
Todos nós já experimentamos um sentimento de dissociação antes, mas normalmente com outro nome: sonhar acordado. Abandonamos temporariamente nossos sentidos e nosso ambiente e nos imaginamos como alguém totalmente diferente, que está levando uma vida totalmente diferente. Agora considere uma forma menos agradável de dissociação: uma pessoa bebendo álcool até ser reduzida a um estado de confusão decrescente. As ações, pensamentos e palavras da pessoa aparentemente não são seus, e os eventos que ocorreram nesse estado não são lembrados no dia seguinte.
Pessoas com transtorno dissociativo de identidade (TDI) compartilham alguns traços tanto com o sonhador quanto com aqueles que bebem até desmaiar. Para eles, os "sonhos acordados" e o senso surreal de lugar e tempo podem durar semanas ou meses. Eles experimentam lapsos de tempo, perda de identidade, graves problemas de memória e a adoção de novas personalidades que têm seus próprios traços, histórias e percepções únicas. A pessoa torna-se essencialmente um passageiro indefeso e às vezes inconsciente em seu próprio corpo.
Por razões não totalmente compreendidas (embora o trauma desempenhe um papel significativo), as pessoas com TDI formam personalidades alternativas (chamadas alters ) que assumem o comando de seu corpo. O comportamento, a fala e os pensamentos do alter muitas vezes são radicalmente diferentes daqueles do hospedeiro , ou personalidade original . Em vez de saber quem são, as pessoas com TID descobrem que a identidade de repente se tornou um conceito muito escorregadio.
TDI não é o único transtorno que perturba a memória, os sentidos e a identidade - amnésia dissociativa, fuga dissociativa e transtorno de despersonalização se enquadram nessa mesma categoria. DID é, no entanto, o mais grave - e o mais provável de resultar em múltiplas personalidades.
- A vida com DID
- DID Através da História
- Os meios de comunicação de massa e as múltiplas personalidades
- O transtorno dissociativo de identidade é real?
A vida com DID
Muitos pesquisadores e psiquiatras modernos acreditam que o TDI (conhecido como transtorno de personalidade múltipla até ser renomeado em 1994) se desenvolve como um mecanismo de enfrentamento que permite que uma pessoa separe sua consciência da memória de um trauma de infância. Os alters podem se formar como um meio de lidar com situações ou emoções específicas que a personalidade hospedeira simplesmente não consegue lidar.
Não há um cronograma comum para que essas personalidades surjam ou mudem - elas podem aparecer muitos anos após o trauma ter ocorrido. Pessoas com TID têm experiências diferentes e até mesmo consciência sobre suas personalidades alternativas, mas existem alguns elementos comuns.
DID se manifesta na forma de pelo menos duas personalidades distintas (geralmente duas a quatro inicialmente, mas pode haver dezenas) que assumem o controle, por assim dizer, e afetam o comportamento e o comportamento de uma pessoa. Os alters têm sua própria identidade separada da da pessoa: sua própria voz, idade, gênero, personalidade, manias e até gestos físicos. Às vezes, os alters nem são humanos – sabe-se que os pacientes desenvolvem alters animalescos. As identidades podem alternar para frente e para trás, às vezes rapidamente, outras vezes ao longo de um período de dias. A identidade pode voltar para a personalidade hospedeira por qualquer período de tempo ou frequência, e o hospedeiro geralmente não tem conhecimento de outras personalidades, embora as outras personalidades geralmente estejam cientes do hospedeiro e umas das outras.
Enquanto as representações na mídia (como "Estados Unidos de Tara") podem fazer DID parecer uma brincadeira maluca onde você pode representar outras vidas, é um distúrbio psicológico potencialmente destruidor de vidas.
