ทารกที่เกิดมาพร้อมกับสถานการณ์พิเศษ เช่น การเจ็บป่วย การติดเชื้อ ปัญหาระบบทางเดินหายใจ ปัญหาระหว่างคลอด พิการแต่กำเนิด หรือผู้ที่มาถึงเร็วเกินไป มักได้รับการดูแลโดยทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางในหน่วยพิเศษของโรงพยาบาล -- หออภิบาลทารกแรกเกิด หรือ NICU
ตามเดือนมีนาคมของ Dimes ทุกปีประมาณ 10 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ของทารกอเมริกันได้รับการรักษาใน NICU Vicky Leland พยาบาลวิชาชีพและผู้อำนวยการระดับภูมิภาคของ NICU Family Support, West Region สำหรับ March of Dimes ตอบคำถามของเราและแบ่งปันประสบการณ์ในฐานะทหารผ่านศึก 20 ปีของ NICU
อันดับแรก เราขอให้ Vicky อธิบายว่า NICU คืออะไร
"คำจำกัดความที่ดีโดยทั่วไปคือสถานที่ในโรงพยาบาลสำหรับทารกที่ต้องการมากกว่าการดูแลตามปกติ นั่นอาจเป็นหลักสูตรของยาปฏิชีวนะหรือการดูแลอย่างเข้มข้นในระดับสูง เด็กทารกใน NICU มีความหลากหลายอย่างแท้จริง มีเด็กทารกน้ำหนัก 1 ปอนด์ติดอยู่กับเครื่องจักรจำนวนมาก เช่นเดียวกับทารกที่ดูแข็งแรง อวบอ้วน และอ้วน และพร้อมสำหรับการให้อาหารพิเศษหรือการให้ยาทางเส้นเลือด นอกจากนี้ยังมีทารกที่ต้องการการผ่าตัดอีกด้วย”
อ่านต่อเพื่อดูว่ามีอะไรนำทารกมาที่ NICU อย่างแน่นอน
- ยินดีต้อนรับสู่ NICU
- การสนับสนุนสำหรับทารกและครอบครัวของพวกเขา
- ไปด้วยกันนะ
- ละครสูงในห้องที่เงียบสงบ
ยินดีต้อนรับสู่ NICU
การวินิจฉัยทั่วไปในทารกแรกเกิดใน NICU มีอะไรบ้าง และระยะเวลาพักเฉลี่ยอยู่ที่ใด?
"โรคดีซ่าน ปัญหาระบบทางเดินหายใจ ปัญหาการกิน ทั้งหมดนี้เป็นเรื่องปกติมาก
โรงพยาบาลต่าง ๆ มีโปรโตคอลที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับสภาพและขนาดของทารก สำหรับระยะเวลาการเข้าพักนั้นไม่มีค่าเฉลี่ย ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทารกอยู่ใน NICU การติดเชื้อที่ต้องรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอาจหมายความว่าทารกอยู่ในหน่วยเป็นเวลาสามถึงเจ็ดวัน ทารกคนอื่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งทารกที่คลอดก่อนกำหนดมาก สามารถอยู่ที่ใดก็ได้ตั้งแต่สามเดือนถึงหนึ่งปี ขึ้นอยู่กับว่าจะเกิดอะไรขึ้นสำหรับพวกเขาขณะที่พวกเขาก้าวหน้า ทารกใน NICU ที่โรงพยาบาลเด็กอิสระมักจะอยู่ได้นานขึ้นเนื่องจากทารกเหล่านี้มักต้องการความช่วยเหลือในการผ่าตัด
