Verständnis des Befreiungsformulars für die Gesundheitsversorgung

Der ACA soll den Krankenversicherungsschutz auf eine größere Anzahl von Amerikanern ausdehnen:

Um den Menschen zu helfen, eine erschwingliche Krankenversicherung zu finden und zu erwerben, forderte der ACA die Bundesregierung – und einzelne Bundesstaaten, wenn sie wollten – auf, einen Online- Marktplatz für Krankenversicherungen zu starten .

Aber alle Vorteile des ACA haben ihren Preis. Damit das System funktioniert, müssen sich auch gesunde Menschen krankenversichern. Nur so können Versicherungsunternehmen das Risiko ausgleichen, Policen für Menschen mit Vorerkrankungen abzuschließen. Um dieses Gleichgewicht zu erreichen, enthält der Rechnungshof eine umstrittene Bestimmung, die als individuelles Mandat bezeichnet wird .

Das individuelle Mandat verlangt von allen Amerikanern – Erwachsenen und Kindern – eine „minimale Grundversicherung“ oder die Zahlung einer Strafe in Form einer Steuer. Krankenversicherungsschutz kann durch einen Gesundheitsplan des Arbeitgebers, eine private Versicherungspolice oder durch ein staatlich gefördertes Programm wie Medicare, Medicaid, Children's Insurance Program (CHIP) oder Veterans Affairs erfolgen.

Für das Steuerjahr 2014 ist die Strafe für den fehlenden Krankenversicherungsschutz die höhere von zwei Berechnungen [Quelle: IRS ]:

Durch die Bindung der Strafe an das Haushaltseinkommen bietet das individuelle Mandat einen finanziellen Anreiz für Amerikaner, die sich eine Krankenversicherung leisten können, diese zu kaufen. Aber das Gesetz erkennt auch an, dass es viele Menschen gibt, die sich eine Krankenversicherung (auch nicht mit Steuergutschriften) einfach nicht leisten können oder andere Gründe – wie religiöse Bedenken – haben, dem individuellen Auftrag nicht nachzukommen. Für diese Einzelpersonen und Familien bietet der ACA eine Reihe von finanziellen, religiösen und Härtebefreiungen von der Strafe an.

Die Beantragung einer Befreiung von der Einzelmandatsstrafe ist nicht schwierig, aber Sie müssen wissen, welche Formulare Sie ausfüllen und welche Informationen Sie im Voraus sammeln müssen. Lesen Sie weiter, um zu erfahren, welche Befreiungen einen Antrag erfordern und welche automatisch sind.

1. Wer muss eine Befreiung beantragen?
2. Beantragung einer Härtefallbefreiung
3. Beantragung einer Befreiung von der Nicht-Härtepflicht

Da der individuelle Auftrag ein solcher Eckpfeiler des Affordable Care Act (ACA) ist, hat die Bundesregierung strenge Kriterien für Strafbefreiungen. Um sich für die meisten Ausnahmen zu qualifizieren, müssen Sie einen Papierantrag ausfüllen und ihn zur Genehmigung an den Krankenversicherungsmarkt senden. Wird Ihrem Antrag stattgegeben, erhalten Sie eine Freistellungsbescheinigungsnummer, die Sie in Ihrer Steuererklärung angeben müssen. In manchen Fällen wird die Befreiung aber auch ohne Antrag gewährt.

Hier sind einige Kategorien von Personen, die keine Befreiung beantragen müssen [Quelle: Healthcare.gov ]:

Steuerzahler, die diese "automatischen" Befreiungen nicht beantragen müssen, müssen sie dennoch in ihrer Steuererklärung geltend machen. Die Bundeseinkommensteuererklärung 2014 (Formular 1040) enthält eine neue Zeile 61 namens „Gesundheitsfürsorge“. Wenn Sie das ganze Jahr versichert sind, aktivieren Sie das Kontrollkästchen "Ganzjähriger Versicherungsschutz" und fahren Sie fort. Wenn Sie jedoch eine Befreiung von der Strafe beantragen möchten – wegen eines geringen Einkommens oder einer Deckungslücke – müssen Sie ein Formular 8965 beifügen .

