Você pode tomar ibuprofeno com antibióticos?

Sempre verifique com seu médico antes de combinar qualquer medicamento com antibióticos, mas, na maioria das vezes, não deve ser um problema tomar ibuprofeno. A maioria das principais classes de antibióticos – macrolídeos, penicilinas, cefalosporinas, nitrofuranos, sulfonamidas e tetraciclinas – não apresentam reações importantes com anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), a família de medicamentos à qual o ibuprofeno pertence.

Claro, há uma grande exceção à regra: fluoroquinolonas, que são a principal exceção a muitas regras de antibióticos. As fluoroquinolonas são drogas extremamente poderosas e, com esse poder, vêm alguns efeitos colaterais bastante graves. Em 2008, a Food & Drug Administration (FDA) dos EUA emitiu um aviso em caixa para todas as fluoroquinolonas devido ao risco de causar danos e ruptura do tendão. (Um aviso em caixa é o mais forte disponível, projetado para fazer todos os médicos e pacientes se sentarem e prestarem atenção.) A FDA entrou em ação novamente em 2013, liberando um aviso em caixa sobre o perigo da neuropatia periféricaenquanto toma fluoroquinolonas. A neuropatia periférica acontece quando há danos nos nervos que correm entre a medula espinhal e o cérebro, causando dormência, formigamento, dor e possivelmente incapacidade de longo prazo nos braços e pernas.

As fluoroquinolonas podem ter um efeito muito grave no sistema nervoso central – não é incomum vê-las descritas como tóxicas para o sistema nervoso. O ibuprofeno também afeta o sistema nervoso central, então as coisas podem facilmente dar errado quando combinados. As fluoroquinolonas estão ligadas a convulsões, e o risco é maior quando combinadas com AINEs [fonte: Hori ]. Um estudo descobriu que cada fluoroquinolona tem uma reação individual com cada tipo de AINE, tornando o problema ainda mais obscuro [fonte: Hori ]. Portanto, há uma proibição geral contra o ibuprofeno e qualquer fluoroquinolona.

Em um mundo perfeito, toda a questão da fluoroquinolona-ibuprofeno deveria ser discutível. Devido ao risco de tais efeitos colaterais, a maioria das fluoroquinolonas deve ser reservada para uso como último recurso. Mas os médicos prescreveram 23 milhões de fluoroquinolonas em 2011 – é difícil imaginar que cada um desses pacientes estivesse em uma situação terrível [fonte: Miller ]. Portanto, se o seu médico prescrever Cipro, Avelox, Levaquin, Factive, Noroxin ou Floxin como primeira linha de defesa para uma infecção do trato urinário ou pneumonia, faça muitas perguntas – e talvez obtenha uma segunda opinião.

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