan dianggap sebagai kunci dalam mengelola seberapa baik tubuh menangani siklus siang-malamnya. Pengobatan alternatif tidak diatur oleh Food and Drug Administration (FDA) AS, dan beberapa mungkin mengandung bahan-bahan seperti antihistamin; ikuti saran ahli kesehatan saat mencoba alat bantu tidur di rumah.

Beberapa penderita insomnia, akut dan kronis, mungkin memerlukan obat resep untuk meredakannya. Obat resep yang digunakan untuk mengobati insomnia adalah obat penenang-hipnotik, seperti zolpidem (diresepkan sebagai Ambien) dan eszopiclone (diresepkan sebagai Lunesta), dan sementara obat-obatan tersebut dapat bekerja, obat-obatan tersebut juga dapat membentuk kebiasaan dan biasanya hanya dikonsumsi untuk waktu yang singkat. Insomnia primer juga dapat diobati dengan obat resep seperti agonis reseptor benzodiazepin (BzRA), serta dengan ramelteon, agonis reseptor melatonin yang bekerja seperti melatonin di otak. Antidepresan dosis rendah dapat diresepkan untuk membantu penderita insomnia dengan depresi atau kecemasan.

Catatan Penulis: Cara Kerja Insomnia

Selama penelitian saya, saya menemukan Tony Wright, pria yang tetap terjaga selama 11 hari 11 malam -- Saya percaya bahwa dia mengalami bicara tidak jelas dan halusinasi visual ringan, tetapi saya tidak percaya bahwa dia menganggap bagian tersulit adalah tetap berada di satu tempat. tempat untuk membuktikan bahwa dia tidak tidur siang. Saya percaya bagian tersulit adalah tetap terjaga. Lain kali saya melihat jam pada jam 3 pagi, saya harus mengingatkan diri sendiri bahwa setidaknya ini belum 11 malam.

Artikel Terkait

Lebih Banyak Tautan Hebat