糖尿病性腎症

Jun 27 2010
糖尿病性腎症の最も初期の兆候は、通常、症状なしに発生する尿中の異常に高いレベルのタンパク質です。糖尿病腎症、予防、および治療についての詳細をご覧ください。

糖尿病性腎症は、より一般的には糖尿病と呼ばれる真性糖尿病が原因で発生する可能性のある人の腎臓への損傷の説明です。腎臓の損傷は、正常な腎臓機能を妨げます。

体の中で何が起こっているのですか?

腎臓は数百万の濾過ユニットで構成されています。各ろ過ユニットには、血液をろ過するための膜が含まれています。これが尿の生成方法です。高血糖を引き起こす状態である糖尿病は、よく理解されていないメカニズムを通じて、これらの濾過膜をゆっくりと損傷する可能性があります。この状態が時間とともに悪化するにつれて、腎不全が発生する可能性があります。

状態の兆候と症状は何ですか?

糖尿病患者が糖尿病性腎症のスクリーニングを受けていない場合、症状が現れるまでに何年もかかる可能性があります。この状態の最も初期の兆候は、通常、症状なしに発生する尿中の異常に高いレベルのタンパク質です。

糖尿病性腎症の症状は、重度の腎障害が発生した後にのみ始まり、次のようなものがあります。

  • 足のむくみ
  • 吐き気と嘔吐
  • 倦怠感、漠然とした病気の感覚
  • 倦怠感
  • 頭痛
  • かゆみ
  • 頻繁なしゃっくり
  • 意図しない体重減少
  • 顔のむくみ
  • 水分の蓄積による意図しない体重増加

状態の原因とリスクは何ですか?

ほとんどの場合1型糖尿病である真性糖尿病がこの状態を引き起こします。糖尿病のためにインスリンを服用しているかどうかに関係なく、人々に発生する可能性があります。ただし、血糖値を厳密に管理することで、腎臓の損傷の発症を遅らせたり回避したりして、その進行を遅らせることができます。時間の経過とともに血糖値が制御不能になるほど、腎臓の損傷が発生する可能性が高くなります。

この状態を防ぐために何ができるでしょうか?

糖尿病性腎症の発症を予防または少なくとも遅らせるには、3つの主要な方法が推奨されます。血糖値の厳密な制御または厳密な制御血圧の制御です。カプトプリル(すなわち、カプトプリル)またはリシノプリル(すなわち、プリニビル、ゼストリル)などのアンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害薬として知られている薬の使用、またはロサルタン(すなわち、コザール)などのARB薬。

状態はどのように診断されますか?

糖尿病性腎症をスクリーニングするために、糖尿病の健康な人を対象に尿検査が行われます。これらの検査では、糖尿病によって腎臓が損傷した場合、一般的に尿中のタンパク質量が増加することが示されています。腎臓の損傷量をより正確に測定するために、24時間にわたって尿が採取されることがあります。腎臓の損傷がひどい場合、血液検査は腎機能の低下を示します。

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ジェームズブルームフィールド、MDによって書かれました

最終レビュー日:2006年10月4日