ในอาชีพการงานของฉัน ใน 20 ปี ฉันเห็นทารกคนหนึ่งใช้เวลาสิบเอ็ดเดือนครึ่งในหน่วยการเรียนรู้ เป็นสถานการณ์ที่ยากมากสำหรับครอบครัวหนุ่มสาว หากคุณกำลังตั้งครรภ์และกำลังเป็นไปด้วยดี ไม่มีการเตรียมพร้อมทางอารมณ์สำหรับโรคแทรกซ้อนมากนัก หากพบว่ามีบางอย่างติดอยู่ในระหว่างตั้งครรภ์หรือตอนคลอด แสดงว่าคุณไม่มีเวลามากพอสำหรับสิ่งนั้นที่จะเป็นส่วนหนึ่งของชีวิตคุณ มันทำให้สับสนและทำให้ครอบครัวหนุ่มสาวสับสน”
หากต้องการดูว่ามีการสนับสนุนใดบ้างใน NICU โปรดอ่านต่อไป
การสนับสนุนสำหรับทารกและครอบครัวของพวกเขา
The March of Dimes อธิบาย NICU ว่าเป็นรถไฟเหาะ ผู้ปกครองของทารกใน NICU จะได้รับการสนับสนุนแบบใด
“ในการดูแลทารก – ปัญหาที่เกิดขึ้นกับทารกและครอบครัวนั้น – ใน NICU ต้องใช้แนวทางสหสาขาวิชาชีพ ต้องใช้กองทัพผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพทั้งหมดนอกเหนือจากแพทย์และพยาบาล นักบำบัดโรคระบบทางเดินหายใจเป็น ประเมินค่ามิได้ใน NICU เหล่านี้คือมืออาชีพที่ดูแลด้านการดูแลทั้งหมดภายใต้การดูแลของเอกสาร รวมถึงการตั้งเครื่องช่วยหายใจและออกซิเจน พวกเขามีค่ามาก และมีสถานะอันยิ่งใหญ่
ที่ปรึกษาด้านการให้นมช่วยในการเลี้ยงลูกด้วยนม อาหารพิเศษ และสูตรพิเศษ นักโภชนาการเชี่ยวชาญด้านความต้องการทางโภชนาการของทารก นักสังคมสงเคราะห์ให้คำปรึกษาครอบครัว ภาคทัณฑ์ในโรงพยาบาลมีประโยชน์อย่างมากต่อครอบครัวในยามวิกฤต และอาจเป็นเจ้าหน้าที่หรือบางครั้ง คริสตจักรที่อยู่ใกล้เคียงส่งภาคทัณฑ์อาสาสมัครและรัฐมนตรีไปเยี่ยมครอบครัวในโรงพยาบาล
นักกิจกรรมบำบัด นักกายภาพบำบัดและการให้อาหาร เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มคนที่ชุมนุมรอบทารกใน NICU ทารกเหล่านี้ไม่สามารถใช้ชีวิตแบบทารกทั่วไปได้ พวกเขาจำเป็นต้องเรียนรู้วิธีป้อนอาหารและขยับร่างกายในแบบที่แตกต่างจากทารกที่กลับบ้านภายในเวลาไม่กี่วัน”
สงสัยว่ามีการสนับสนุนนอกเหนือจากที่ทารกได้รับใน NICU หรือไม่? มี -- Vicky อธิบายในหน้าต่อไปนี้
ความผูกพันระหว่างครอบครัวกับพยาบาล
คุณเคยเห็นทารกที่คุณปฏิบัติเมื่อโตขึ้นหรือไม่?
