Wann wird aus einer Epidemie eine Pandemie?

Feb 28 2020
Die Weltgesundheitsorganisation hat das Coronavirus gerade zu einer ausgewachsenen Pandemie erklärt. Was bedeutet das überhaupt und wie unterscheidet sich das von einer Epidemie?
Die Centers for Disease Control haben ihr Emergency Operations Center (EOC) aktiviert, um Partner des öffentlichen Gesundheitswesens bei der Reaktion auf den neuartigen Ausbruch des Coronavirus zu unterstützen. Zentren für die Kontrolle von Krankheiten

Dieser Artikel wurde erstmals am 27.02.2020 veröffentlicht und zuletzt am 11.03.2020 aktualisiert.

Das Virus, das das neuartige Coronavirus (SARS-CoV-2) verursacht, breitet sich weltweit weiter aus. Bis heute sind nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) weltweit mehr als 4.290 Menschen gestorben und mehr als 118.162 Menschen mit COVID-19 infiziert . In China gab es mehr als 80.000 Fälle. Die chinesische Regierung hat beispiellose Schritte unternommen, um das Virus einzudämmen, indem sie fast 60 Millionen Menschen gesperrt und Reisen in und aus 15 Städten in der chinesischen Provinz Hubei verbot. Auch Italiens Ministerpräsident Giuseppe Conte hat am Dienstag, 10. März 2020, das gesamte Land mit seinen 60 Millionen Einwohnern gesperrt , um die Ausbreitung des Virus einzudämmen.

Mindestens 11 europäische Länder, darunter Italien, Spanien, Frankreich und die Schweiz, sowie die USA haben inzwischen bestätigte Fälle. Einer der führenden Geistlichen des Iran, Hadi Khosroshahi, starb am 27. Februar 2020 an dem Virus, und zwei Abgeordnete des iranischen Parlaments gaben in den sozialen Medien bekannt, dass auch sie infiziert waren.

Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) in Atlanta bestätigten am 26. Februar 2020, dass in den Vereinigten Staaten der erste Patient über die sogenannte „ Community-Ausbreitung “ von Coronavirus betroffen war . Verbreitung in der Gemeinschaft bedeutet die Verbreitung einer Krankheit, deren Infektionsquelle unbekannt ist, und es ist auch einer von zwei Faktoren, die die Kriterien der CDC für eine Pandemie erfüllen, sagte Dr. Nancy Messonnier, Direktorin des Nationalen Zentrums für Immunisierung und Atemwegserkrankungen der CDC in einer Pressekonferenz am 26. Februar. Aber bis zum 10. März musste der Gouverneur von New York, Andrew Cuomo, die Nationalgarde rufen, um bei der Schaffung eines 1-Meile-Eindämmungsbereichs in New Rochelle, New York, zu helfen, um das zu stoppen, was als a . bezeichnet wird "Cluster" von COVID-19-Fällen dort.

Diese schnelle Ausbreitung des Coronavirus auf der ganzen Welt veranlasste die WHO, den Ausbruch während ihrer täglichen Pressekonferenz am 11. März offiziell als Pandemie zu erklären. Von WHO-Generaldirektor Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus :

In den letzten zwei Wochen hat sich die Zahl der COVID-19-Fälle außerhalb Chinas verzehnfacht und die Zahl der betroffenen Länder verdreifacht. Inzwischen gibt es mehr als 118.000 Fälle in 114 Ländern, und 4.291 Menschen haben ihr Leben verloren. In den kommenden Tagen und Wochen erwarten wir, dass die Zahl der Fälle, die Zahl der Todesfälle und die Zahl der betroffenen Länder noch weiter steigen werden. Die WHO hat diesen Ausbruch rund um die Uhr bewertet, und wir sind zutiefst besorgt über die alarmierende Ausbreitung und Schwere sowie die alarmierende Untätigkeit. Wir haben daher die Einschätzung getroffen, dass COVID-19 als Pandemie zu charakterisieren ist. Pandemie ist kein Wort, das man leichtfertig oder nachlässig verwenden sollte. Es ist ein Wort, das, wenn es missbraucht wird, unangemessene Angst oder ungerechtfertigte Annahme, dass der Kampf vorbei ist, hervorrufen kann, was zu unnötigem Leiden und Tod führt.

Was ist der Unterschied zwischen einer Epidemie und einer Pandemie?

Was bedeutet das? „Pandemien unterscheiden sich von Epidemien, da [sie] die meisten Gebiete der Welt bedeuten und die meisten Menschen gefährdet sind“, erklärt Dr. Aneesh Mehta , außerordentliche Professorin in der Abteilung für Infektionskrankheiten an der Emory University School of Medicine in Atlanta, per E-Mail . "Im Allgemeinen ist eine Pandemie ein Ausbruch einer Infektionskrankheit, die eine anhaltende Ausbreitung von Mensch zu Mensch in mehreren Regionen der Welt zeigt und in den meisten, wenn nicht allen Bevölkerungsgruppen auftritt."

Epidemien werden normalerweise auf eine bestimmte Region der Welt lokalisiert. Ein Teil der Übertragung der Krankheit kann auf andere Regionen überspringen, aber die Ausbreitung außerhalb des Gebiets, in dem sich die Krankheit ursprünglich entwickelt hat, ist gering. Epidemien werden im Allgemeinen von nationalen Gesundheitsbehörden wie der CDC und/oder der WHO erklärt und definiert, sagt Mehta. "Eine Epidemie bezieht sich normalerweise auf eine Krankheit, bei der die Zahl der Fälle über einen kurzen Zeitraum schnell zunimmt. Die Krankheit kann in der allgemeinen Bevölkerung oder in bestimmten Bevölkerungsgruppen auftreten."

