Ciclos menstruais anormais e fertilidade

Jul 25 2012
O ciclo menstrual de uma mulher é muito mais complexo do que você imagina. E com tantos passos, há oportunidades para contratempos - e a possibilidade de infertilidade.
Tentando traçar sua fertilidade com base no seu ciclo menstrual? Vários fatores podem causar um cronograma irregular.

Uma garota púbere passa cerca de metade de seus momentos de vigília se perguntando se ela é normal. Os seios dela vão crescer (ou parar de crescer)? Outras garotas ficam com pelos na barriga/mamilos/lábios superiores? E todos esses desejos sexuais - eles fazem dela uma esquisita total?

Para muitas mulheres, as frequentes comparações com colegas não terminam na adolescência. Mas enquanto muitos estão perfeitamente à vontade falando sobre depilação na linha do biquíni, os períodos são muitas vezes envoltos em um pouco mais de sigilo. Uma mulher pode não hesitar em pedir a um estranho no banheiro um absorvente interno, mas ela pode se sentir desconfortável em perguntar a um amigo sobre o quão pesado é seu fluxo. Ela pode até achar difícil falar com seu ginecologista .

E quando não está sendo discutido, é difícil saber exatamente o que é "normal".

A faixa normal para o ciclo menstrual de uma mulher é de 21 a 35 dias, e o período médio dura de quatro a sete dias [fonte: Cleveland Clinic ]. Um ciclo anormal é aquele que é mais curto ou mais longo do que esse intervalo, ou um que é pouco frequente ou totalmente ausente. Se o período de uma mulher é extremamente leve ou extremamente pesado, ou muito doloroso, esses também são indicadores de que algo pode estar errado.

A questão de saber se seus ciclos menstruais são normais ou não se torna mais importante se e quando ela quiser conceber. Quanto mais regulares eles forem, melhor será a oportunidade de traçar sua ovulação com precisão - e determinar o melhor momento para fazer sexo para engravidar. E se seus ciclos forem anormais, há uma chance de que uma condição médica seja a culpada, que precisará ser tratada antes que ela possa conceber.

Então, o que pode fazer com que o ciclo de uma mulher dê errado?

Causas de ciclos menstruais anormais

Se você é sexualmente ativa e não menstrua, o primeiro pensamento que vem à mente provavelmente envolve uma ida à farmácia para um teste de gravidez , o mais rápido possível. Mas existem outros fatores que podem atrapalhar seu ciclo menstrual.

O estresse, por exemplo, pode ser o culpado por uma menstruação atrasada , assim como viajar (que às vezes pode ser sinônimo de estresse) [fonte: WebMD ]. Uma mudança no peso pode afetar a menstruação de uma mulher, assim como doenças e certos medicamentos. Aparentemente, nossos períodos são criaturas de hábito.

Algumas causas possíveis de um ciclo anormal, no entanto, são condições médicas que precisam ser tratadas.

  • A endometriose é um caso de células mal colocadas. Aqueles que deveriam estar no útero de uma mulher crescem em lugares como o intestino, trompas de falópio e ovários. Eles respondem aos hormônios inchando e ficando mais espessos, assim como os que compõem o revestimento uterino - mas não são eliminados. Eles estão apenas presos, muitas vezes tornando os períodos dolorosos.
  • A síndrome dos ovários policísticos , ou SOP , é causada pelo desequilíbrio dos hormônios femininos. A superprodução de andrógenos (erroneamente conhecidos como hormônios sexuais masculinos) pode fazer com que as mulheres com SOP tenham pelos extras no rosto, lutem contra a acne e o que parece ser calvície masculina e ganhem peso na cintura.
  • Miomas uterinos são crescimentos onde você não os quer. De acordo com o Departamento de Saúde e Serviços Humanos do Departamento de Saúde da Mulher dos EUA, eles podem variar em tamanho, de uma semente de maçã a uma toranja [fonte: WomensHealth.gov ]. Esses tumores não cancerosos podem causar plenitude e pressão no abdômen, e as mulheres com miomas geralmente têm períodos muito intensos e dolorosos.
  • A doença inflamatória pélvica , ou PID , é uma infecção do sistema reprodutor feminino frequentemente causada por bactérias de DSTs como a clamídia. Embora algumas mulheres não apresentem sintomas, isso pode resultar em amenorréia ou períodos irregulares, juntamente com dor abdominal, corrimento vaginal anormal e dor durante o sexo.
  • A insuficiência ovariana primária é mais comumente conhecida por seu outro nome mais descritivo: insuficiência ovariana prematura . Os ovários de mulheres com menos de 40 anos devem estar produzindo óvulos e estrogênio. Neste caso, eles não estão fazendo seu trabalho.

