วันเอดส์โลก: บทเรียนจากอดีตสามารถช่วยปกป้องอนาคตได้

Dec 01 2020
การต่อสู้ที่ชนะและแพ้ต่อโรคเอดส์ถือเป็นบทเรียนอันมีค่าสำหรับการจัดการ COVID-19
ประติมากรรมทรายที่หาด Puri ใน Odisha ประเทศอินเดีย บนอ่าวเบงกอล สร้างสรรค์โดย Sudarshan Pattnaik ศิลปินทรายชาวอินเดียเพื่อสร้างจิตสำนึกให้กับวันเอดส์โลกปี 2020 STR/NurPhoto via Getty Images

วันเอดส์โลกปีนี้ เรายังอยู่ลึกท่ามกลางการแพร่ระบาดครั้งใหญ่ — COVID- 19

ไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ที่มีการติดเชื้อสูงได้แพร่กระจายไปทั่วโลก ทำลายระบบสุขภาพและปล่อยของเสียสู่เศรษฐกิจ เนื่องจากรัฐบาลได้ออกมาตรการขั้นรุนแรงเพื่อควบคุมการแพร่กระจาย ไม่ใช่ตั้งแต่การ ระบาดของ เอชไอวี/เอดส์ในช่วงทศวรรษ 1990 ที่ประเทศต่างๆ ต้องเผชิญกับภัยคุกคามด้านสุขภาพร่วมกันเช่นนี้

สิ่งนี้อธิบายได้ว่าทำไม UNAIDS จึงเลือกหัวข้อ " Global Solidarity, Shared Responsibility " สำหรับวันเอดส์โลกปี 2020

โรคติดเชื้อเช่น HIV และ COVID-19 ยังคงเป็นภัยคุกคามที่สำคัญต่อสุขภาพของมนุษย์และความเจริญรุ่งเรือง มีผู้เสียชีวิตจากโรคที่เกี่ยวข้องกับโรคเอดส์ ประมาณ32.7 ล้านคนในช่วง 40 ปีที่ผ่านมา ในขณะที่เขียนมีผู้เสียชีวิตจากโควิด-19 แล้ว1.4 ล้านคน ในเวลาเพียงปีเดียว

โรคเหล่านี้ใช้ความเชี่ยวชาญ ความร่วมมือ และการอุทิศตนอย่างไม่น่าเชื่อจากทุกระดับของสังคมในการติดตาม ทำความเข้าใจ รักษา และป้องกัน

บทเรียนที่ได้จากการตอบสนองเอชไอวี

การตอบสนองของเอชไอวี/เอดส์ดำเนินไปในวิถีที่ยาวกว่าโควิด-19 มาก แต่เป็นตัวอย่างที่ชัดเจนของสิ่งที่สามารถทำได้เมื่อประเทศและผู้คนทำงานร่วมกัน งานขององค์กรต่างๆ เช่นองค์การอนามัยโลก UNAIDS และ International AIDS Societyช่วยประสานงานการแบ่งปันข้อมูลและทรัพยากรอย่างรวดเร็วระหว่างผู้ให้บริการด้านสุขภาพและชุมชน

กองทุนโลกและPEPFARได้ระดมทรัพยากรที่ช่วยลดการเจ็บป่วยและการตายในภูมิภาคที่มีรายได้ต่ำและปานกลาง การเสียชีวิตจากโรคเอดส์ทั่วโลกลดลง39 เปอร์เซ็นต์ตั้งแต่ปี 2010

กลุ่มเหล่านี้และกลุ่มอื่น ๆ ยังได้ต่อสู้กับราคายาที่สูงซึ่งจะทำให้ยาจำนวนมากไม่สามารถเข้าถึงได้ในประเทศกำลังพัฒนา ในแอฟริกาใต้ ซึ่งเป็นศูนย์กลางของการแพร่ระบาดของเชื้อ HIV การจัดหายาต้านไวรัสที่ง่ายที่สุดในแต่ละวันมีราคาประมาณ R250 ($ 16.20) ในปี 2545 การรักษาที่ง่ายขึ้นและน่ารับประทานมากขึ้นในปัจจุบันนี้ทำวันละครั้งโดย มี ค่าใช้จ่ายไม่กี่แรนด์/เซ็นต์

