5 razões para agradecer a uma enfermeira hoje

Hospitais podem ser lugares intimidantes. Embora eles ofereçam a promessa de cuidado e, esperançosamente, cura, o próprio fato de você ou um ente querido ter que ir lá em primeiro lugar significa que provavelmente há um problema de saúde com o qual se preocupar. Mesmo quando o evento é comemorativo - como o nascimento de uma criança - muitas vezes ainda há estresse associado à visita.

É aí que os enfermeiros fazem uma enorme diferença. Não é a única diferença, com certeza, mas na maioria das vezes, os enfermeiros assumem a responsabilidade de tornar a internação (ou emergência) mais confortável. Patricia Donohue, uma enfermeira registrada, certa vez chamou a enfermagem de a mais antiga das artes e a mais jovem das profissões. É um chamado que permaneceu fiel às próprias origens da palavra "enfermeira".

“A profissão de enfermagem, quando você olha para trás historicamente, evoluiu a partir da necessidade humana, em resposta à necessidade humana”, diz Diane Allen, vice-presidente de operações e diretora de enfermagem do Concord Hospital em New Hampshire. "A palavra enfermeira vem da palavra latina 'nutrire', que significa nutrir.

Os enfermeiros constituem o maior segmento da indústria de cuidados de saúde, chegando aos milhões. De acordo com as projeções de emprego do Bureau of Labor Statistics dos EUA, a força de trabalho de enfermagem registrada é a principal ocupação em termos de crescimento do emprego até 2020. Espera-se que o número de enfermeiros empregados cresça de 2,74 milhões em 2010 para 3,45 milhões em 2020, um aumento de 712.000, ou 26 por cento [fonte: AACN ].

Parte do motivo desse crescimento é que a profissão de enfermagem vai muito além dos hospitais. Enfermeiros podem ser encontrados em ambientes incrivelmente diversos, incluindo escolas, militares, instituições acadêmicas (como educadores), cargos de gestão e casas de pacientes. Mesmo dentro do ambiente hospitalar, existem inúmeras disciplinas, incluindo sala de emergência, sala de cirurgia, salas de recuperação e unidade e anestesia.

E se você se encontrar no hospital, muitas vezes é uma enfermeira que ajuda a estabelecer o tom da sua estadia.

1. O vagão de boas-vindas
2. É trabalho duro
3. Cuidados 24 horas por dia
4. Eles conduzem o trem da informação
5. Enfermeiros defendem você

Para os hospitais, os enfermeiros são a face muito pública de uma instalação. Isso também vale para outros ambientes médicos, desde instalações de cuidados de longo prazo até cuidados paliativos e cuidados de saúde domiciliares. Para usar uma analogia humana, os médicos podem ser a cabeça, mas os enfermeiros são o coração e a alma, combinando compaixão e conhecimento técnico.

"A enfermeira é, muitas vezes, a primeira pessoa a interagir com o paciente de forma clínica", diz Allen. "Eles estão fazendo essa primeira avaliação, reunindo a história do paciente, o que está acontecendo com eles, por que estão aqui e analisando todas as informações clínicas para começar a montar o plano de cuidados para esse paciente".

Os enfermeiros também ajudam a dar o tom para a permanência do paciente. E estudos mostram que pacientes à vontade com o ambiente geralmente respondem melhor ao tratamento.

"Como os enfermeiros cumprimentam o paciente, como eles respondem a eles, desempenha um grande papel em ajudar o paciente a se sentir confortável", diz Allen. “Estamos ajudando-os a se sentirem confiantes de que receberão os cuidados de que precisam, que alguém os observará e que nenhum mal acontecerá a eles”.

Salas de emergência da vida real

Os enfermeiros desempenham um papel vital nas visitas ao pronto-socorro, quer o paciente chegue via ambulância ou transporte privado. Em suma, os enfermeiros precisam ser detalhistas, avaliando rapidamente os sinais vitais de um paciente – incluindo frequência cardíaca e pressão arterial – e a extensão de qualquer lesão. E como as emergências raramente acontecem em um momento conveniente, os enfermeiros de emergência geralmente precisam lidar com a superlotação em um momento em que os pacientes não têm paciência.

