Cistos ovarianos e fertilidade

Jul 25 2012
Para uma mulher que faz um check-up de rotina com seu ginecologista, a notícia de que ela tem um cisto no ovário pode ser bastante preocupante. Você sabe como isso pode afetar sua fertilidade?
Para mulheres diagnosticadas com cisto ovariano, lembre-se de que a maioria dos tipos não afeta diretamente sua chance de ter um filho.

Para uma mulher que faz um check-up de rotina com seu ginecologista , a notícia de que ela tem um cisto no ovário pode ser bastante preocupante. No entanto, ela não deve necessariamente estar preocupada.

Um cisto ovariano é um saco cheio de líquido que se forma dentro ou dentro do ovário da mulher, os dois órgãos responsáveis ​​pela produção de óvulos e certos hormônios nas mulheres [fonte: PubMed Health ].

A maioria dos cistos ovarianos não são perigosos para a saúde da mulher, o que é bom, considerando que eles ocorrem mais frequentemente entre a puberdade e a menopausa – durante os anos férteis de uma mulher. A maioria dos cistos são benignos, o que significa que não são cancerígenos [fonte: HHS ].

Para as mulheres que planejam ter filhos, a questão de um cisto pode levantar muitas questões. Neste artigo, veremos como os cistos ovarianos afetam o corpo de uma mulher, em particular sua fertilidade.

A infertilidade não é apenas um acaso; é uma condição médica séria que afeta tanto mulheres quanto homens. Na verdade, afeta cerca de 7,3 milhões de mulheres nos EUA, cerca de 12% das que vivem em idade fértil [fonte: ASRM ].

Os cistos ovarianos podem interferir na capacidade da mulher de ovular , o processo em que os ovários liberam um óvulo maduro através das trompas de Falópio e no útero [fonte: American Pregnancy Association ]. Irregularidades na ovulação são responsáveis ​​por um quarto dos casos de infertilidade em mulheres [fonte: ASRM ].

Mas nem todos os cistos agem dessa maneira, e também veremos os diferentes tipos de cistos ovarianos e se eles afetam a fertilidade.

Há esperança para as mulheres que enfrentam a infertilidade. A maioria dos casos, 85 a 90 por cento, é resolvida por meio de procedimentos que envolvem cirurgia ou medicamentos [fonte: ASRM ].

Não é preciso dizer que a evidência de que um cisto ovariano está causando infertilidade só pode ser diagnosticada por um profissional médico. Sempre procure a opinião de um médico se tiver alguma dúvida.

Agora vamos ver os tipos de cistos ovarianos que afetam e não afetam a capacidade da mulher de conceber.

Quais tipos de cistos ovarianos afetam a fertilidade?

Existem diferentes tipos de cistos ovarianos, mas apenas alguns tipos afetam a fertilidade da mulher.

Como discutimos, a maioria dos cistos ovarianos não são considerados perigosos. Eles geralmente se enquadram na categoria de cistos ovarianos funcionais, aqueles que se formam durante o ciclo menstrual normal de uma mulher [fonte: PubMed Health ].

Os cistos funcionais se formam de duas maneiras diferentes: como um cisto folicular ou como um cisto do corpo lúteo [fonte: HHS ].

Durante o ciclo mensal de uma mulher , um pequeno folículo se forma em um de seus dois ovários. Este folículo é onde o óvulo de uma mulher se desenvolve em um totalmente maduro pronto para a concepção.

Se o saco do folículo não se abrir para liberar o óvulo, ele pode continuar crescendo e se encher de líquido. Isso é conhecido como cisto folicular, uma formação inofensiva que geralmente é eliminada dentro de um a três meses [fonte: HHS ].

Mesmo que o folículo se abra para liberar o óvulo, há casos em que o saco se fecha em vez de se dissolver. Nesse caso, o fluido se acumula no que é chamado de cisto do corpo lúteo. Embora possam crescer e se tornar dolorosos, a maioria desaparece em algumas semanas [fonte: HHS ].

Dois outros tipos de cistos, cistoadenomas e dermóides , também não impedem a fertilidade [fonte: Gallenberg ]. Embora graves e muitas vezes exigindo tratamento, os cistoadenomas são crescimentos cheios de líquido ou muco que podem se tornar grandes e causar dor. Os dermóides são cistos formados por várias matérias celulares, às vezes incluindo cabelo, pele ou até dentes, mas são na maioria inofensivos [fonte: HHS ].

Então, e os tipos de cistos ovarianos que causam infertilidade? Existem dois: endometriomas e cistos formados pela síndrome dos ovários policísticos [fonte: Gallenberg ].

A endometriose é uma condição às vezes dolorosa em que o tecido uterino chamado endométrio cresce fora do útero, causando várias complicações [fonte: HHS ]. Um deles é a infertilidade. Se o endométrio se formar nos ovários, pode causar endometriomas que impedem a mulher de produzir óvulos férteis [fonte: Gallenberg ].

