Como funcionam os socorristas de emergência médica

Dezembro de 1862, segundo ano da Guerra Civil Americana: o poeta Walt Whitman procurava seu irmão George entre as vítimas. Um jornal listou o jovem Whitman como ferido durante uma batalha em Fredericksburg, Virgínia.

Das muitas cenas horríveis que Walt testemunhou, uma das mais chocantes foi uma carroça empilhada até a borda com braços, pernas e mãos decepados. Para sua surpresa e alívio, ele acabou encontrando George vivo e bem, mas naquela época, Walt já tinha visto demais para voltar à sua vida em Nova York. Em vez disso, decidiu que precisava ajudar. Visitando os hospitais de Washington, DC, diariamente, ele cuidou dos jovens soldados que morriam de sepse e febre tifóide . Muitos deles simplesmente chegaram tarde demais ao hospital para obter ajuda [fonte: Murray ].

Cerca de um ano depois, nos primeiros dias de julho de 1863, as colinas ao redor da cidade de Gettysburg, na Pensilvânia, estavam trovejando com fogo de artilharia. Através da fumaça e do caos, os soldados observavam com espanto enquanto um homem barbudo e sombrio a cavalo cavalgava pelo campo de batalha gritando ordens para seus homens, indiferente à chuva de balas. O homem era o Dr. Jonathan Letterman, e seus homens não eram combatentes, mas médicos carregando macas [fonte: Exército dos EUA ]. No meio da batalha, eles corajosamente coletavam os feridos do campo com o objetivo de levá-los a um centro médico o mais rápido possível, em vez de esperar até que a luta terminasse. Esta foi uma nova abordagem radical para o cuidado do campo de batalha. Foi aqui em Gettysburg que nasceu a prática americana de resposta médica de emergência [fonte: Werman].

1. A história dos socorristas médicos de emergência
2. O que é um EMR?
3. EMRs em campo
4. Um EMR em ação

Quando Jonathan Letterman foi promovido a major e diretor médico do Exército do Potomac em 1862, ele já era médico militar há mais de doze anos. Naquela época, ele havia servido na fronteira do Novo México, onde teve ampla oportunidade de testemunhar as devastações do combate. A prática tradicional era esperar até que uma batalha terminasse para recolher os feridos. Naquela época, muitas vezes era tarde demais para ajudá-los.

Como diretor médico durante a Guerra Civil, Letterman iniciou imediatamente uma reestruturação completa de seus recursos de baixo para cima. Entre suas muitas melhorias, ele colocou o corpo de ambulâncias, que havia recebido seus comandos de um departamento não médico, sob sua gestão. Ele garantiu que os vagões de ambulância personalizados fossem fornecidos com macas, roupas de cama, chaleiras, alimentos, curativos e outros suprimentos médicos [fonte: Exército dos EUA ].

Letterman percebeu que um elemento-chave para sobreviver ao trauma era a velocidade. Seu corpo de ambulâncias deve evacuar os feridos do campo de batalha, fornecer primeiros socorros básicos e levá-los a um centro médico o mais rápido possível. Os procedimentos que ele configurou para realizar essas façanhas são conhecidos como Sistema Letterman, e os princípios por trás dele são usados ​​por equipes de emergência médica até hoje. Após a Batalha de Gettysburg , todo o Exército da União adotou o Sistema Letterman.

Os oficiais médicos que implantaram o Sistema Letterman durante a Guerra Hispano-Americana de 1898 perceberam que poderiam melhorar ainda mais os resultados fazendo com que os maqueiros aplicassem bandagens antes mesmo de mover os feridos. Na Primeira Guerra Mundial, o papel desses maqueiros vestidos de campo tornou-se tão crucial que seu papel foi formalizado como médicos do exército. Como pessoal não médico treinado para aplicar primeiros socorros básicos no local, esses médicos foram os protótipos diretos para os socorristas de emergência de hoje [fonte: Margolis ].

Em 2010, o governo dos EUA reestruturou as classificações de padrões nacionais para resposta a emergências. O termo "resposta médica de emergência" agora se refere a um voluntário que recebeu o mais alto nível de treinamento médico de emergência. Antigamente, essas pessoas eram chamadas de "socorristas", mas esse termo agora é usado como título geral para a primeira pessoa ou agência a aparecer em uma emergência [fonte: Colorado First Aid ].

De acordo com essa definição, os socorristas médicos de emergência não devem ser confundidos com os técnicos de emergência médica, que representam um grau mais avançado de treinamento no caminho para se tornarem paramédicos de pleno direito . Os socorristas médicos de emergência geralmente são pessoas que pertencem a uma profissão não médica, mas geralmente estão entre as primeiras pessoas no local de uma emergência.

Bombeiros e membros de uma força policial, por exemplo, muitas vezes fazem cursos de treinamento para se tornarem socorristas de emergência. Esses cursos de treinamento fornecem as habilidades básicas necessárias para ajudar as vítimas de trauma. Adquirir essas técnicas é valioso não apenas para socorristas profissionais, mas também para professores, instrutores de áreas selvagens, mergulhadores, pescadores, lenhadores, pilotos e comissários de bordo, para citar apenas alguns.

Um curso de treinamento típico da Cruz Vermelha Americana pode levar cerca de 50 horas, durante as quais os trainees aprendem procedimentos não invasivos, como avaliar pacientes, medir seus sinais vitais, gerenciar suas vias aéreas, realizar ressuscitação cardiopulmonar (RCP), implantar um desfibrilador externo automático (AED) e fornecer oxigênio de emergência. Você precisa ter pelo menos 16 anos para fazer e passar nos requisitos do curso, e o curso em si pode custar algo em torno de US$ 400 [fonte: Center for Wilderness Safety ].

