Diabetes afeta a fertilidade?

Houve um tempo em que as mulheres que tinham diabetes eram fortemente aconselhadas a evitar engravidar. Tentar produzir uma família biologicamente relacionada era muito perigoso [fonte: Brucker ]. Felizmente, as mulheres diabéticas não recebem mais essa orientação dolorosa dos cuidadores. Diabéticos podem, e rotineiramente o fazem, engravidar e dar à luz crianças saudáveis. Diabetes tipo 1 ou tipo 2, no entanto, ainda pode ser um fator importante na fertilidade para homens ou mulheres.

Existem desafios que os diabéticos enfrentam para engravidar um parceiro , engravidar, manter uma gravidez e garantir que eles dêem à luz a um bebê saudável e a termo. Diabetes (tipo 1 ou tipo 2) pode prejudicar o esperma [fonte: Paddock ]. A diabetes tipo 2 pode tornar muito mais difícil engravidar. Há um aumento na taxa de aborto espontâneo entre os diabéticos em geral, e as mulheres com diabetes tipo 1 são um pouco mais propensas a ter um bebê com defeito de nascença ou uma criança nascida prematuramente [fonte: MyDr ]. No entanto, todos esses desafios podem ser amplamente gerenciados estando atentos e respondendo aos sinais do corpo.

Para entender por que o diabetes afeta a reprodução, é útil ter uma compreensão geral da doença em ambas as suas formas. Um corpo humano saudável digere alimentos e - com a ajuda de um hormônio chamado insulina - transporta uma forma de açúcar conhecida como glicose através da corrente sanguínea para as células para obter energia. Diabéticos têm falhas em seu metabolismo.

O corpo de um diabético tipo 1 não produz insulina. O corpo de um diabético tipo 2 não consegue produzir insulina suficiente, as células da pessoa não reagem adequadamente à insulina ou ambos os problemas ocorrem [fonte: Nordqvist ].

Clique à frente para aprender as especificidades de como o diabetes tipo 1 influencia a reprodução e como ele pode ser gerenciado.

1. Diabetes tipo 1: glicose alta e concepção
2. Diabetes tipo 2: açúcar no sangue e fertilidade
3. SOP e diabetes tipo 2

Você, sem dúvida, já ouviu uma mulher grávida chamando a si mesma - ou sendo chamada de - hormonal. Os hormônios são essencialmente sinais químicos. Hormônios diferentes dizem a partes do corpo para agir de um tipo do outro. Muitos hormônios estão em ação em uma mulher grávida. A insulina é um hormônio vital que sustenta a vida que toda pessoa precisa ter – especialmente uma pessoa que deseja reproduzir a vida.

Um diabético tipo 1 precisa tomar insulina, pois o corpo não a está produzindo. Este pode ser um jogo delicado. Como cada corpo é diferente, os níveis de açúcar no sangue devem ser monitorados de perto para garantir que os níveis de açúcar no sangue não fiquem muito altos ou muito baixos. Diabéticos que desejam engravidar são encorajados a se reunir com seus médicos e desenvolver um plano. Pode ser necessário verificar a glicemia várias vezes ao dia [fonte: Brucker ].

O corpo humano está essencialmente avaliando se está proporcionando um ambiente suficientemente acolhedor para a fecundação e crescimento da vida. O objetivo é estabelecer um ambiente físico estável que estimule a gravidez e permita que o crescimento do bebê prossiga sem complicações. As necessidades de insulina do corpo podem variar durante a gravidez, portanto, o monitoramento adequado é fundamental [fonte: MyDr ].

Existem condições secundárias associadas ao diabetes tipo 1 a serem consideradas também. Os hormônios estimulantes da tireóide de uma mulher podem ser afetados negativamente pelo diabetes. FSH , ou hormônios folículo-estimulantes, também tendem a ser atacados em uma resposta auto-imune pelo corpo de um diabético. Um médico vai querer verificar esses níveis hormonais antes da concepção [fonte: Alkon ]. Homens diabéticos podem querer consultar seus médicos sobre possíveis problemas que podem surgir, desde disfunção erétil a nervos danificados que fazem com que o esperma entre na bexiga durante a ejaculação [fonte: fonte: Falcone ].