O papel de uma enfermeira , especialmente em um ambiente hospitalar, pode trazer uma gama completa de emoções, desde a alegria de ver um resultado bem-sucedido até a excruciante sensação de desamparo que pode acompanhar uma perda trágica. Essa é a natureza da vida e da morte. Acrescente a isso o fato de que os enfermeiros muitas vezes vêem os pacientes no seu pior, e é fácil entender que este não é um trabalho para os fracos de coração.

"Você tem a oportunidade de fazer a diferença na vida de outras pessoas todos os dias", diz Allen. "Você muda absolutamente a vida dos pacientes, a vida das pessoas. Não vai acontecer com todos os pacientes, mas haverá pacientes de quem você cuida que nunca esquecerão de você e que serão mudados por causa do que você faz por eles. E, como um enfermeira, você também muda com esses eventos. Acho que esse é o dom."

Esse dom, no entanto, muitas vezes vem de mãos dadas com o sacrifício. Enfermeiros hospitalares, especialmente se uma instalação estiver com falta de pessoal, muitas vezes são obrigados a trabalhar longas horas, em todos os momentos do dia - fins de semana e feriados também.

"Não é fácil", diz Allen. "É algo que você tem que ser apaixonado, e você tem que se preocupar, e você tem que obter muita satisfação com isso. Caso contrário, é muito difícil."

Cuidados nos últimos dias

Enquanto a grande maioria da área médica está focada em melhorar a qualidade de vida dos pacientes, há uma necessidade específica e inestimável da enfermagem para aqueles que estão em seus últimos dias. “No outro extremo do espectro, quando os pacientes estão no final de suas vidas, os enfermeiros geralmente estão envolvidos em ajudar a alcançar uma morte digna”, diz Diane Allen, chefe de enfermagem do Concord Hospital, em New Hampshire. "E isso também faz parte da jornada."

Uma visita ao hospital pode potencialmente incorporar muitas disciplinas diferentes ao longo do dia, incluindo médicos, farmácia, serviços de nutrição, fisioterapia e terapia ocupacional. É a enfermeira , no entanto, que presta cuidados de manhã, à tarde e à noite – constantemente avaliando a condição e as necessidades do paciente [fonte: Allen ].

"Estamos com o paciente por mais tempo", diz Pat Karzouniaris, uma enfermeira da Partners Health Care at Home. "Isso é parte da razão pela qual somos colocados em uma posição diferente dos médicos. Os médicos têm apenas 15 minutos ou mais para um paciente." Os enfermeiros, por outro lado, podem passar mais tempo com os pacientes – em casas por meia hora a uma hora e em hospitais, várias vezes durante o turno. Esse tempo extra geralmente ajuda os pacientes a se identificarem mais com uma enfermeira do que com um médico.

Os enfermeiros não são os únicos membros da equipe médica que vão além, mas tradicionalmente incorporam esse esforço extra em sua descrição de trabalho.

"Quando você vai para o hospital e está super doente, você é colocado em um determinado regime de medicamentos pelo seu médico e, em seguida, as enfermeiras cuidam de você", diz Krysia Hudson, enfermeira e instrutora da Johns Hopkins School. de Enfermagem. "O modelo médico é tratar e curar naquele momento."

Mas quando isso – ou o tratamento – não funciona, ela diz, muitas vezes são as enfermeiras que detectam os sinais e sintomas sutis que podem indicar o início de um problema mais sério, tomando cuidado para não alarmar seus pacientes.

Nenhum lugar como o lar

Com a ênfase atual em manter as internações hospitalares no mínimo, o papel da enfermagem domiciliar se torna mais crítico. Ele também traz um conjunto diferente de parâmetros. Embora os pacientes geralmente sejam mais receptivos a serem ajudados, as enfermeiras precisam se lembrar de que são hóspedes na casa de alguém [fonte: Karzouniaris POR FAVOR LINK PARA LMI].

