Che cos'è l'acne fungina e perché così tante persone improvvisamente pensano di averla?

Hai mai avuto uno sfogo che non sarebbe andato via per settimane, forse anche mesi, indipendentemente dai prodotti che hai lanciato? Consisteva in molte piccole protuberanze? Era un po 'pruriginoso?

Quello che avevi potrebbe non essere stata affatto una vera acne, ma una condizione nota come follicolite da pityrosporum. Anche se sembra quasi identico all'acne batterica, questo  sfogo è causato dal fungo pityrosporum, chiamato anche malassezia, ecco perché molti l'hanno soprannominata acne fungina.

"La gente la chiama acne fungina perché sembra acne" , ha detto a Gizmodo Adam Friedman , un dermatologo presso la George Washington University School of Medicine. "A volte può anche confondere l'occhio ben addestrato di un dermatologo."

Sebbene sia criptico e spesso sfugga all'identificazione, la follicolite da pityrosporum è stata sempre più spuntata sui forum di cura della pelle popolari, tra cui r / SkincareAddiction di Reddit , dove una ricerca di "acne fungina" produce centinaia di risultati. Un post sul blog completo e condiviso di frequente su SimpleSkincareScience.com è diventato l'autorità sulla condizione, in quanto offre consigli sul trattamento e raccomandazioni sui prodotti supportati dalla scienza. Nel complesso, sembra che l'acne fungina sia una delle nuove tendenze più in voga nella cura della pelle: controlla il recente aumento delle ricerche su Google per "acne fungina":

La prima volta che qualcuno su Reddit ha pubblicato notizie sull'acne fungina, che comunque abbiamo potuto trovare, era nell'ottobre del 2013 . "Curioso del motivo per cui non si parla molto di acne FUNGALE", ha riflettuto il poster, e poi ha spiegato la condizione. Da allora, Redditors iniziato distacco su fungine acne e commentando i messaggi e le foto degli altri, suggerendo che le loro imperfezioni possono essere di origine fungina.

Poi, nella primavera del 2017, è stato pubblicato il post di Simple Skincare Science. Dopodiché, come mostra Google Trends, era come se una bomba fungina da acne fosse esplosa. Molte più persone lo hanno cercato e gli utenti del forum sull'acne hanno continuato a suggerire che le immagini e le descrizioni di breakout contenevano indizi di un'invasione di funghi.

La Malassezia infetta i follicoli piliferi in modo simile ai batteri dell'acne. Si blocca nei follicoli, mangiando oli (prodotti dalla pelle o aggiunti da prodotti) e causando infiammazione. A volte, anche le cellule morte della pelle rimangono intrappolate nell'area. Il risultato è uno sfogo fungino: spesso protuberanze rosse o color pelle , occasionalmente punti bianchi, a volte una miscela di entrambi. Altri segni di acne fungina sono il prurito e il fatto che tutti i "brufoli" compaiano contemporaneamente o si trovano in fasi simili, secondo Friedman.

Poiché i funghi malassezia amano l'olio, molto spesso si radunano nella zona T (fronte, naso e mento), ma causano anche sfoghi altrove sul viso e sul petto, schiena e spalle. Crescono anche eccezionalmente bene in condizioni calde e umide, rendendo la follicolite da pityrosporum molto più comune in estate e nei climi caldi e appiccicosi (Singapore e Filippine, sia con climi caldi che umidi, hanno il più alto tasso di ricerche su Google per "acne fungina" ). Malassezia prospera anche se sudi molto.

Il problema è che molte persone identificano la condizione come acne batterica e la trattano come tale. Ma questo può inavvertitamente peggiorare il breakout. L'uso di antibiotici a lungo termine, che a volte viene prescritto per combattere l'acne persistente, può cambiare la comunità microbica della pelle in un modo che dà un vantaggio alla malassezia. E senza il trattamento adeguato, un breakout fungino può persistere per anni .