Sara Gosa, presidente do Red Cross Youth Club de sua escola secundária em Los Angeles, obteve sua certificação EMR com a idade mínima de 16 anos e imediatamente começou a usá-la. Como EMR, ela foi qualificada para se voluntariar para ajudar o pessoal das estações da Cruz Vermelha em uma série de eventos públicos, incluindo o famoso Torneio de Rosas de Pasadena. Embora suas funções lá como uma EMR recém-qualificada tenham sido pouco mais do que garantir que os participantes do desfile permanecessem hidratados , essas pequenas medidas preventivas podem ser importantes. Os EMRs urbanos costumam ser auxiliares úteis para seus colegas mais altamente treinados, como paramédicos e paramédicos. Na verdade, o voluntariado como EMR é, para alguns, o primeiro passo no caminho para se tornar um médico profissional.

Mas quanto mais longe dos limites da cidade você vai, mais cruciais se tornam os EMRs. É em locais remotos que o treinamento como socorrista médico de emergência pode ser extremamente importante. Quando você está no meio da floresta cortando árvores, ou no fundo de um poço de mineração , ou na tundra do norte, caçando ou caminhando pelo interior , as chances de haver um paramédico por perto são pequenas. O pessoal médico profissional vai onde estão os empregos. Mas os EMRs são uma questão diferente. Um investimento relativamente pequeno de tempo e dinheiro pode lhe dar as habilidades básicas que podem significar a diferença entre a vida e a morte de uma pessoa ferida longe de cuidados médicos profissionais.

O treinamento do Wilderness EMR leva mais tempo do que os cursos básicos de EMR. O Center for Wilderness Safety, com sede em Sterling, Virgínia, por exemplo, oferece um curso de treinamento de 72 a 80 horas, geralmente dividido em oito ou nove dias. Nesse formato, os instrutores conduzem os alunos por cenários práticos para ajudá-los a aprender como lidar com problemas que se aplicam a emergências médicas em locais remotos — em particular, a necessidade de atendimento prolongado ao paciente [fonte: The Center for Wilderness Safety ].

Quando algo dá errado longe de um hospital, pode levar muito tempo até que o paciente chegue ao pronto -socorro . EMR Sam Boas, de dezesseis anos, aprendeu isso da maneira mais difícil no mato do Alasca.

Por sorte, Boas tinha acabado de aprender a sobreviver. Ele e outros seis adolescentes chegaram ao fim de um curso de sobrevivência de um mês e, como desafio final, seus instrutores os deixaram sozinhos com ordens de se encontrarem em vários dias em um local determinado. O único conselho que os instrutores lhes deram antes de partir foi: "Não morra". Isso acabou por ser uma instrução difícil de seguir.

O grupo estava apenas algumas horas em sua caminhada livre de adultos quando o líder da equipe, Josh Berg, dobrou uma curva apertada para ver o que parecia ser um fardo de feno a uma curta distância à frente. O feno veio correndo em direção a ele, e tudo o que ele podia fazer era gritar, "Urso!" antes que todas as 500 libras (226 kg) estivessem com ele. Quando o urso pardo de 2,1 metros de altura mordeu seu crânio, seus amigos puderam ouvir o estalo acima de seus próprios gritos. Depois de dar uma boa sacudida no Berg de 180 libras, o urso o deixou cair e atacou sua próxima vítima. Ao todo, o urso pardo derrubou quatro dos sete jovens, quebrando outro crânio e perfurando um pulmão antes de finalmente fugir.

Boas, o EMR, concentrou-se em estabilizar o pescoço de Berg e o crânio fraturado em caso de lesão na coluna, enquanto os outros tratavam os feridos da melhor maneira possível. Felizmente, o grupo tinha um sinalizador de localização de emergência , que eles ativaram o mais rápido possível para transmitir sua localização ao Centro de Coordenação de Resgate do Alasca. Eles transformaram sua barraca em um hospital de campanha, onde monitoraram os feridos e os mantiveram aquecidos enquanto esperavam para serem resgatados.

Quando o helicóptero finalmente chegou, não estava equipado para levar os dois adolescentes mais gravemente feridos. Um segundo helicóptero deveria ser despachado e chegaria quatro horas depois. Enquanto isso, os feridos ambulantes embarcaram no primeiro helicóptero junto com dois dos três que não estavam feridos. Boas, o EMR, recusou-se a deixar o local. Junto com um policial estadual do Alasca, ele ficou com seus amigos gravemente feridos até que eles fossem evacuados. Incrivelmente, graças em parte aos seus esforços, todos sobreviveram [fonte: Burnett ].

Nota do autor: como funcionam os socorristas de emergência médica

Quando entrevistado, um dos instrutores de serviços de emergência de Sam Boas em Connecticut elogiou seu aluno e apontou que a história provou como um pouco de treinamento médico de emergência pode percorrer um longo caminho. Isto é uma grande verdade. Não é preciso muito tempo ou dinheiro para aprender a salvar uma vida. A história daquele ataque de urso tanto me apavorou ​​quanto me inspirou. Por um lado, a ideia de ser atacado por um urso gigante no meio do nada é completamente petrificante. Por outro lado, a maneira como esses jovens responderam à crise é realmente impressionante. Eu já comecei a procurar cursos de treinamento locais de EMR.

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