การทำงานร่วมกันและการประสานงานยังหมายความว่ายาได้รับการพัฒนาและทดสอบในประชากรทั่วโลก และเมื่อมีแนวทางปฏิบัติระดับโลกและโอกาสในการฝึกอบรมทำให้มั่นใจได้ว่าการจัดหาและคุณภาพการดูแลสุขภาพนั้นเป็นมาตรฐาน

ความสำเร็จมากมายเหล่านี้ไม่ได้มาโดยปราศจากการต่อสู้ การเคลื่อนไหวอย่างทุ่มเทและต่อเนื่องในระดับการเมืองและระดับชุมชนจำเป็นต้องลดราคายาสำหรับภาคใต้ทั่วโลก และจำเป็นอย่างต่อเนื่องเพื่อให้แน่ใจว่ามีการกระจายทรัพยากรอย่างทั่วถึง

ผลที่ตามมาก็เป็นความจริงเช่นกัน พื้นที่ที่โลกยังคงต่อสู้ดิ้นรนเกิดขึ้นอย่างเด่นชัดซึ่งขาดความเป็นน้ำหนึ่งใจเดียวกันและข้อตกลง ซึ่งรวมถึงการขาดการสนับสนุนทางการเมืองในการใช้กลไกการปกป้องตามหลักฐานสำหรับประชากรที่อ่อนแอหรือถูกตีตรา ตัวอย่างเช่น การทำให้รักร่วมเพศถูกกฎหมาย ส่งผลให้เกิดการติดเชื้อเอชไอวีอย่างต่อเนื่องแต่สามารถหลีกเลี่ยงได้และการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้อง

บทเรียนเหล่านี้จำเป็นต้องดำเนินการในขณะที่โลกกำลังเตรียมพร้อมสำหรับระยะต่อไปของการจัดการ COVID-19 การแทรกแซงทั้งหมดที่ช่วยควบคุมและจัดการเอชไอวีและโรคเอดส์มีความสำคัญอย่างยิ่งในการสร้างความมั่นใจว่าไม่มีประเทศใด โดยไม่คำนึงถึงสถานะการพัฒนา และประชากร โดยเฉพาะอย่างยิ่งประเทศที่ต้องเผชิญกับการตีตราและต่อสู้เพื่อเข้าถึงบริการด้านการดูแลสุขภาพ

ต่อยอดจากระบบที่มีอยู่

บทเรียนที่ได้จากเอชไอวีและเอดส์สามารถนำมาใช้เพื่อแจ้งการตอบสนองของ COVID-19 เนื่องจากความท้าทายคล้ายกัน

การทดลองวัคซีนป้องกันโควิด-19ที่กำลังดำเนินอยู่หลายครั้งเกิดขึ้นในหลายประเทศ รวมถึงแอฟริกาใต้ ความสามารถในการดำเนินการศึกษาเหล่านี้ รวมทั้งเจ้าหน้าที่คลินิกและสถานที่ทดลอง เป็นที่ยอมรับอย่างดีจากผลการวิจัยเกี่ยวกับเอชไอวี/เอดส์หลายทศวรรษ มีความกลัวว่าประเทศกำลังพัฒนาอาจถูกกีดกันไม่ให้เข้าถึงวัคซีน COVID-19 ที่มีประสิทธิภาพ แต่กลไกระดับสากลอยู่ในสถานที่เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ และแทนที่จะสนับสนุนและเปิดใช้งานความเป็นปึกแผ่นในระดับโลก ซึ่งบางส่วนได้รับการสนับสนุนจากการตอบสนองของเอชไอวี/เอดส์

The Access to COVID-9 Tools (ACT)-Accelerator ที่จัดตั้งขึ้นโดยองค์การอนามัยโลกในเดือนเมษายน 2020 โดยความร่วมมือกับองค์กรระดับโลก รัฐบาล ภาคประชาสังคม และอุตสาหกรรมอื่นๆ มากมาย ได้ให้คำมั่นผ่านเสาหลักที่เรียกว่า Covax เพื่อแจกจ่ายอย่างเท่าเทียมกัน วัคซีนป้องกันโควิด-19 รวมถึงการตรวจวินิจฉัยและการรักษา สถาบันและกลไกระดับโลกเหล่านี้ต้องการการสนับสนุนอย่างต่อเนื่อง

