
A rápida disseminação de bactérias resistentes a antibióticos é uma crise de saúde mundial, com pesquisadores lutando para acompanhar a demanda urgente por novos medicamentos que possam combater bactérias aparentemente invencíveis. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças , 2 milhões de americanos são infectados todos os anos por bactérias resistentes a medicamentos e 23.000 deles morrem. No entanto, apenas dois novos antibióticos foram aprovados pela Food & Drug Administration (FDA) dos EUA entre 2008 e 2011 [fonte: Spellberg ].
Em 2012, a Alliance for the Prudent Use of Antibiotics (APUA) divulgou um relatório sobre a falta de desenvolvimento de antibióticos, descrevendo uma situação quase impossível para os pesquisadores de medicamentos. Por um lado, não há dinheiro no jogo dos antibióticos, embora novos medicamentos sejam desesperadamente necessários – a terapia de longo prazo para condições crônicas é a vaca do dinheiro. O Office of Health Economics informou que, em 2011, um novo antibiótico valeria cerca de US$ 50 milhões para uma empresa farmacêutica. Uma nova droga musculoesquelética? US$ 1 bilhão [fonte: Towse ].
O relatório da APUA também citou o fato de que está ficando cada vez mais difícil descobrir novos antibióticos. Por causa do problema da resistência, a busca é mais complexa, cara e demorada, e não vale a pena para as empresas farmacêuticas por causa do baixo retorno do investimento. O relatório também culpou a burocracia da FDA por criar obstáculos no processo de teste e aprovação de medicamentos.
Mas as coisas estão melhorando. Em 2013 e 2014, houve grandes novidades no mundo dos antibióticos [fonte: Nonejuie ]:
- Em 2014, três novos antibióticos estavam em desenvolvimento para tratar infecções de pele, incluindo aquelas causadas por Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA), uma cepa letal que confundiu os médicos por décadas.
- Uma equipe da Universidade de Notre Dame descobriu uma nova classe de antibióticos (oxadiazoles) para possível uso no combate ao MRSA.
- Pesquisadores da Universidade da Califórnia-San Diego desenvolveram um método preciso para identificar moléculas que matam bactérias que reduz o tempo de busca de meses para uma questão de horas, o que pode economizar muito tempo e dinheiro para as empresas farmacêuticas.
- Os médicos do MIT descobriram uma maneira de alterar o genoma bacteriano de uma forma que torna mais fácil para os antibióticos matar as bactérias.
- Ainda outra equipe de pesquisadores percebeu que uma droga anticonvulsivante existente (lamotrigina) pode impedir que as bactérias construam ribossomos, sem os quais elas não podem funcionar adequadamente. Isso pode levar a outra nova classe de antibióticos que funciona de maneira completamente diferente de qualquer outra classe – boas notícias quando se trata de resistência.
As mudanças legislativas também estão abrindo caminho para a descoberta. Em 2012, a Lei GAIN (Geração de Incentivos Antibióticos Agora) foi sancionada. Ele permite que a FDA acelere o desenvolvimento, revisão e testes de novos antibióticos que combatem patógenos resistentes. Trinta e nove novos medicamentos estão em desenvolvimento por meio do GAIN Act [fonte: Krans ]. O presidente dos EUA, Barack Obama, assinou uma ordem executiva em 2014 que criou uma força-tarefa para combater bactérias resistentes a antibióticos, chamando-a de uma questão urgente de segurança nacional.
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Origens
- Centros de Controle de Doenças. "Ameaças de resistência aos antibióticos nos Estados Unidos, 2013." 23 de abril de 2013. (16 de outubro de 2014) http://www.cdc.gov/drugresistance/threat-report-2013/pdf/ar-threats-2013-508.pdf
- Cheng, Allen A., Hulming Ding e Timothy K. Lu. "Matança aprimorada de bactérias resistentes a antibióticos possibilitada por genética combinatória maciçamente paralela". Anais da Academia Nacional de Ciências dos Estados Unidos da América, 14 de julho de 2014. (16 de outubro de 2014) http://www.pnas.org/content/111/34/12462.abstract
- Citoric, Robert, Mark Mimee e Timothy K. Lu. "Micróbios específicos de sequência usando nucleases guiadas por RNA eficientemente entregues." Nature Biotechnology, 21 de setembro de 2014. (16 de outubro de 2014) http://www.nature.com/nbt/journal/vaop/ncurrent/nbt.3011/metrics/blogs
- Krans, Brian. "Duas Novas Classes de Antibiótico Descobertas à medida que a Resistência às Drogas se Espalha." Healthline, 12 de outubro de 2014. (16 de outubro de 2014) http://www.healthline.com/health-news/two-new-antibiotic-classes-discovered-100114#3
- Nonejuie, Poochit, Michael Burkart, Kit Pogliano e Joe Pogliano. "Perfil citológico bacteriano identifica rapidamente as vias celulares visadas por moléculas antibacterianas." Anais da Academia Nacional de Ciências , setembro de 2013. (16 de outubro de 2014) http://www.pnas.org/content/110/40/16169
- O'Daniel, Peter I., Zhihong Peng, Hualiang Pi, Sebastian A. Testero, Derong Ding, Edward Spink, Erika Leemans, Marc A. Boudreau, Takao Yamaguchi, Valerie A. Schroeder, William R. Wolter, Leticia I. Llarrull , Wei Song, Elena Lastochkin, Malika Kumarasiri, Nuno T. Antunes, Mana Espahbodi, Katerina Lichtenwalter, Mark A. Suckow, Sergei Vakulenko, Shahriar Mobashery e Mayland Chang. "Descoberta de uma nova classe de inibidores não beta-lactâmicos de proteínas de ligação à penicilina com atividade antibacteriana Gram-positiva". Journal of the American Chemical Society, 11 de fevereiro de 2014. (16 de outubro de 2014) http://pubs.acs.org/doi/abs/10.1021/ja500053x
- Spelberg, Brad. "Novo Desenvolvimento de Antibióticos: Barreiras e Oportunidades em 2012." Boletim da Aliança para o Uso Prudente de Antibióticos, 2011. (16 de outubro de 2014) http://www.tufts.edu/med/apua/news/news-newsletter-vol-30-no-1-2.shtml
- Stokes, Jonathan M., Joseph H. Davis, Chand S. Mangat, James R. Williamson, Eric D. Brown. "Descoberta de uma pequena molécula que inibe a gênese do ribossomo bacteriano." eLife, 18 de setembro de 2014. (16 de outubro de 2014) http://elifesciences.org/content/3/e03574
- Towse, Adrian e Priya Sharma. "Incentivos para pesquisa e desenvolvimento de novos medicamentos antimicrobianos". Escritório de Economia da Saúde, abril de 2011. (16 de outubro de 2014) http://www.ohe.org/publications/article/incentives-for-rd-for-new-antimicrobial-drugs-7.cfm
- A Casa Branca, Gabinete do Secretário de Imprensa. "Ordem Executiva - Combate a Bactérias Resistentes a Antibióticos." 18 de setembro de 2014. (16 de outubro de 2014) http://www.whitehouse.gov/the-press-office/2014/09/18/executive-order-combating-antibiotic-resistant-bacteria