O ambiente de cuidados de saúde de hoje é exponencialmente mais complexo do que era apenas 50 anos atrás. Isso não é uma coisa ruim; indica que sabemos mais sobre o corpo humano , suas doenças e como tratá-las. Mas essa complexidade sobrecarrega os enfermeiros, que são os principais facilitadores do fluxo de informações entre paciente e médico.

No entanto, os enfermeiros consistentemente cumprem sua responsabilidade. "É preciso uma equipe inteira para fazer as coisas funcionarem", diz Hudson. "A tendência atual na educação médica e de enfermagem é ter simulação de comunicação. Estamos aprendendo a formar equipes de nossos alunos de medicina com nossos alunos de enfermagem e ensiná-los a falar uns com os outros."

Hudson, que possui mestrado em informática - o estudo do gerenciamento de informações de saúde - diz que os enfermeiros desempenham um papel vital na comunicação de informações críticas aos médicos. No entanto, não basta que enfermeiros e médicos conversem entre si; eles têm que se entender.

Falar sobre isso

O esforço para melhorar a comunicação entre enfermeiros e médicos está sendo liderado pelo Dr. Peter Pronovost, diretor médico do Grupo de Pesquisa de Qualidade e Segurança do Hospital Johns Hopkins em Baltimore, e Lucian Leape, professor adjunto da Escola de Saúde Pública da Universidade de Harvard. De acordo com Pronovost, os hospitais muitas vezes sofrem de "trabalho em equipe disfuncional por causa de uma cultura extremamente hierárquica". Provost disse ao New York Times que, no passado, os confrontos raramente eram baseados no que era melhor para o paciente. Uma melhoria é que os enfermeiros agora têm o poder de interromper os procedimentos cirúrgicos se sentirem que os médicos não lavaram as mãos adequadamente [fonte: Dreifus ].

A peça final do quebra-cabeça para enfermeiros modernos , combinando atenção e comunicação, é a advocacia. "Os enfermeiros melhoram a qualidade de vida do paciente e ajudam os pacientes a serem ouvidos sobre o que é importante para eles", diz Cheryl Stowe, enfermeira registrada da Partners Health Care at Home.

Hudson se lembra de um estudante com um paciente idoso que parecia desorientado. A enfermeira soube que a paciente falava com a filha e a irmã todos os dias e pediu que lembrassem a paciente de beber água toda vez que falassem ao telefone.

"Com apenas uma pequena intervenção, apenas ouvindo aquele paciente, ela descobriu o que o paciente fazia todos os dias", diz Hudson. "E apenas uma semana depois, a paciente não estava mais confusa. E parte disso foi que descobriram que ela estava desidratada."

O papel da advocacia também inclui educar os pacientes sobre sua situação individual e encorajá-los a serem assertivos na solicitação de cuidados adequados.

"Somos defensores do paciente", diz Karzouniaris. "Nós tentamos torná-los bem informados. Às vezes você tem que ir além. É apenas parte do trabalho. É inerente. E não importa quanto tempo leve. O trabalho precisa ser concluído."

A demanda por enfermeiros qualificados

"Tivemos uma escassez de enfermeiras por anos", diz Krysia Hudson, enfermeira e instrutora da Escola de Enfermagem Johns Hopkins. "Por causa da nossa escassez nos Estados Unidos, estávamos importando enfermeiras estrangeiras para cá, então estávamos causando uma escassez mundial. Isso meio que mudou para o outro lado agora." A atual crise econômica forçou muitos enfermeiros a voltarem ao trabalho, tornando o mercado mais lotado do que anteriormente. "A enfermagem não é mais à prova de recessão", diz ela. "Eu não acho que temos uma escassez, mas é difícil para a maioria dos graduados em enfermagem conseguir emprego."

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