ด้วยการใช้วัคซีนที่มีประสิทธิภาพ การสิ้นสุดของ COVID-19 อาจไม่ปรากฏให้เห็นในเร็วๆ นี้ สำหรับเอชไอวี การพัฒนาวัคซีนมีความซับซ้อนและน่าผิดหวังมากขึ้น ชุมชนทั่วโลกจำเป็นต้องยังคงมุ่งมั่นที่จะส่งเสริมการเข้าถึงและการสนับสนุนสำหรับตัวเลือกการป้องกันและการรักษาที่เหลือเชื่อมากมายที่มีอยู่ ความพยายามอย่างไม่เคยปรากฏมาก่อนของภาคอุตสาหกรรมเอกชนในการตอบสนองต่อวัคซีนโควิด-19 แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงสิ่งที่สามารถทำได้เมื่อผู้มีส่วนได้ส่วนเสียมีส่วนร่วม ความพยายามของวัคซีนเอชไอวีและวัณโรคจำเป็นต้องมีความพยายามที่คล้ายคลึงกัน

สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่โรคระบาดเดียวที่โลกจะต้องเผชิญ อันที่จริง มีการคาดการณ์อย่างชัดเจนว่าการเกิดขึ้นของโรคระบาดใหญ่ครั้งใหม่จะเพิ่มขึ้นในอนาคต เนื่องจากโลกาภิวัตน์ การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ และความใกล้ชิดกับสัตว์ป่า

ความหวังที่ดีที่สุดสำหรับมนุษยชาติคือการไม่มองข้ามสิ่งที่โรคระบาดเหล่านี้ทำให้เราเป็นที่รัก ในแง่ของเสรีภาพและเศรษฐกิจ เราต้องเตรียมความพร้อมร่วมกันทั่วประเทศและในทุกระดับของสังคม การเตรียมการเหล่านี้ต้องมีพื้นฐานมาจากบทเรียนที่เรียนรู้จากเอชไอวี/เอดส์และเรียนรู้ซ้ำจากโควิด-19

ความเป็นปึกแผ่นทางสังคม

ความสำเร็จของการตอบสนองทั่วโลกต่อการระบาดใหญ่ในปัจจุบันและที่กำลังเกิดขึ้นใหม่จะขึ้นอยู่กับความสามารถของผู้ด้อยโอกาสในการรับรู้ความรับผิดชอบร่วมกันและตอบสนองต่อการเรียกร้องเหล่านั้น

ความจริงที่สำคัญของการแพร่ระบาดของเชื้อเอชไอวีคือไม่เลือกปฏิบัติ ไม่มีโรคติดเชื้อใดที่ยอมรับพรมแดนทางการเมือง และทุกคนมีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อหรือได้รับผลกระทบ ถ้าไม่มีอะไร เราจำเป็นต้องทำงานร่วมกันในระดับโลกต่อไปโดยรู้ว่า "ไม่มีใครปลอดภัย จนกว่าทุกคนจะปลอดภัย"

Linda-Gail Bekkerเป็นศาสตราจารย์ด้านการแพทย์และรองผู้อำนวยการศูนย์เอชไอวี Desmond Tutu ที่สถาบันโรคติดเชื้อและการแพทย์ระดับโมเลกุลที่มหาวิทยาลัยเคปทาวน์ Bekker ได้รับทุนสนับสนุนจาก National Institutes of Health, USA และหน่วยงานให้ทุนวิจัยอื่นๆ ที่คล้ายคลึงกัน

Carey Pike ผู้ช่วยวิจัยระดับผู้บริหารของมูลนิธิสุขภาพ Desmond Tutu มีส่วนร่วมในบทความนี้

บทความนี้เผยแพร่ซ้ำจากThe Conversationภายใต้สัญญาอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ คุณสามารถค้นหาบทความต้นฉบับได้ ที่นี่