Für alle anderen Ausnahmen von der Einzelmandatsstrafe ist ein Antrag in Papierform erforderlich. Für die folgenden Personen und Situationen gibt es separate Anträge [Quelle: Healthcare.gov ]:

Schauen wir uns zunächst die Formulare und erforderlichen Unterlagen für Personen an, die eine Härtefallbefreiung beantragen

Härtefreibeträge werden in Fällen gewährt, in denen persönliche oder finanzielle Rückschläge den Erwerb des Krankenversicherungsschutzes während des Steuerjahres erschwerten oder unmöglich machten. Der Affordable Care Act erkennt offiziell 14 verschiedene Kategorien von Härten an, darunter [Quelle: Healthcare.gov ]:

Es gibt ein einziges Antragsformular für alle Härtefallbefreiungen und es heißt Antrag auf Befreiung von der Zahlung bei gemeinsamer Verantwortung für Personen, die Härtefälle erfahren . Jeder Härtefallkategorie wird eine Nummer von 1 bis 14 zugeordnet. Die meisten Kategorien erfordern zusätzliche Unterlagen, um die Härte zu überprüfen. Zum Beispiel:

Bei Obdachlosigkeit oder häuslicher Gewalt ist keine zusätzliche Dokumentation erforderlich.

Der Befreiungsantrag selbst ist ziemlich einfach. Zuerst fragt die Anwendung nach Informationen über einen Erwachsenen im Haus, der als Hauptansprechpartner fungieren wird. Dann werden grundlegende Informationen über andere Personen im Haushalt abgefragt, einschließlich Sozialversicherungsnummern und Steuerstatus.

Dann gelangt der Antrag zu den Angaben zur Härte selbst. Es gibt ein kleines Kästchen, in das Sie die Kategorienummer der Härte eintragen können, gefolgt von einem Kästchen in Absatzgröße, in dem Sie erklären, warum Sie aufgrund der Härte keine Krankenversicherung erhalten. Außerdem werden Sie gebeten, das Anfangs- und Enddatum der Härte einzugeben (falls sie andauert, gibt es auch dafür ein Kästchen). Wenn Sie mehrere Härtefallbefreiungen beantragen, fertigen Sie die Antragsseite mehrfach an.

Wenn Sie Hilfe beim Ausfüllen des Antrags benötigen, können Sie den Antrag von einem „bevollmächtigten Vertreter“ – einem Freund oder einem professionellen Gesundheitsberater – ausfüllen und unterschreiben lassen. Sie müssen dem Antrag lediglich das Formular „Anhang A: Hilfestellung beim Ausfüllen dieses Antrags“ unterschreiben und beifügen.

Schauen wir uns nun die Antragsformulare für Ausnahmen aus wirtschaftlichen und religiösen Gründen an.

Navigieren im Marktplatz

Wenn Sie die Befreiungsformulare verwirrend finden, sind Sie nicht allein. Glücklicherweise gibt es Hilfe in Form von „Navigatoren“, geschulten Einzelpersonen oder Organisationen, die dabei helfen, Verbraucher durch das bürokratische Labyrinth zu führen. Suchen Sie nach Navigatoren in Ihrer Nähe .

Es gibt fünf zusätzliche Ausnahmen von der individuellen Mandatsstrafe, die vom Affordable Care Act (ACA) anerkannt werden, und jede hat ihr eigenes Antragsformular.

Konzentrieren wir uns auf die häufigste Befreiung, die Haushalten gewährt wird, die keinen erschwinglichen Krankenversicherungsplan finden. Um sich für diese Befreiung zu qualifizieren, müssen Sie nachweisen, dass die günstigste verfügbare Krankenversicherung mehr als 8 Prozent Ihres jährlichen Haushaltseinkommens kostet [Quelle: Healthcare.gov ].

