Ne hai bisogno come un buco nella testa: l'antica arte medica della trapanazione

Oct 14 2020
Fare un buco nel cranio di qualcuno era di gran moda da 4.000 a 12.000 anni fa. In effetti, dal 5 al 10 percento dei teschi di questo periodo hanno un buco, praticato mentre la persona era ancora viva. La domanda è, perché?
Il succhiello di trapanazione veniva utilizzato in epoca medievale per tenere ferma la testa di un paziente mentre veniva praticato un foro nel cranio. Markus Matzel/Ullstein bild/Getty Images

Se dovessi indovinare, quale pensi che potrebbe essere la più antica procedura chirurgica conosciuta ? Forse un taglio cesareo? Amputazione ? Appendicectomia? Sembra strano, ma l'intervento chirurgico in cui gli esseri umani si sono cimentati sin dal Neolitico è la trapanazione (nota anche come trapanazione o trapanazione): la pratica di praticare un foro nel cranio per curare problemi di salute legati a malattie intracraniche, per rilasciare la pressione da un trauma cranico o per fornire una via di fuga per gli spiriti maligni.

Antichi fori nella testa

Ora, potresti non volere che un uomo delle caverne ti faccia un buco nella testa, ed è comprensibile, ma sembra essere stato comunque un passatempo piuttosto popolare.

"Più di 1.500 crani trapanati sono stati trovati in tutto il mondo, dall'Europa e dalla Scandinavia al Nord Africa, e dalla Russia e Cina al Nord e Sud America, in particolare in Perù", afferma il dottor Miguel Faria, storico della medicina e professore in pensione di neurochirurgia presso la Mercer University School of Medicine di Macon, in Georgia, in una e-mail. "Forse le maggiori concentrazioni si trovano nella massa continentale eurasiatica e in Sud America".

Non solo questa pratica era diffusa, sembra che fare un buco nel cranio di qualcuno fosse di gran moda nel tardo Neolitico, da circa 4.000 a 12.000 anni fa. Infatti, se prendi tutti i teschi di questo periodo, raccolti in tutto il mondo, tra il 5 e il 10 percento di essi ha un buco, fatto mentre la persona era ancora viva. Questi crani appartenevano più comunemente a uomini, ma donne e bambini non erano esclusi dalla procedura. I fori erano decisamente mirati, ea volte i proprietari di questi teschi sembravano essere sopravvissuti alla procedura, almeno per un po'.

La grande domanda è, perché ?

Il cranio trapanato di un uomo che aveva probabilmente 21-35 anni, datato intorno al 3500-3400 a.C., può essere visto nel Museo Nazionale di Danimarca a Copenaghen.

Guarire con i buchi

Secondo Faria, sebbene non possiamo vedere nella mente dei medici primitivi, la trapanazione sembra essere stata un rimedio per una varietà di malattie, forse dagli sciamani per "curare" o alterare comportamenti o malattie mentali. Nel suo libro del 1995 " A History of Medicine - Volume I: Primitive and Ancient Medicine ", lo storico medico Plinio Prioreschi ha suggerito che la chirurgia cranica fosse eseguita su importanti membri della società o gruppi di cacciatori per rianimarli durante una grave malattia o dopo aver subito una ferita .

L'antico medico romano Ippocrate, e più tardi Galeno, scrissero della trapanazione come mezzo per rimuovere il tessuto danneggiato ed elevare le fratture del cranio depresso, ma ragionevolmente avvertì di non penetrare nella dura madre - la spessa membrana che racchiude il cervello - o nel cervello stesso, poiché hanno notato che ha provocato gravi complicazioni, come infezioni, convulsioni e spesso la morte.

"I romani usavano strumenti chiamati terebrae che assomigliavano ai più primitivi tumis degli Incas", dice Faria. "La terebra a sua volta è stata l'antesignana del moderno trapano manuale per sbavature. Durante il Medioevo e il Rinascimento, la trapanazione veniva eseguita non solo per le fratture del cranio ma anche per follia ed epilessia. Un famoso dipinto di Hieronymus Bosch raffigura l'estrazione del pietra della follia».

Questo dipinto, "L'estrazione della pietra della follia" o "La cura della follia", del 1494 circa di Hieronymus Bosch, raffigura il processo chirurgico di trapanazione, in cui viene praticato un foro o raschiato nel cranio umano.

Nella tradizione medica europea, la trapanazione era praticata principalmente nel trattamento dell'epilessia e delle malattie mentali, come la mania e la malinconia. Un testo chirurgico del XIII secolo raccomandava di perforare i crani degli epilettici in modo "che gli umori e l'aria possano uscire ed evaporare". Quattro secoli dopo, la trapanazione cominciava a essere vista dalla comunità medica come l'ultima risorsa.

Trapanazione moderna

La storia della trapanazione, o trapanazione, è ovviamente lunga, ma è importante notare che i medici la praticano ancora oggi per una varietà di disturbi diversi, anche se non la chiamano più "trapanazione" - questo è solo un termine usato dagli storici della medicina . Al giorno d'oggi, nel cranio vengono praticati "buchi di sbavatura" per biopsiare il tessuto cerebrale o diagnosticare lesioni cerebrali, trattare fratture del cranio, rimuovere tumori cerebrali o ritagliare aneurismi cerebrali. Quando il foro si allarga, si parla di "craniotomia".

Secondo Faria, sebbene nessuna zona remota del mondo sia rimasta esente da influenze occidentali, le trapanazioni rudimentali sono ancora compiute dagli sciamani in alcune parti dell'Africa, come è stato testimoniato e videoregistrato da giornalisti in villaggi remoti. Questi sono presumibilmente fatti per rimediare alle fratture del cranio.

Ora è interessante

La trapanazione è stata ampiamente praticata in Europa tra il Rinascimento e l'inizio del XIX secolo come cura delle ferite alla testa.