Os médicos vêm realizando cirurgias na coluna para tratar hérnias ou discos degenerados desde a década de 1930, quando dois cirurgiões de Massachusetts, Dr. William Jason Mixter e Dr. Joseph Seaton Barr, descobriram que a protrusão de um disco poderia pressionar um nervo, causando incapacidade nas costas e nas pernas. dor [fonte: Boos and Aebi ].
Nas décadas que se seguiram, outros cirurgiões trabalharam para desenvolver procedimentos que consertassem discos danificados e aliviassem a dor sem tornar a coluna muito rígida ou instável. Dr. Grafton Love, um cirurgião da Clínica Mayo, desenvolveu uma técnica chamada laminectomia em que ele removeu uma pequena porção da vértebra próxima a um disco danificado para aliviar a pressão. Em meados da década de 1960, o Dr. Lyman Smith teve a ideia de injetar remédios em um disco protuberante para encolhê-lo. No final da década de 1970, outros cirurgiões começaram a usar microscópios enquanto realizavam cirurgias na coluna, para realizar procedimentos cada vez mais delicados. Logo depois, os médicos começaram a experimentar o uso de um feixe de laser em vez de ferramentas cirúrgicas [fonte: Boos and Aebi]. E na década de 2000, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou o uso de discos de substituição protéticos feitos de aço e plástico [fonte: Johns Hopkins Medicine ].
Mesmo assim, muitos pacientes não obtiveram o alívio que precisavam com a cirurgia da coluna, e muitos pioraram. Em 2011, um estudo publicado na revista Spine descobriu que os pacientes submetidos à fusão espinhal, um procedimento comum para estabilizar a coluna danificada, eram menos propensos a retornar ao trabalho e mais propensos a precisar de medicação para dor depois do que aqueles que decidiram não fazer a operação. [fontes: Pearson , Carroll ].
Nos últimos anos, porém, pesquisadores médicos têm trabalhado para desenvolver novos métodos e melhorar a forma como os problemas da coluna são tratados para proporcionar mais alívio aos 27 milhões de adultos norte-americanos que sofrem de grandes dores nas costas [fonte: Carroll ]. Eles desenvolveram ferramentas melhores, como pequenos escopos acoplados a sistemas retratores que abrem um disco, para que os cirurgiões possam realizar procedimentos minimamente invasivos e acessar a coluna de diferentes ângulos. Eles também trabalharam para melhorar a tecnologia em discos artificiais e estão começando a usar robôs para realizar procedimentos delicados.
Mas provavelmente a nova ideia mais promissora é usar produtos biológicos - agentes químicos feitos por organismos vivos - para impedir danos aos discos e até regenerar ossos e restaurar a função espinhal. Alguns especialistas esperam que os produtos biológicos reduzam a necessidade de realizar outros tipos de cirurgia no futuro [fonte: Kazemi et al. ].
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Origens
- Boos, Norbert e Aebi, Max. "Distúrbios da Coluna Vertebral: Fundamentos de Diagnóstico e Tratamento". Páginas 18-22. Springer-Verlag. 2008. (2 de dezembro de 2014) http://books.google.com/books?id=kFhZGjFwjVYC&pg=PA1&dq=history+of+spinal+surgery&hl=en&sa=X&ei=jvZ9VKbkGLOCsQTCnoDwAw&ved=0CEQQ6AEwAw#v=onepage&q=history%20of %20spinal%20surgery&f=false
- Carroll, Linda. "Cirurgia nas costas pode sair pela culatra em pacientes com dor." Msnbc. com. 14 de outubro de 2010. (2 de dezembro de 2014) http://www.nbcnews.com/id/39658423/ns/health-pain_center/t/back-surgery-may-backfire-patients-pain/#.VH38ZIvF98E
- Medicina Johns Hopkins. "Substituição do disco lombar." Hopkinsmedicine.org. (2 de dezembro de 2014) http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/neurological/lumbar_disk_replacement_135,1/
- Kazemi, Noojan, et ai. "O futuro da cirurgia da coluna: Novos horizontes no tratamento de distúrbios da coluna vertebral." Internacional de Neurologia Cirúrgica. 19 de março de 2013. (2 de dezembro de 2014) http://www.surgicalneurologyint.com/article.asp?issn=2152-7806;year=2013;volume=4;issue=2;spage=15;epage= 21;aulast=Kazemi
- Pearson, Adam, MD "A fusão para pacientes comp de trabalhadores é uma má idéia?" Coluna vertebral. 24 de fevereiro de 2011. (2 de dezembro de 2014) http://journals.lww.com/spinejournal/blog/SpineBlog/pages/post.aspx?PostID=62