Als der ACA Gesetz wurde, hatten die einzelnen Bundesstaaten die Möglichkeit, den föderalen Online-Marktplatz für Krankenversicherungen (Healthcare.gov) zu nutzen oder ihre eigenen staatlichen Börsen zu gründen. Seit Ende 2014 verwalten 14 Bundesstaaten ihre eigenen Börsen [Quelle: Kaiser Family Foundation ].

Wir bringen dies zur Sprache, weil es zwei separate Befreiungsanträge für Haushalte gibt, die keine erschwingliche Krankenversicherung finden können: einen für Staaten, die den föderalen Marktplatz nutzen, und einen für diejenigen, die ihre eigenen Börsen nutzen. Konsultieren Sie die Liste der Staaten in den Anweisungen zum Antrag auf Befreiung, um herauszufinden, welcher Antrag für Sie geeignet ist.

In beiden Fällen geht es bei diesen Anwendungen hauptsächlich darum, herauszufinden, wie viel Einkommen Ihr Haushalt jährlich verdient. Sie sollten darauf vorbereitet sein, Fragen zu Ihrem Arbeitgeber, anderen Einkommensquellen und dazu zu beantworten, ob Sie oder ein Familienmitglied durch Arbeit oder ein staatlich gefördertes Programm krankenversichert sind oder nicht. Wenn Sie in einem Staat mit eigener Krankenversicherungsbörse leben, müssen Sie zusammen mit Ihrem Antrag zusätzliche Unterlagen einsenden, entweder [Quelle: Health Insurance Marketplace ]:

Die meisten anderen Befreiungen betreffen die Mitgliedschaft oder Zugehörigkeit zu einer religiösen oder ethnischen Gruppe. Wenn Sie Mitglied eines anerkannten indianischen oder alaskischen Stammes sind und Anspruch auf Gesundheitsversorgung durch den Indian Health Service (IHS) haben, müssen Sie Unterlagen über Ihre Mitgliedschaft einreichen (Kopien der Stammesregistrierung oder Mitgliedsdokumente, Geburtsurkunde von Ihnen). oder Ihre Familienmitglieder oder ein Schreiben von IHS).

Wenn Sie Mitglied einer religiösen Sekte sind, die Versicherungen oder medizinische Versorgung ablehnt – zum Beispiel einige Praktizierende der Amish und der Christlichen Wissenschaft –, können Sie ohne zusätzliche Unterlagen eine Befreiung von der individuellen Mandatsstrafe beantragen, nur eine Erklärung Ihrer Mitgliedschaft in einer anerkannte Sekte. Dasselbe gilt für Mitglieder eines Gesundheitsdienstes.

Wenn Sie oder ein Mitglied Ihres Haushalts für einen Teil des Steuerjahres inhaftiert (im Gefängnis) waren, können Sie schließlich eine Befreiung von der individuellen Mandatsstrafe beantragen. Der Antrag fragt nach dem Zeitraum der Inhaftierung(en) und den Namen der Justizvollzugsanstalten.

Viele weitere Informationen zu Steuerbefreiungen und Fakten zum Affordable Care Act finden Sie unter den entsprechenden Links auf der nächsten Seite.

Anmerkung des Autors: Verständnis des Befreiungsformulars für die Gesundheitsversorgung

The launch of Healthcare.gov back in 2013 was a technological fiasco. The government's servers collapsed under the weight of a flood of applicants. I was one of many health insurance shoppers waiting for weeks to access the site and look for plans. The 2014 open enrollment period launched a few days ago, and while the technological glitches are gone, there is still much that can be improved in the way that health insurance is sold in America. My chief complaint is with the abundance of confusing terminology: copayments vs. coinsurance, in-network vs. out-of-network. bronze vs. gold vs. platinum. I consider myself a moderately intelligent person, but the only thing I can reasonably understand are the premiums, which appear to be going up this year. How far of a drive is Canada?

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