“ฉันชอบมันมาก เด็กหลายคนที่ฉันดูแลแต่เดิมตอนนี้อยู่ในวิทยาลัย ลูกเสือหญิง ลูกเสือ ทำในสิ่งที่เด็กทุกคนควรทำ คุณจำพวกเขาได้เมื่อพวกมันสามารถอยู่ในฝ่ามือของคุณได้ และฉันคิดว่า [นั่น] เป็นเรื่องปกติในหมู่พยาบาลของ NICU ไม่มีความสัมพันธ์กับทุกครอบครัว แต่มีบางคนที่คุณพัฒนาสายสัมพันธ์ด้วย คุณกลายเป็นส่วนสำคัญของครอบครัวของพวกเขาชั่วขณะหนึ่ง คุณฉลองวันเกิดและเหตุการณ์สำคัญอื่นๆ ฉันไม่สามารถบอกคุณได้ว่าฉันเรียนจบชั้นอนุบาลไปกี่หน และร้องไห้ไปพร้อมกับคุณแม่ มันบีบคั้นพวกเราทุกคนถึงแก่นของเรา การติดต่อสื่อสารเป็นส่วนหนึ่งในการเป็นมืออาชีพของ NICU"
ไปด้วยกันนะ
นอกเหนือจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของ NICU และข้อเสนอการสนับสนุนสำหรับทารกใน NICU แล้วยังมีกลุ่มสนับสนุนและบริการสำหรับครอบครัวอีกด้วย Vicky แบ่งปันประสบการณ์ของเธอในการดำเนินกลุ่มสนับสนุนและวิธีที่เธอเริ่มต้น TLC, Together Let's Cope
“สิ่งหนึ่งที่ฉันพบระหว่างทางคือลูกไม่ใช่คนเดียวในครอบครัวที่ต้องการการดูแล เราต้องเงยหน้าขึ้นจากเตียงและดูแลแม่ พ่อ ปู่ ย่า ตา ยาย และพี่น้อง หากครอบครัวไม่ ไม่ได้มีแนวโน้มที่จะไปพร้อมกันมันจะไม่ทำงาน
TLC -- Together Let's Cope -- เป็นระบบสนับสนุนที่ผมใช้มาประมาณ 14 หรือ 15 ปี ทุกสัปดาห์ ฉันจะสร้างครอบครัวร่วมกัน เราจะพูดคุยหรือทานอาหารเย็น อะไรก็ได้ที่นำครอบครัวมารวมกันและปล่อยให้พวกเขาพูดคุยและสนับสนุนซึ่งกันและกัน ให้พวกเขารู้ว่ามีคนสนใจว่าพวกเขารู้สึกอย่างไร
ฉันยังเริ่มถ่ายรูปครอบครัวใน NICU ด้วย - ฉันจะพัฒนาภาพยนตร์ที่บ้านในเวลากลางคืน - และครอบครัวจะสว่างขึ้น ระหว่างกลุ่มสนับสนุนและภาพถ่ายที่ฉันทำ มันมักจะกระชับความสัมพันธ์ที่ฉันมีกับครอบครัวให้แน่นแฟ้นขึ้น ครอบครัวที่สำเร็จการศึกษาจะกลับมาและรับประทานอาหารค่ำกับครอบครัว TLC การพบปะสังสรรค์ กิจกรรมอาสาสมัคร และการประชุม TLC ทำให้ฉันติดต่อกับครอบครัวเหล่านี้อย่างต่อเนื่อง
เศร้ามั้ย? ใช่ มีหลายวันที่น่าเศร้าใน NICU แต่ก็มีหลายครั้งเช่นกันที่มันน่ายินดีและปาฏิหาริย์ก็เกิดขึ้น มันเป็นโลกที่น่าเหลือเชื่อที่มีฮีโร่ที่ไม่ได้ร้องมากมาย”
ในหน้าถัดไป มาดูกันว่าอะไรนำ Vicky มาสู่โลกของการพยาบาล NICU
ละครสูงในห้องที่เงียบสงบ
คุณตัดสินใจที่จะเชี่ยวชาญใน NICU อย่างไร และการเป็นพยาบาลของ NICU ต้องใช้อะไรบ้าง?