Além dos "alters", as pessoas com DID também podem ter outros sintomas:
- Mudanças de humor, depressão e ansiedade
- Alucinações
- Abuso de substâncias, tendências suicidas e transtornos alimentares
- Distúrbios graves de memória de longo e curto prazo
Então, qual é a sensação de ter DID? A vida pode parecer uma imagem nebulosa ou distante que você está apenas observando. Pessoas com a condição podem se sentir literalmente desconectadas de seus próprios corpos. Mesmo quando um alter não está presente, os sofredores de TDI podem passar por estados alterados de identidade, nos quais nenhuma personalidade emerge – eles apenas parecem estar se observando agindo fora de seus padrões normais de comportamento. O senso de tempo pode ser radicalmente distorcido durante esses episódios, assim como o senso de lugar e a percepção dos eventos que estão ocorrendo.
DID Através da História

Muitos relatos antigos de "possessão demoníaca" podem muito provavelmente ter sido casos mal compreendidos de doença mental , incluindo DID. Embora o DID seja frequentemente considerado uma criação moderna, há uma história rica e documentada da doença.
Os sintomas da DID foram diagnosticados pela primeira vez em 1791. Naquela época, a hipnose (então conhecida como magnetismo animal) era bastante popular, e um médico que praticava hipnotismo a usava para tratar um paciente que estava alternando entre duas personalidades distintas - a personalidade normal da mulher alemã, e uma personalidade de uma mulher francesa. Sob hipnose, a personalidade francesa poderia facilmente ser extraída e, ao final de uma sessão, a personalidade alemã emergiria do estado hipnótico.
Até cerca de 1880, uma crença comum era que todos tinham uma consciência de fundo que era maior do que a consciência responsável pela personalidade primária. A doença mental ocorreu quando essa consciência maior ficou doente. A consciência maior poderia então ser trazida à tona e tratada através da hipnose.
Na mesma época, os médicos começaram a fazer uma conexão entre os sintomas do TDI e o trauma da primeira infância, e também a reconhecer que mais de uma personalidade distinta poderia se desenvolver como resultado da mente compartimentalizando o trauma - sua tentativa de proteger o personalidade do hospedeiro.
Um paciente francês de 22 anos, Louis Vive, e suas seis personalidades distintas apareceram em um relato publicado por seus médicos em 1888 - "Variations de la personnalité". As personalidades não tinham memórias sobrepostas, mas os médicos viam os alters como variações hipnóticas da personalidade do hospedeiro e não como personalidades verdadeiramente separadas.
Outro médico da mesma época, Pierre Janet, tinha uma maneira diferente de pensar, no entanto. Ele estava trabalhando com pacientes descritos como histéricos e concluiu que alguns deles tinham personalidades diferentes e distintas, nascidas de coisas que testemunharam durante episódios traumáticos.
A primeira cura real a ser documentada foi em 1905 por Morton Prince. Ele publicou seu relato de uma paciente pseudônima, "Miss Beauchamp", que exibia três personalidades distintas. Prince tentou e - por sua própria conta - conseguiu reintegrar as personalidades e forçá-las de volta ao subconsciente, resultando em uma personalidade unificada e permanente.
Na década de 1970, uma médica chamada Cornelia Wilbur tratou uma paciente chamada "Sybil" e, posteriormente, foi objeto de um livro best-seller sobre o caso de Flora Rheta Schreiber. O livro foi posteriormente transformado em filme. Como veremos na próxima seção, isso trouxe mudanças no tratamento, percepção pública e escrutínio público.
Os meios de comunicação de massa e as múltiplas personalidades
Em 1957, um livro escrito por dois psiquiatras, "The Three Faces of Eve", detalhou o caso de "Eve White" - na verdade, um paciente chamado Chris Costner Sizemore. A paciente foi encaminhada a eles por causa de dores de cabeça e períodos de amnésia , e durante seu tempo de trabalho com eles, surgiram dois alters. Ao longo do tratamento, os médicos foram capazes de reintegrar as personalidades em uma única e unificada personalidade hospedeira. E então eles rapidamente escreveram um livro, que logo se tornou um sucesso de bilheteria.
"As Três Faces de Eva", juntamente com outros livros e filmes lançados pouco antes e depois de seu lançamento, trouxe o que era então chamado de transtorno de personalidade múltipla para a vanguarda da consciência pública. Foi também o caso moderno mais divulgado de um paciente TID com mais de duas personalidades.