"La nostra pelle è come una gigantesca capsula di Petri", ha detto Friedman. “Sembra disgustoso, ma ci sono oltre 500 specie batteriche, senza contare virus o funghi. Sono come un ulteriore livello di protezione, combattono potenziali agenti patogeni. Tengono tutto sotto controllo. Ma se interrompi quell'equilibrio, altre cose possono prendere il sopravvento. "

E mentre si utilizza il perossido di benzoile e l'acido salicilico, due comuni trattamenti topici da banco per l'acne batterica, non necessariamente peggiorerà la condizione, probabilmente non la miglioreranno, poiché non prendono di mira la malassezia. Inoltre, come sottolinea il post sul blog cult Simple Skincare Science, questi due prodotti sono spesso formulati con composti chimici di cui la malassezia si nutre, consentendo ai funghi di prosperare ancora di più.

Oltre a curare i tuoi prodotti per la cura della pelle per eliminare gli ingredienti che nutrono il fungo (puoi vedere un elenco di tali ingredienti qui ), Friedman ha suggerito di usare lo shampoo antiforfora sulla zona interessata. La forfora è anche causata dal fungo della malassezia, solo da una specie diversa di insetto, quindi uno shampoo come Testa e spalle, che contiene l'ingrediente antimicrobico zinco piritione, potrebbe aiutare a combattere un attacco fungino. Ancora più efficaci sono gli shampoo come Nizoral che contengono un composto chiamato ketoconazolo, noto per uccidere ogni specie di malassezia. (Altre specie sono associate a condizioni tra cui dermatite e psoriasi .)

Naturalmente, è meglio consultare un dermatologo per ottenere una diagnosi corretta; come abbiamo detto, gli sfoghi fungini rispetto all'acne batterica possono essere impossibili da distinguere solo dall'aspetto e trattare in modo aggressivo ciò che pensi sia un'infezione fungina, ma in realtà è solo acne normale, potrebbe peggiorare la tua acne. Un dermatologo può raschiare via un piccolo campione del tuo breakout - Friedman mi ha assicurato che non è doloroso - e guardarlo al microscopio per confermare che hai effettivamente follicolite da pityrosporum, non acne.

Se il colpevole è la follicolite da pityrosporum, Friedman ha detto che prescriverà ai suoi pazienti il ​​fluconazolo antifungino orale, che è comunemente prescritto per le infezioni vaginali da lievito. Sebbene sia efficace senza alcun altro intervento, ha un altro trucco per aumentarne l'efficacia: "Dico a una persona di prenderlo il primo giorno e di allenarsi", ha spiegato. "Il farmaco sarà concentrato in quel sudore, ed è come se ci stessi facendo il bagno."

Anthony Rossi , un dermatologo al Memorial Sloan Kettering Cancer Center di New York, prescrive anche farmaci antifungini ai suoi pazienti con acne fungina. Nota che ci sono alcuni rischi associati al farmaco, poiché viene elaborato attraverso il fegato.

"Consigliamo ai pazienti quali farmaci stanno assumendo e se bevono alcolici", ha detto. Anche farmaci come Tylenol e antidepressivi vengono elaborati attraverso il fegato e prenderne troppi contemporaneamente potrebbe causare danni.

Sia Rossi che Friedman affermano che mentre un attacco di follicolite da pitirosporo può durare per molte settimane, con il giusto trattamento può risolversi in sole 24 ore. I membri di r / SkincareAddiction di Reddit l'hanno sperimentato in prima persona. Prendi questo commento dell'utente smallpaleawkward, ad esempio, in un thread sugli sfoghi fungini: “... La cosa principale che mi ha fatto capire che è fungino? Ho appena comprato un antimicotico e un po 'di zolfo e mi sono schiaffeggiato quella merda in faccia. Il mio viso sembrava molto meglio il giorno successivo. Boom, diagnosi raggiunta. "

Tuttavia, uno dei principali ostacoli per eliminare gli sfoghi fungini è la consapevolezza e l'identificazione, sia tra i medici che tra i pazienti.

"Penso che ci sia un divario, e questo vale per i pazienti, i medici non dermatologi e probabilmente anche alcuni dermatologi", ha detto Friedman a Gizmodo. "Sei impegnato, vedi 10 casi di acne, e questo 11 ° arriva, e hai una visione a tunnel."

Quindi, se hai avuto un'eruzione persistente e irregolare per un po ', chiedi al tuo dermatologo un test cutaneo: potresti avere una crescita eccessiva di un piccolo insetto non così carino chiamato malassezia.