“ฉันโชคดีมากที่ได้ทำงานในอาชีพนี้มา 20 ปีแล้ว คนส่วนใหญ่ใน NICU มองว่ามันเป็นการเรียกร้อง เป็นความหลงใหล มันเป็นสิ่งที่พวกเขารู้สึกว่าต้องทำเพื่อให้โลกดีขึ้น – มันไม่ใช่การตอกเข็มนาฬิกา
ฉันเข้าพยาบาลเพราะฉันต้องการอาชีพที่ช่วยเหลือผู้คน ตอนแรกฉันไม่พบพื้นที่ของฉัน และฉันทำงานด้านเนื้องอกวิทยาและกุมารเวชศาสตร์ ฉันกำลังมองหาและค้นหา แล้วในชีวิตส่วนตัวของฉัน ฉันมีลูกที่คลอดก่อนกำหนดโดยไม่คาดคิด ฉันอายุ 23 ปีและมีสุขภาพแข็งแรง และไม่มีข้อบ่งชี้ว่าจะมีอะไรผิดปกติ ลูกสาวของฉันมาเร็วกว่ากำหนดสองเดือน เกิดในเฮลิคอปเตอร์ที่เดนเวอร์ขณะพยายามจะไปที่ NICU ในเวลานั้น NICU นั้นผิดปกติและแม้ว่าฉันจะเป็นพยาบาล แต่ฉันก็ไม่เคยเข้าไปยุ่งเลย
มันเปลี่ยนชีวิตฉัน
ขณะที่ฉันนั่งอยู่ใน NICU นั้น ฉันเฝ้าดูครอบครัวอื่นๆ ฉันดูครอบครัวที่ลูกถูกพาตัวไปผ่าตัด ครอบครัวที่ลูกเสียชีวิต ฉันรู้สึกโล่งใจที่มันไม่ได้เกิดขึ้นกับฉัน แต่มีความผิดเพราะฉันไม่ต้องการให้มันเกิดขึ้นกับใคร มันเป็นผลลัพธ์ที่ดีสำหรับครอบครัวของฉัน แต่ฉันเฝ้าดูครอบครัวอื่นๆ จำนวนมากที่มีผลที่เลวร้ายเหล่านั้น ฉันหันไปหาสามีและพูดว่า ฉันไม่เคยต้องการที่จะก้าวเข้าสู่ NICU อีกเลย ชีวิตและความตายในนั้นรุนแรงอย่างไม่น่าเชื่อ ฉันไม่คิดว่าฉันมีสิ่งที่ต้องใช้ในการทำงานกับพนักงานคนนั้น - ฉันมีความซาบซึ้งมาก
สองสามปีต่อมา ฉันกำลังหางานทำ และเมื่อพิจารณาถึงชั่วโมงที่ฉันกำลังมองหาเพราะลูกสาวของฉันยังอ่อนแอ ฉันจึงค้นหาทั้งสูงและต่ำ เดาสิ สิ่งเดียวที่ฉันพบคือ การเปิดฝึกงานเพื่อเป็นพยาบาล NICU ด้วยกำลังใจจากสามีและที่ปรึกษาของฉัน ฉันไม่เต็มใจเซ็นชื่อบนเส้นประและเริ่มฝึกงาน กลัวตายในช่วงปีแรกนั้น เมื่อคุณต้องรับผิดชอบต่อการอยู่รอดของทารกน้ำหนัก 1 ปอนด์ ถือเป็นความรับผิดชอบที่น่ากลัวจริงๆ ข้อผิดพลาดที่คุณอาจทำในด้านอื่น ๆ ของการพยาบาล ข้อผิดพลาดเหล่านั้นใน NICU นั้นเป็นอันตรายถึงชีวิต มันเป็นงานที่แม่นยำมาก ปีแรกเป็นช่วงเวลาที่เครียดมาก ฉันมีพี่เลี้ยงพยาบาลที่ยอดเยี่ยม และในปีที่สองนั้น ฉันก็พัฒนาความมั่นใจและตระหนักว่าฉันสามารถดำเนินชีวิตตามเป้าหมายชีวิตใน NICU ได้
ฉันไม่สามารถพูดได้ว่าเป็นอาชีพที่ง่าย ฉันเรียกมันว่าละครสูงในห้องที่เงียบสงบ มันรุนแรง เป็นงานที่เต็มไปด้วยอารมณ์และเดิมพันสูงว่าผลลัพธ์จะเป็นอย่างไร ผลลัพธ์ที่เปลี่ยนแปลงชีวิต คุณทำงานหนักมาก."
