สิวจากเชื้อราคืออะไรและทำไมหลาย ๆ คนถึงคิดว่าตัวเองมี?

Nov 26 2020
คุณเคยมีการฝ่าวงล้อมที่จะไม่หายไปเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรืออาจจะเป็นเดือนไม่ว่าคุณจะโยนผลิตภัณฑ์ใดไปก็ตาม มันประกอบด้วยการกระแทกเล็ก ๆ มากมายหรือไม่? มีอาการคันเล็กน้อยหรือไม่สิ่งที่คุณมีอาจไม่เคยเป็นสิวจริง แต่เป็นอาการที่เรียกว่ารูขุมขนอักเสบสงสารโรสปอรัม แม้ว่าจะมีลักษณะใกล้เคียงกับสิวจากแบคทีเรีย แต่การแตกออกนี้เกิดจากเชื้อรา Pityrosporum หรือที่เรียกว่า malassezia ซึ่งเป็นสาเหตุที่หลายคนตั้งชื่อเล่นว่าสิวจากเชื้อรา

คุณเคยมีการฝ่าวงล้อมที่จะไม่หายไปเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรืออาจเป็นเดือนไม่ว่าคุณจะโยนผลิตภัณฑ์ใดไปก็ตาม มันประกอบด้วยการกระแทกเล็ก ๆ มากมาย หรือไม่? มันคันเล็กน้อยหรือไม่?

สิ่งที่คุณมีอาจไม่เคยเป็นสิวจริง แต่เป็นอาการที่เรียกว่ารูขุมขนอักเสบสงสารโรสปอรัม แม้ว่าจะมีลักษณะใกล้เคียงกับสิวจากแบคทีเรีย แต่การแตกออกนี้เกิดจาก เชื้อรา Pityrosporum หรือที่เรียกว่า malassezia ซึ่งเป็นสาเหตุที่หลายคนตั้งชื่อเล่นว่าสิวจากเชื้อรา

“ ผู้คนเรียกมันว่าสิวจากเชื้อราเพราะดูเหมือนสิว” อดัมฟรีดแมนแพทย์ผิวหนังจากคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยจอร์จวอชิงตันกล่าวกับกิซโมโด “ บางครั้งมันอาจสร้างความสับสนให้กับดวงตาที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นอย่างดีของแพทย์ผิวหนัง”

แม้ว่าจะมีความคลุมเครือและมักจะหลบหนีการระบุตัวตน แต่รูขุมขนอักเสบของรูขุมขนได้รับความนิยมมากขึ้นเรื่อย ๆ ในฟอรัมผลิตภัณฑ์ดูแลผิวยอดนิยมรวมถึงr / SkincareAddictionของ Reddit ซึ่งการค้นหา "สิวจากเชื้อรา" ให้ผลลัพธ์หลายร้อยรายการ บล็อกโพสต์ที่แชร์บ่อยและครอบคลุมบน SimpleSkincareScience.comได้กลายเป็นผู้มีอำนาจในเงื่อนไขนี้เนื่องจากมีคำแนะนำการรักษาที่ได้รับการสนับสนุนทางวิทยาศาสตร์และคำแนะนำเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ โดยรวมแล้วดูเหมือนว่าสิวจากเชื้อราเป็นหนึ่งในเทรนด์ใหม่ที่กำลังมาแรงในการดูแลผิวลองดูการค้นหา "สิวจากเชื้อรา" ล่าสุด ใน Google:

Google ค้นหาคำว่า "สิวจากเชื้อรา" เพิ่มขึ้นตั้งแต่ปี 2017

คนครั้งแรกเมื่อ Reddit โพสต์เกี่ยวกับเชื้อราสิวที่เราจะสามารถหาแล้ว-ได้กลับมาในเดือนตุลาคม 2013 “ อยากรู้ว่าทำไมถึงไม่ค่อยมีใครพูดถึงเกี่ยวกับ FUNGAL acne” ผู้โพสต์รำพึงและอธิบายสภาพ ตั้งแต่นั้นมา Redditors เริ่ม โพสต์ เกี่ยวกับ สิวจากเชื้อรา และแสดงความคิดเห็นในโพสต์และรูปถ่ายของผู้อื่นโดยบอกว่าสิวของพวกเขาอาจมาจากเชื้อรา

จากนั้นในฤดูใบไม้ผลิ ปี 2017 โพสต์ Simple Skincare Science ก็เพิ่มขึ้น หลังจากนั้นตามที่ Google Trends แสดงมันก็เหมือนกับว่าระเบิดจากเชื้อราได้หายไป คนอื่น ๆ อีกมากมายการสืบค้นสำหรับมันและผู้ใช้งานฟอรั่มสิวอย่างต่อเนื่อง ที่จะ ชี้ให้เห็น ว่าภาพและคำอธิบายฝ่าวงล้อมจัดเบาะแสเพื่อการรุกรานของเชื้อรา