Agora que sabemos o que pode dar errado com o ciclo menstrual de uma mulher, vamos descobrir como essas condições podem afetar a fertilidade.

O mais raro de todos

De acordo com o Departamento de Saúde e Serviços Humanos do Escritório de Saúde da Mulher, embora a endometriose geralmente seja encontrada nos órgãos reprodutivos, sabe-se que ela afeta o cérebro, os pulmões e a pele [fonte: WomensHealth.gov ].

Períodos irregulares e ovulação

O que está acontecendo durante o ciclo menstrual de uma mulher é muito mais complexo do que você imagina. O elenco de personagens durante esse programa de 21 a 35 dias inclui o hipotálamo, a glândula pituitária e os hormônios estrogênio, hormônio folículo estimulante ( FSH ), hormônio luteinizante (LH) e progesterona.

Os óvulos não caem apenas dos ovários de uma mulher como maçãs de uma árvore – o cérebro inicia um processo cuidadosamente orquestrado que resulta em uma pequena janela para que um óvulo seja fertilizado pelo esperma.

No início do processo, um hormônio faz com que os óvulos amadureçam, seguido por outro que diz ao óvulo para começar sua viagem pela trompa de Falópio. Ainda outro hormônio prepara o útero para ser o mais hospitaleiro possível para um óvulo fertilizado. Se não houver união de óvulo e espermatozóide, os níveis hormonais mudam e o útero se livra desse revestimento macio, que é o que é um período.

Com tantos passos, há oportunidades para percalços - o que significa a possibilidade de infertilidade.

As células deslocadas que caracterizam a endometriose, por exemplo, respondem aos hormônios que as mandam inchar, mas não podem ser eliminadas pela vagina. O tecido e o sangue não têm para onde ir, exceto dentro do corpo, onde podem causar cicatrizes e bloqueio das trompas de Falópio [fonte: WomensHealth.gov ]. A SOP mexe com os hormônios da mulher, o que desequilibra todo o processo. Certos tipos de miomas podem alterar a forma do útero, e a DIP danifica as trompas de Falópio, resultando na incapacidade de um óvulo de viajar e possivelmente em uma gravidez ectópica com risco de vida, quando um óvulo fertilizado cresce no lugar errado [fontes: Parker ; CDC ].

A boa notícia é que quanto mais sabemos sobre as condições que afetam a fertilidade de uma mulher, maiores são as chances de encontrar um tratamento que funcione. Hoje, existem mais opções de tratamento de infertilidade do que nunca. Dependendo da causa do ciclo anormal da mulher, a solução pode ser tão simples quanto controlar o peso. Mas você não saberá até falar com um médico, então marque a consulta hoje.

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Origens

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  • Clínica Mayo. "Insuficiência ovariana prematura." 30 de dezembro de 2010. (5 de julho de 2012) http://www.mayoclinic.com/health/premature-ovarian-failure/DS00843
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  • Escritório de Saúde da Mulher. "Folha informativa sobre miomas uterinos." Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA. Última atualização em 13 de maio de 2008. (5 de julho de 2012) http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/uterine-fibroids.cfm
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  • WebMD. "Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP)." Última atualização em 11 de maio de 2010. (5 de julho de 2012) http://women.webmd.com/tc/polycystic-ovary-syndrome-pcos-topic-overview