Os fãs de dramas médicos da televisão geralmente sabem o que significam termos comuns como "código" ou "BP". Mas cianótico? Esse é um pouco clínico demais para leigos. Depois de saber o significado da palavra, no entanto, é fácil de lembrar. Você vê, "ciano" é um tom específico de azul (marque a velha caixa Crayola se quiser uma atualização). "Osis" é o termo médico para um estado específico ou condição de doença. Portanto, cianose se traduz literalmente como "estado de ser azul".
Embora isso seja bom para um Smurf e tudo, o resto de nós não quer ficar cianótico tão cedo. Isso ocorre porque a cianose geralmente é um sinal de uma doença subjacente séria.
"A causa da cianose é sempre uma diminuição na quantidade de sangue rico em oxigênio", explica por e-mail a Dra. Lisa Moreno-Walton, presidente da Academia Americana de Medicina de Emergência . No entanto, muitos problemas podem causar essa diminuição, nenhum deles é bom.
Existem dois tipos de cianose, diz Moreno-Walton. A cianose periférica causa uma coloração azulada nos dedos, leito ungueal ou mesmo nos membros. A cianose central afeta a língua e as membranas mucosas. “Todas as coisas que causam cianose central resultarão em cianose periférica, mas nem toda cianose periférica é resultado de cianose central”, observa ela. ( Se você tem pele mais escura, pode notar cianose nos lábios ou nas unhas, em vez de na pele.)
Existem muitas coisas que podem afetar os níveis de oxigênio no sangue de uma pessoa. Para eliminar a cianose, primeiro deve-se administrar oxigênio ao paciente e, em seguida, tratar a causa subjacente. As causas da cianose podem incluir:
- Diminuição geral do fluxo sanguíneo. Isso pode ocorrer quando um gesso, tala, curativo ou até mesmo uma bandagem são aplicados com muita força, interrompendo o fluxo sanguíneo. Na maioria das vezes, isso não é grande coisa, mas nem sempre. "Mesmo uma bandagem áspera constritiva que não é removida prontamente pode resultar na perda de um membro", diz Moreno-Walton.
- Exposição aos elementos. “Em temperaturas extremas de frio, o corpo vai desviar o sangue para o cérebro e o núcleo a fim de preservar as funções do cérebro, do coração e dos rins, e assim os pés e as mãos ficarão frios e azuis”, explica ela.
- Morte iminente. O mesmo "desvio" também acontece quando uma pessoa está em processo de morte, muitas vezes sinalizando aos profissionais de saúde que um paciente de hospício está chegando ao fim.
- Falta de oxigênio ambiental. “Os alpinistas também podem desenvolver cianose, uma vez que o oxigênio ambiental diminui em altitudes mais elevadas”, diz ela. A correção é bastante fácil, felizmente. "Para pacientes com o mal da montanha, a descida é a cura."
- Cardiopatia congênita. Os recém-nascidos cianóticos apresentam malformação do coração e / ou grandes vasos. "Essas condições requerem correção cirúrgica", diz Moreno-Walton. “É raro que essas condições sejam diagnosticadas após o nascimento em países onde o ultrassom faz parte do atendimento pré-natal e em áreas onde o atendimento pré-natal é a norma”.
- Espasmos dos vasos sanguíneos. Pessoas com certas condições, como a síndrome de Raynaud, geralmente experimentam espasmos vasculares como resultado de temperaturas baixas. “Os dedos ou as mãos ficam azuis devido à falta de fluxo sanguíneo e ficam vermelhos quando o fluxo sanguíneo retorna”, explica ela.
- Enfisema ou insuficiência cardíaca congestiva. Ambos são caracterizados pela capacidade reduzida do coração de bombear sangue e pelo fato de serem muito comuns em pacientes mais velhos. "Alguns pacientes com condições como essas são sempre um tanto cianóticos e, na verdade, vivem com um nível de oxigênio diminuído e uma coloração azulada na pele e no leito ungueal", diz Moreno-Walton. "Quando a saturação de oxigênio no sangue diminui lentamente ao longo do tempo, o corpo pode fazer acomodações que permitem ao paciente continuar a viver e funcionar, embora não normalmente. A capacidade da pessoa de se exercitar, a distância que ela pode caminhar e sua capacidade de falar por muito tempo frases sem respirar diminuirão à medida que a condição piorar. "
- Trauma. A perda de sangue, seja externa ou interna, pode causar cianose. Isso deve ser corrigido por meio de reparo da ferida ou cirurgia.
- Asma grave ou pneumonia. A medicação normalmente pode colocar esses pacientes de volta nos trilhos.
- Coágulos de sangue. Os médicos tratam os coágulos perigosos dissolvendo-os com drogas ou usando técnicas radiológicas para retirá-los.
- Coágulos de gordura que se desalojam quando um osso grande é fraturado.
- Corpo estranho injetado em uma veia por um usuário de drogas intravenosas.
- Outro uso de drogas. "Quando os indivíduos usam medicamentos não prescritos por médicos ou usam medicamentos prescritos de maneira não consistente com as instruções médicas, eles podem respirar de forma lenta e superficial, o que pode resultar em cianose perigosa e morte", disse Moreno-Walton, observando que a heroína, barbitúricos e oxicontin são culpados comuns. “O uso impróprio de drogas às vezes pode ser tratado com um antídoto, e quando um antídoto não está disponível, os pacientes às vezes precisam ser colocados em máquinas de suporte de vida até que a droga limpe sua circulação naturalmente”.
A cianose percorre uma gama de não ser grande coisa, desde que seja tratada, para um sinal de que algo está muito, muito errado. Mas, embora existam muitas variáveis relacionadas à cianose, uma coisa é certa: "Toda cianose deve ser avaliada por um médico para determinar se é uma ameaça à vida ou aos membros e um curso de tratamento recomendado", diz Moreno -Walton.
Agora isso é interessante
Você pode realmente dizer se o sangue está totalmente oxigenado apenas olhando para ele. Quando tudo está normal, o sangue é vermelho brilhante. Quando os níveis de oxigênio estão baixos, o sangue torna-se roxo escuro ou mesmo azul-avermelhado.
