Real の実世界への影響

Real の臨床成績の紹介

Onisha Etkins博士、Ph.D.、Health Research Lead、Real

レアルが健康研究に投資するのはなぜですか?

私たちは、すべてのコミュニティに提供するケアを継続的に改善するために、健康研究に投資しています。私たちの使命は、誰もが高品質で手頃な価格の公平なメンタル ヘルス ケアにアクセスできる、公平なメンタル ヘルス ケア システムを構築することです。

外部の調査に投資することは、責任を持ち、Real がすべての人に影響力のあるケアを提供できるようにするための最良の方法の 1 つです。私たちは、歴史的にあまりにも多くの人々に十分なサービスを提供してこなかったシステムにおける人種的平等に深く関心を持っています. 外部の健康研究に投資することで、偏りのないデータセットに根ざした新しい治療モデルを構築するために必要な基盤が得られ、結果として健康の公平性が得られます。

私たちがRealで尋ねる主な質問のいくつかは次のとおりです。メンタルヘルスケアは効果的ですか? どんな人に効果的？誰が除外されますか？

本日、Real の臨床結果を共有できることを誇りに思います。

私たちの最新の臨床研究は、レアルの臨床的影響を理解することに焦点を当てており、すべての人種グループでレアルの影響を確実に把握できるように人種に基づいています。452 人の参加者が 30 日間、自分自身を知る方法を使用しました。パスウェイを開始する前に中等度から重度の臨床スコアを報告し、フォローアップ調査を完了した参加者のうち、74.9% でうつ病の症状が臨床的に有意に減少し、72.5% で不安症状が減少しました。つまり、臨床スコアが減少しました。 5点以上でした。中等度から重度の鬱状態にある人びとがアクセス可能で手頃な価格のケアを必要としていることを考えると、すべての人口統計、特に中度から重度の鬱病に直面している人々に私たちの影響が見られることに興奮しています.

また、メンタルヘルスのリテラシー（例：メンタルヘルスの理解）、助けを求める行動（例：メンタルヘルスの助けを求める自信、誰から）、エンパワーメント（例：当事者意識）の測定値も全体的に増加しました。感情に対する自律性）。精神的健康とは、経験に基づいて変動する可能性がある臨床症状の変化だけでなく、私たちの精神的健康に対する主体感と理解でもあることを強調するために、臨床的および非臨床的結果測定の両方を含めることが重要です。さらに、私たちの目標は危機を防ぐことであるため、メンタルヘルスのリテラシー、エンパワーメント、および助けを求める行動を追跡します。これには、症状に名前を付けて識別し、それに応じてケアを求める能力が必要です。

これは、参加者へのインタビューにも反映されており、臨床調査で過小評価されていたグループ (性別、人種、性的マイノリティなど) を意図的に追跡し、1 対 1 の詳細なインタビューを行いました。大半の人は、自分のメンタルヘルスに対処するためのツール、リソース、知識を持っているときに、メンタルヘルスにおいて最も力を与えられていると感じていると述べています。

また、探索的分析を実施して、他の人口統計学的特徴の中で臨床的変化のパターンを調べました (探索的レポートはこちらでご覧ください!)。これらのデータでは有意ではありませんが、収入と教育レベルによる線量反応の傾向が見られました。これは、世帯収入と教育レベルが低い人ほど、臨床スコアの低下が大きかったことを意味します。

全体として、最初の臨床研究の結果は有望な結果を示しています。Real は、うつ病や不安症の臨床症状の軽減から、人々が自分の精神的健康について自信を持てるようにすることまで、デジタル メンタルヘルス リソースが人々の精神的健康の旅にいかに強力であるかを示しています。

健康の公平性へのアプローチを行うには、次の質問が必要です。私たちのサービスが機能する場合、すでに裕福な人々にとってより効果的であり、したがって健康の不公平性が高まるのでしょうか?

メンタルヘルスにおいて、私たちの多くはメンタルヘルスとウェルビーイングの改善を目指しています。私たちのメンタルヘルスケア製品は、すでに恵まれたグループにとってよりアクセスしやすく、採用され、またはより効果的であれば、既存の健康の不平等を再現することができます. 実際、白人がデジタルヘルスケアツールの最も優勢なユーザーである傾向があることを示す証拠があります。製品開発の最初から最後まで健康の公平性に明確な注意を払わなければ、健康の不公平さの格差が拡大し、現在の医療制度ですでに優位に立っている特定の個人のメンタルヘルスの結果のみが改善されるリスクがあります。

メンタルヘルスケアの格差が拡大しているかどうかを評価するための重要な方法の 1 つは、さまざまな背景を持つ調査研究の参加者を含めることと、人種や民族グループによるサービスの違いを明確に分析することです。

私たちの最初の臨床研究では、人種によって明示的に層別化しました。つまり、すべての人種人口統計学的グループで均等に募集しました.

うつ病と不安神経症の減少は人種グループによって異なることがわかり、介入がすべてのグループに同じ影響を与えるわけではないという現実がさらに強調されました. 具体的には、すべての人種グループで臨床転帰が減少しましたが、介入への参加は、社会経済的地位と以前の臨床症状を考慮した後でも、最大の臨床的影響を経験した白人の参加者と比較して、アジアの参加者に対する臨床的影響が低かった. このような違いは固有の人種の違いによるものではなく、さまざまな人種グループのメンタルヘルスの経験を形成する全身的および構造的なパターンの証拠である可能性があります.

人種的に多様な参加者プールを募集し、人種ごとに結果を明示的に分析し、過小評価されたグループからの参加者を定性的にフォローアップするというこの意図的な研究アプローチにより、さまざまな背景を持つ人々がさまざまな経験をする可能性があり、実際に来る可能性があることを認識する私たちの臨床的影響の微妙な理解が可能になります. 私たちは、多様性を煩わしさではなく洞察として扱います。

次のステップ: 今後どうするか?

私たちの調査によると、Real の製品は、うつ病や不安の症状を緩和するだけでなく、メンタルヘルスのリテラシー、助けを求める行動、エンパワーメントの感覚を発達させるのに役立つ可能性があります。人種によって結果に多少の違いが見られましたが、私たちの最初の臨床研究は、私たちの使命と価値観に向けて働く健康研究基盤を構築する上で大きな一歩であり、私たちが努力すべきことはまだあります.

Real での私たちのビジョンは、あなたの精神的健康を優先し、ケア自体をより効果的にすることです。健康研究チームの目的の 1 つは、メンタル ヘルス ケア環境へのアクセスとナビゲートで最も障壁を経験している人々の声を中心に据えて、彼らの懸念とニーズに注意を向けさせ、彼らのケアにおける回復機関がどのようなものであるかを理解することです。 Realがそのプロセスの一部であると感じ、どのように感じることができるか。