Em 1973, outro livro de alto perfil, "Sybil", sobre um caso envolvendo a psiquiatra Cornelia B. Wilbur, foi publicado por Flora Rheta Schreiber. Ele contou a história de um paciente DID que tinha 16 personalidades como resultado de um trauma na primeira infância de uma natureza quase inacreditavelmente cruel. Esta causa raiz do distúrbio só foi descoberta após terapia intensiva e hipnose.
"Sybil" foi mais tarde transformado em um grande filme (e refeito como um filme feito para a TV) e teve uma grande influência nas percepções dos americanos sobre DID. O número de pacientes que procuram ajuda para o transtorno aumentou dramaticamente, e o filme mais ou menos estabeleceu na consciência pública certas dimensões do TDI – traumas esquecidos da primeira infância criando uma divisão na consciência, permitindo a formação de inúmeras personalidades. Nos anos desde que "Sybil" foi lançado, não é incomum que os médicos vejam pacientes com dezenas - até centenas - de alters.
Alguns médicos questionaram a validade do caso, o diagnóstico e o tratamento do paciente por Wilbur. Foi alegado por outro médico que assumiu as sessões por um período de tempo enquanto Wilbur estava fora da cidade que as notas do caso e as próprias declarações da paciente indicavam que a paciente altamente sugestionável foi levada a acreditar que ela tinha DID em parte para facilitar a venda de Wilbur do livro e filme subseqüentes.
Essas dúvidas - juntamente com outros fenômenos culturais relacionados ao TDI que discutiremos a seguir - criaram uma reação contra os diagnósticos de TDI e a indústria psiquiátrica que cresceu a cada relato de um caso na mídia de massa.
O transtorno dissociativo de identidade é real?
Algumas pessoas, incluindo médicos, ridicularizam o TDI como um distúrbio inventado que veio à consciência especificamente por meio de retratos da mídia de massa, como "As Três Faces de Eva" e "Sybil". Antes de "Sybil" chegar às telas, havia menos de 200 casos diagnosticados de TID, de acordo com a CBS Sunday Morning. Logo após o lançamento do filme nos Estados Unidos, houve cerca de 8.000 casos relatados. Mas, embora haja liberdades dramáticas tomadas tanto no livro quanto no filme, o caso de Sibyl é semelhante a inúmeros outros relatos de TDI, e as questões em torno do trabalho não devem colocar em dúvida outras pesquisas sobre a doença.
A histeria satânica de abuso sexual infantil da década de 1980 aumentou a percepção de que DID não era real, pois acusações selvagens baseadas em falsas "memórias recuperadas" levaram a várias condenações equivocadas, pandemônio da mídia e uma indústria recém-explosiva para médicos que assumiram que todos os problemas eram o resultado de memórias reprimidas - e que aparentemente também poderia recuperar essas memórias em quase todos os pacientes através da hipnose e do poder da sugestão. Em grande parte por causa desse ceticismo, o foco do tratamento do TDI mudou de lidar com personalidades divididas para abordar a causa raiz: a dissociação do eu.
Além disso, se um paciente clinicamente dissociativo em estado vulnerável procura ajuda de um psicólogo especializado em TDI, o psicólogo pode pressupor a forma da doença e, antecipando a descoberta de personalidades ocultas e memórias reprimidas, na verdade persuadirá o paciente sob hipnose para "revelar" essas personalidades e memórias - que não existem.
Dr. Paul McHugh, entre outros céticos, acredita que TDI é uma invenção cultural e individual, que é induzida pelo próprio tratamento do psicólogo, e que os pacientes devem ser removidos do tratamento TDI que facilita ou encoraja o aparecimento de "alters".
Alguns profissionais de saúde mental, sem dúvida, se comportaram de maneira desonesta e antiética, mas muitos profissionais de saúde mental e associações profissionais reconhecem o TDI como uma doença muito real e estão trabalhando ativamente para obter uma melhor compreensão dela.
Você sabia?
Memórias reprimidas ocorrem, mas são muito raras, e a esmagadora maioria das pessoas se lembra de episódios traumáticos com mais clareza do que qualquer outra experiência de vida.