Outra condição, a síndrome dos ovários policísticos , ocorre quando o equilíbrio hormonal reprodutivo de uma mulher está desligado. Nas mulheres que têm isso, os ovários não produzem os hormônios necessários que fazem com que os folículos liberem óvulos maduros. Esses folículos que não se abrem tornam-se cistos. A condição é frequentemente marcada por períodos menstruais pouco frequentes [fonte: HHS ].

Na verdade, a síndrome dos ovários policísticos, ou SOP, é a principal causa de infertilidade em mulheres [fonte: HHS ].

O que é contagem de folículos antrais?

Então, o que uma mulher deve fazer se os cistos ovarianos estão impedindo a fertilidade? Há mais um tópico importante para cobrir. Como mencionado, os ovários produzem folículos que servem como pequenas câmaras nas quais os óvulos da mulher amadurecem.

Toda mulher nasce com todos os óvulos que produzirá. Durante cada ciclo menstrual, ela libera o óvulo maduro que não é fertilizado. Na menopausa, ela terá eliminado todos os seus óvulos [fonte: Sherbahn ]. No entanto, o número de óvulos que uma mulher tem antes da menopausa é chamado de reserva ovariana.

Mas o que isso tem a ver com cistos ovarianos? Para as mulheres que têm um potencial problema de fertilidade ligado a cistos ovarianos, isso pode ser uma boa notícia.

Muitas mulheres que foram diagnosticadas com infertilidade obtiveram sucesso com procedimentos médicos, sendo um dos principais a fertilização in vitro. Com a fertilização in vitro, o óvulo de uma mulher é removido de seus ovários e colocado com o esperma do parceiro masculino. Se o espermatozóide fertilizar o óvulo com sucesso, ele é colocado de volta no útero da mulher para continuar o processo de concepção [fonte: ASRM ].

Para quem tenta a fertilização in vitro , não é um sucesso garantido. Mas um médico pode ajudar a avaliar a chance de uma mulher conceber através de fertilização in vitro realizando uma contagem de folículos antrais.

Folículos antrais são aqueles que o corpo da mulher ainda não usou, também chamados de folículos em repouso. Ao contar esses folículos por meio de um ultrassom, o médico pode adivinhar melhor a reserva ovariana potencial de uma mulher ou o número de óvulos restantes [fonte: Sherbahn ].

Portanto, há esperança para as mulheres que lutam contra a infertilidade. E para aqueles diagnosticados com um cisto ovariano, lembre-se de que a maioria dos tipos não afeta diretamente sua chance de ter um filho. Se diagnosticado, converse com seu profissional de saúde sobre suas opções de tratamento.

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Graças às técnicas da medicina moderna, os folículos produzidos pelos ovários podem servir como uma boa maneira de determinar a contagem potencial de fertilidade de uma mulher à medida que envelhece.

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Origens

  • Associação Americana de Gravidez. "Compreendendo a ovulação." Março de 2011. (1 de julho de 2012) http://www.americanpregnancy.org/gettingpregnant/understandingovulation.html
  • Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva. "Fatos rápidos sobre infertilidade." 2012. (29 de junho de 2012) http://www.asrm.org/detail.aspx?id=2322
  • Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva. "Perguntas frequentes sobre infertilidade." 2012. (30 de junho de 2012) http://www.reproductivefacts.org/awards/index.aspx?id=3012
  • Gallenberg, Mary M. "Existe uma ligação entre cistos ovarianos e fertilidade?" Clínica Mayo. 21 de maio de 2010. (1 de julho de 2012) http://www.mayoclinic.com/health/ovarian-cysts-and-infertility/AN01848/
  • Johns Hopkins Medicine Fertility Center. "Infertilidade feminina." 2008. (30 de junho de 2012) http://www.hopkinsmedicine.org/fertility/conditions/female_infertility.html
  • Clínica Mayo. "Infertilidade." 10 de janeiro de 2012. (30 de junho de 2012) http://www.mayoclinic.com/health/infertility/DS00310
  • PubMed Health, Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA. "Cistos ovarianos." 26 de fevereiro de 2012. (29 de junho de 2012) http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0002473/
  • Sherbahn, Richard. "Contagem de Folículos Antral, Folículos em Repouso e Reserva Ovárica." Centro Avançado de Fertilidade de Chicago. 2012. (3 de julho de 2012) http://www.advancedfertility.com/antralfollicles.htm
  • Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA Escritório de Saúde da Mulher. "Folha informativa sobre endometriose." 16 de novembro de 2009. (2 de julho de 2012) http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/endometriose.cfm
  • Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA Escritório de Saúde da Mulher. "Folha informativa sobre cistos ovarianos." 23 de setembro de 2008. (29 de junho de 2012) http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/ovarian-cysts.cfm#moreInfo
  • Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA Escritório de Saúde da Mulher. "Folha informativa sobre a síndrome dos ovários policísticos." 17 de março de 2010. (29 de junho de 2012) http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/polycystic-ovary-syndrome.cfm