Malassezia ติดเชื้อที่รูขุมขนในลักษณะเดียวกับที่แบคทีเรียที่เป็นสิวทำ มันห้อยลงมาในรูขุมขนกินน้ำมัน (ไม่ว่าจะผลิตโดยผิวหนังของคุณหรือเพิ่มโดยผลิตภัณฑ์) และทำให้เกิดการอักเสบ บางครั้งเซลล์ผิวที่ตายแล้วก็เข้าไปติดอยู่ในบริเวณนั้นด้วย ผลลัพธ์ที่ได้คือการลุกลามของเชื้อรา: มักเป็นตุ่มสีแดงหรือสีผิวบาง ครั้งสิวหัวขาวบางครั้งอาจมีส่วนผสมของทั้งสองอย่าง สัญญาณอื่น ๆ ของสิวจากเชื้อราคืออาการคันและ“ สิว” ทั้งหมดจะปรากฏขึ้นในคราวเดียวหรืออยู่ในระยะใกล้เคียงกันตามข้อมูลของฟรีดแมน

เนื่องจากเชื้อรา malassezia ชอบน้ำมันพวกมันมักจะรวมตัวกันที่ T-zone (หน้าผากจมูกและคาง) แต่ยังทำให้เกิดสิวที่อื่น ๆ บนใบหน้าและที่หน้าอกหลังและไหล่ นอกจากนี้ยังเจริญเติบโตได้ดีเป็นพิเศษในสภาพอากาศที่อบอุ่นและชื้นทำให้รูขุมขนอักเสบในช่วงฤดูร้อนและในสภาพอากาศร้อนและเหนียว (สิงคโปร์และฟิลิปปินส์ทั้งที่มีอากาศอบอุ่นและชื้นมีอัตราการค้นหา "สิวจากเชื้อรา" มากที่สุดใน Google ). Malassezia ยังเจริญเติบโตได้ หากคุณมีเหงื่อออกมาก

ปัญหาคือหลายคนระบุว่าเป็นสิวจากแบคทีเรียและรักษาด้วยวิธีนี้ แต่นั่นอาจทำให้การฝ่าวงล้อมแย่ลงโดยไม่ได้ตั้งใจ การใช้ยาปฏิชีวนะในระยะยาวซึ่งบางครั้งมีการกำหนดเพื่อต่อสู้กับสิวที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องสามารถเปลี่ยนชุมชนจุลินทรีย์ของผิวหนังได้ในลักษณะที่ทำให้ malassezia ได้เปรียบ และไม่มีการรักษาที่เหมาะสม, ฝ่าวงล้อมเชื้อราสามารถยังคงมีอยู่ปี

“ ผิวของเราเหมือนจานเพาะเชื้อขนาดยักษ์” ฟรีดแมนกล่าว “ ฟังดูน่าขยะแขยง แต่มีแบคทีเรียกว่า 500 ชนิดไม่นับรวมไวรัสหรือเชื้อรา พวกมันเป็นเหมือนชั้นป้องกันพิเศษต่อสู้กับเชื้อโรคที่อาจเกิดขึ้นได้ พวกเขาเก็บทุกอย่างไว้ในเช็ค แต่ถ้าคุณทำลายสมดุลนั้นสิ่งอื่น ๆ ก็สามารถเข้ายึดครองได้”

และในขณะที่ใช้เบนโซอิลเปอร์ออกไซด์และกรดซาลิไซลิกการรักษาเฉพาะที่ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์สองวิธีสำหรับสิวแบคทีเรียไม่จำเป็นต้องทำให้อาการแย่ลง แต่อาจไม่ทำให้ดีขึ้นเนื่องจากไม่ได้กำหนดเป้าหมายเป็นมาลาสซีเซีย นอกจากนี้ตามที่โพสต์ในบล็อก Simple Skincare Science ที่เป็นที่ชื่นชอบชี้ให้เห็นว่าผลิตภัณฑ์ทั้งสองนี้มักมีส่วนผสมของสารเคมีที่ malassezia เลี้ยงเพื่อให้เชื้อราเจริญเติบโตได้มากขึ้น

นอกเหนือจากการดูแลผลิตภัณฑ์บำรุงผิวของคุณเพื่อตัดส่วนผสมที่เป็นอาหารของเชื้อรา (คุณสามารถดูรายชื่อส่วนผสมดังกล่าวได้ที่นี่ ) ฟรีดแมนแนะนำให้ใช้แชมพูขจัดรังแคในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ รังแคยังเกิดจากเชื้อรา malassezia ด้วยเช่นเดียวกับแมลงชนิดต่าง ๆ ดังนั้นแชมพูเช่น Head and Shoulders ซึ่งมีซิงค์ไพริไทโอนซึ่งเป็นส่วนผสมของยาต้านจุลชีพสามารถช่วยต่อสู้กับเชื้อราได้ แชมพูที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นเช่น Nizoral ที่มีสารประกอบที่เรียกว่า ketoconazole ซึ่งเป็นที่ทราบกันดีว่าสามารถฆ่าเชื้อมาลาสซีเซียได้ทุกชนิด (สายพันธุ์อื่น ๆ เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขต่างๆเช่นผิวหนังอักเสบและโรคสะเก็ดเงิน )