Aproximadamente 15 por cento de todos os diabéticos são do tipo 1 [fonte: Nordqvist ]. Clique à frente para saber mais sobre os outros 85 por cento que são diabéticos tipo 2 e têm considerações diferentes quando se trata de sua condição e fertilidade.

Compondo o problema

Pessoas com sobrepeso ou obesas são muito mais propensas a desenvolver resistência à insulina. Perder quilos pode ser difícil porque a resistência à insulina é uma causa de ganho de peso adicional [fonte: Nordqvist ].

O timing perfeito é necessário para engravidar. É por isso que, em geral, os casais não são aconselhados a consultar um especialista em infertilidade, a menos que estejam tentando engravidar há um ano sem sucesso [fonte: My Infertility Guide ]. É simplesmente tão difícil acertar o timing. Infelizmente, o diabetes tipo 2 pode complicar a ovulação e tornar os ciclos menstruais de uma mulher altamente imprevisíveis. Isso torna ainda mais difícil engravidar.

Na maioria dos casos, o diabetes tipo 2 é causado por excesso de peso, obesidade e/ou má forma física por um longo período de tempo [fonte: Nordqvist ]. O peso extra leva à resistência à insulina. Quando um hormônio está desequilibrado, pode fazer com que outros hormônios também fiquem desequilibrados. Como a insulina é um hormônio, um efeito dominó pode ser desencadeado afetando os níveis de testosterona, estrogênio, progesterona e outros hormônios que são componentes-chave da reprodução. Esses desequilíbrios estão associados a tudo, desde disfunção erétil a cistos nos ovários [fonte: Falcone ].

Os especialistas em infertilidade incentivam seus pacientes com diabetes tipo 2 a concentrar seus esforços em uma alimentação saudável, exercícios, perda de peso e monitoramento de perto dos níveis de açúcar no sangue [fonte: Falcone ]. Tomar suplementos vitamínicos também é incentivado. Se esses esforços por si só não levarem a uma gravidez saudável, medicamentos como metformina, citrato de clomifeno e letrozol podem ser introduzidos para melhorar a fertilidade.

Pode ser um desafio fazer as mudanças de estilo de vida necessárias para lidar com o diabetes tipo 2. A boa notícia é que esses esforços são, muitas vezes, recompensados.

Clique adiante para saber como o diabetes tipo 2 está relacionado à síndrome do ovário policístico.

SOP significa síndrome do ovário policístico , uma condição na qual os desequilíbrios hormonais criam múltiplos cistos nos ovários de uma mulher, levando a ciclos menstruais imprevisíveis e infertilidade. A pesquisa mostrou uma forte correlação entre SOP e diabetes tipo 2 [fonte: Insulite Laboratories ].

Além de ciclos menstruais erráticos, a SOP também pode fazer com que as mulheres percam completamente seus períodos ou produzam óvulos imaturos. Tanto a SOP quanto a diabetes tipo 2 são caracterizadas por níveis insalubres de glicose no sangue e resistência à insulina. Uma variedade de medicamentos pode ser prescrita para ajudar a diminuir ou reverter os efeitos da SOP. A metformina é uma das drogas mais populares. A metformina foi prescrita para diabetes muito antes de se descobrir que era bem-sucedida no tratamento da síndrome do ovário policístico [fontes: Diabetes Forecast ; NCCWC ]. Assim como no diabetes tipo 2 , um estilo de vida saudável também pode ajudar muito a reduzir ou eliminar a SOP [fonte: Insulite Laboratories]. A chave é trazer os níveis de açúcar no sangue para uma faixa normal e estável enquanto combate a resistência à insulina.

Em alguns casos, as mulheres que não são saudáveis ​​nem com excesso de peso desenvolvem diabetes tipo 2 e síndrome do ovário policístico. Mulheres hispânicas e afro-americanas também têm maior probabilidade de serem diagnosticadas com SOP [fonte: Insulite Laboratories ].

O diabetes não impede que homens e mulheres se reproduzam. No entanto, requer orientação profissional, manutenção meticulosa da saúde e monitoramento de açúcar no sangue e níveis hormonais. Com os devidos cuidados e atenção, a grande maioria dos diabéticos pode ter filhos saudáveis.

Anovulação

Um quarto de todos os casos de infertilidade são causados ​​por uma falha na ovulação. A síndrome do ovário policístico é a principal causa de anovulação [fonte: Falcone ].

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