Wer erklärt ein Virus zur Pandemie?

Die WHO definiert eine Pandemie als die weltweite Ausbreitung einer neuen Krankheit. Bis zu dieser Ankündigung vom 11. März wurde am 9. Juni 2009 das letzte Mal eine weltweite Pandemie für die H1N1-Schweinegrippe ausgerufen . Die CDC schätzt, dass es zwischen dem 12. April 2009 und dem 10. April 2010 allein in den Vereinigten Staaten 274.304 Krankenhauseinweisungen und 12.469 Todesfälle durch H1N1 gab.

„Die H1N1-Pandemie von 1918 ist ein klassisches Beispiel für eine Pandemie mit großen Auswirkungen“, sagt Mehta. Besser bekannt als „ Spanische Grippe “, war es die schwerste Pandemie in der jüngeren Geschichte , bei der weltweit schätzungsweise 50 Millionen Menschen ums Leben kamen und fast ein Drittel der Weltbevölkerung infiziert war.

Derzeit verwendet die WHO einen Sechs-Phasen-Ansatz , um zu bestimmen, wann ein Virus das Ausmaß einer Pandemie erreicht. Die Phasen eins bis drei beziehen sich auf die Bereitschaft, während die Phasen vier bis sechs die Notwendigkeit einer sofortigen Reaktion und Abschwächung signalisieren.

„Die Beschreibung der Situation als Pandemie ändert nichts an der Einschätzung der WHO zur Bedrohung durch dieses Virus. Es ändert nichts an dem, was die WHO tut und was die Länder tun sollten“, sagte Ghebreyesus . „Wir haben noch nie eine durch ein Coronavirus ausgelöste Pandemie gesehen. Dies ist die erste durch ein Coronavirus verursachte Pandemie. Und wir haben noch nie zuvor eine Pandemie gesehen, die gleichzeitig kontrolliert werden kann wurden die ersten Fälle gemeldet.

Die Weltgesundheitsorganisation verwendet einen Sechs-Phasen-Ansatz, um zu bestimmen, wann ein Virus das Ausmaß einer Pandemie erreicht.

Wie werden lokale Gesundheitsbehörden reagieren?

Der Messonnier von der CDC hörte auf, das Coronavirus in einer Pressekonferenz am 26. Februar 2020 nicht zur Pandemie zu erklären, sagte jedoch, die USA hätten „eine aggressive Eindämmungsstrategie umgesetzt, die die Erkennung, Verfolgung und Isolierung aller Fälle erfordert“.

Mehta sagt, dass die meisten Bundesstaaten und lokalen Gesundheitsbehörden ihre eigenen Pläne zur Vorbereitung und Reaktion auf Pandemien haben. „Darüber hinaus hat das Büro des Assistant Secretary for Preparedness and Response (ASPR) Krankenhaus-Vorbereitungsprogramme (HPP) entwickelt, die Krankenhäuser und Gesundheitssysteme dabei unterstützen, Pläne zur Vorbereitung auf Pandemien zu entwickeln“, sagt er. "ASPR hat auch das National Ebola Training and Education Center (NETEC) finanziert, um Bildungsprogramme und Schulungen vor Ort zu entwickeln, um Krankenhäuser und öffentliche Gesundheitsbehörden bei der gemeinsamen Vorbereitung auf Ausbrüche von Infektionskrankheiten zu unterstützen."

Während der WHO-Pressekonferenz vom 11. März flehte Ghebreyesus die Länder an, ihre Notfallreaktionsmechanismen zu aktivieren und auszuweiten sowie sich vorzubereiten und bereit zu sein. „Kommunizieren Sie mit Ihren Leuten über die Risiken und wie sie sich schützen können – das geht jeden etwas an“ , sagte er .

Er skizzierte auch Möglichkeiten für die Länder, sich vorzubereiten:

  • Finden, isolieren, testen und behandeln Sie jeden Fall und verfolgen Sie jeden Kontakt
  • Bereiten Sie die Krankenhäuser und Gesundheitseinrichtungen vor
  • Ausbau der Notfallreaktionsmechanismen
  • Gesundheitspersonal schützen und ausbilden

Ghebreyesus beendete seinen Teil der Pressekonferenz mit den Worten : "Lassen Sie mich Ihnen einige andere Worte geben, die viel wichtiger sind und die viel mehr umsetzbar sind: Prävention. Vorsorge. Öffentliche Gesundheit. Politische Führung. Und vor allem Menschen. Wir' Seien Sie dabei, die richtigen Dinge mit Ruhe zu tun und die Bürger der Welt zu schützen. Es ist machbar."

Das ist jetzt verrückt

Hunderte Hochschulen, Universitäten und Arbeitgeber bestehen darauf, dass Studierende und Mitarbeiter wegen des Coronavirus zu Hause bleiben. Yale, Harvard, Syracuse University, The Ohio State, das University of Maryland System und die Rice University sind nur einige der Colleges und Universitäten, die persönliche Kurse absagen und sich auf absehbare Zeit für Online-Kurse entscheiden. Große Technologieunternehmen , darunter Google, Facebook und Amazon, bestehen ebenfalls darauf, dass ihre Mitarbeiter zu Hause bleiben, um ihre Arbeit zu erledigen.

Ursprünglich veröffentlicht: 27. Februar 2020