แน่นอนว่าควรไปพบแพทย์ผิวหนังเพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ดังที่เราได้กล่าวไปว่าสิวที่เกิดจากเชื้อรากับสิวจากแบคทีเรียนั้นไม่สามารถแยกแยะได้ด้วยการมองเพียงอย่างเดียวและการรักษาอย่างจริงจังในสิ่งที่คุณคิดว่าเป็นการติดเชื้อรา แต่จริงๆแล้วเป็นแค่สิวธรรมดาอาจทำให้สิวแย่ลงได้ แพทย์ผิวหนังสามารถขูดตัวอย่างเล็ก ๆ น้อย ๆ ของการฝ่าวงล้อมของคุณฟรีดแมนยืนยันกับฉันว่ามันไม่เจ็บปวดและดูด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อยืนยันว่าคุณมีรูขุมขนอักเสบที่น่าสงสารจริง ๆ ไม่ใช่สิว

หากรูขุมขนอักเสบสงสารโรสปอรัมเป็นผู้กระทำผิดฟรีดแมนกล่าวว่าเขาจะสั่งยาฟลูโคนาโซลต้านเชื้อราในช่องปากให้ผู้ป่วยซึ่งมักกำหนดไว้สำหรับการติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอด แม้ว่าจะได้ผลดีหากไม่มีการแทรกแซงอื่น ๆ แต่เขาก็มีเคล็ดลับอีกอย่างในการเพิ่มประสิทธิภาพอย่างแท้จริง:“ ฉันบอกคน ๆ หนึ่งให้รับมันในวันแรกและทำงานอย่างหนัก” เขาอธิบาย “ ยาจะเข้มข้นในเหงื่อและเหมือนกับว่าคุณกำลังอาบน้ำอยู่”

Anthony Rossiแพทย์ผิวหนังที่ศูนย์มะเร็ง Memorial Sloan Kettering ในนิวยอร์กยังสั่งยาต้านเชื้อราให้กับผู้ป่วยที่เป็นสิวจากเชื้อรา เขาตั้งข้อสังเกตว่ามีความเสี่ยงบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับยาเนื่องจากมีการประมวลผลผ่านตับ

“ เราประเมินผู้ป่วยว่าพวกเขากำลังใช้ยาชนิดใดและหากพวกเขาดื่มแอลกอฮอล์” เขากล่าว ยาเช่นไทลินอลและยากล่อมประสาทจะถูกประมวลผลผ่านตับเช่นกันและการรับประทานมากเกินไปในครั้งเดียวอาจทำให้เกิดความเสียหายได้

ทั้ง Rossi และ Friedman กล่าวว่าในขณะที่การแข่งขันของ Pityrosporum folliculitis สามารถคงอยู่ได้นานหลายสัปดาห์ด้วยการรักษาที่ถูกต้องสามารถทำให้หายได้ภายใน 24 ชั่วโมง สมาชิกของ r / SkincareAddiction ของ Reddit ได้สัมผัสประสบการณ์นี้โดยตรง รับความคิดเห็นนี้จากผู้ใช้ smallpaleaw เชื่องช้าเช่นในกระทู้เกี่ยวกับการแตกของเชื้อรา:“ ... สิ่งสำคัญที่ทำให้ฉันติดเชื้อรา? ฉันเพิ่งซื้อยาต้านเชื้อราและกำมะถันมาแล้วตบหน้าตัวเอง ใบหน้าของฉันดูดีขึ้นมากในวันรุ่งขึ้น บูมการวินิจฉัยสำเร็จแล้ว”

อย่างไรก็ตามอุปสรรคสำคัญในการกำจัดเชื้อราคือการรับรู้และการระบุตัวตนทั้งในหมู่แพทย์และผู้ป่วย

“ ฉันคิดว่ามีช่องว่างและนั่นก็เกิดขึ้นกับผู้ป่วยแพทย์ที่ไม่ใช่แพทย์ผิวหนังและแม้แต่แพทย์ผิวหนังบางคนด้วย” ฟรีดแมนกล่าวกับ Gizmodo “ คุณกำลังยุ่งอยู่คุณเห็นเหมือนสิว 10 รายและวันที่ 11 นี้เข้ามาและคุณมีวิสัยทัศน์อุโมงค์”

ดังนั้นหากคุณมีปัญหาสิวอุดตันอย่างต่อเนื่องมาระยะหนึ่งแล้วให้ขอการทดสอบผิวหนังจากแพทย์ผิวหนังของคุณคุณอาจกำลังเก็บข้อบกพร่องเล็ก ๆ ที่ไม่น่ารักที่เรียกว่า malassezia มากเกินไป