
O milagre da vida traz alegria a muitos pais que esperam receber um novo filho no mundo. Mas para alguns casais que tentam conceber, eles descobrem que a viagem pode não ser tão fácil quanto para outros. Há uma série de doenças ou condições que podem impedir a capacidade de uma mulher engravidar. Um deles é uma glândula tireóide que funciona inadequadamente.
A glândula tireóide é um pequeno órgão localizado na parte inferior da frente do pescoço. Ela e outras glândulas do corpo compõem o sistema endócrino, que cria, armazena e libera hormônios, nossos mensageiros químicos para determinada ação celular [fonte: PubMed Health ].
A tireóide produz dois hormônios importantes, triiodotironina (T3) e tiroxina (T4). Esses hormônios regulam o metabolismo de uma pessoa, o processo do corpo de usar energia. O metabolismo afeta praticamente todas as funções do corpo humano [fonte: NEMDIS ].
A função da tireoide pode afetar a capacidade da mulher de ovular, dificultando a gravidez. Quando a glândula tireoide produz muito hormônio tireoidiano (hipertireoidismo) ou muito pouco (hipotireoidismo), pode interromper o ciclo menstrual natural da mulher . Isso, por sua vez, afeta seu ciclo de ovulação e pode impedir sua capacidade de engravidar [fonte: Mayo Clinic ].
Pode ser difícil para uma mulher que luta para engravidar , especialmente se ela se sente frustrada com sua situação. Mas a infertilidade é uma condição médica séria, que afeta cerca de 7,3 milhões de mulheres nos EUA. Isso representa cerca de 12% das mulheres em idade fértil [fonte: ASRM ].
Mas com os avanços médicos, há um lado bom para as mulheres que estão tendo dificuldade em engravidar. Em cerca de 85 a 90 por cento dos casos de infertilidade, cirurgia ou medicação revertem a condição [fonte: ASRM ]. Para as mulheres diagnosticadas com função tireoidiana inadequada, a medicação pode ser prescrita para ajudar a glândula tireoide a se equilibrar.
Vejamos o hipertireoidismo e o hipotireoidismo e seus efeitos na ovulação e na gravidez.
Como o hipertireoidismo afeta a ovulação
O mais comum dos dois principais distúrbios da tireoide é o hipertireoidismo, a superprodução de hormônios da tireoide. Isso pode acontecer em um curto ou longo período de tempo e pode afetar muitas funções diferentes do corpo devido à influência da tireoide sobre o metabolismo [fonte: PubMed Health ].
Quando a tireoide produz muito hormônio, pode levar o corpo a um estado de hiperatividade, incluindo pressão alta, aumento do apetite e intolerância ao calor e sudorese frequente, além de outros efeitos colaterais. Quando se trata do ciclo de ovulação de uma mulher , o hipertireoidismo pode causar ciclos menstruais irregulares ou mesmo completos [fonte: PubMed Health ].
A maioria dos casos de hipertireoidismo é causada pela doença de Graves, um distúrbio autoimune que afeta diretamente a tireoide. Muitas vezes, é tratada corrigindo a produção de hormônios da tireoide pelo corpo [fonte: PubMed Health ].
Não é impossível para uma mulher engravidar se ela apresentar sinais de hipertireoidismo. Mas, se ela tiver hipertireoidismo, deve ser tratado e monitorado por um médico para proteger ela e o bebê durante a gravidez.
Se não for controlado, o hipertireoidismo pode levar a complicações como pré- eclâmpsia , aumento da pressão arterial no final da gravidez, parto prematuro, baixo peso ao nascer ou até aborto espontâneo [fonte: NEMDIS ]. Mas estes são apenas sintomas de hipertireoidismo grave. Para mulheres que têm um caso leve da doença, o tratamento geralmente não é necessário durante a gravidez [fonte: NEMDIS ].
Como o hipotireoidismo baixo afeta a ovulação
Embora seja o tipo mais comum de distúrbio da tireoide, o hipertireoidismo não é o único problema que uma mulher pode ter. Seus níveis podem oscilar para o outro lado em uma condição chamada hipotireoidismo.
Com o hipotireoidismo, a glândula tireoide não produz hormônios T3 e T4 suficientes, o que pode afetar o metabolismo de uma pessoa de uma maneira completamente diferente da produção excessiva. Alguns sintomas da doença incluem fraqueza e fadiga, depressão, cabelos ou unhas quebradiças e ganho de peso não intencional [fonte: PubMed Health ].
A causa mais comum de baixa produção da tireoide é uma condição chamada doença de Hashimoto, semelhante à doença de Graves, pois é um distúrbio autoimune. Com a doença de Hashimoto, o sistema imunológico do corpo ataca erroneamente a própria tireoide, danificando as células da glândula e reduzindo a quantidade de hormônio que ela pode produzir [fonte: NEMDIS ].
Com casos de hipotireoidismo menos graves, a ovulação pode ocorrer normalmente, assim como no hipertireoidismo. No entanto, a condição deve ser monitorada de perto e possivelmente tratada se uma mulher engravidar.
Além disso, existe um tipo de hipotireoidismo que é extremamente perigoso tanto para as mulheres que estão tentando engravidar quanto para as que já estão grávidas. Embora rara, uma condição conhecida como coma mixedema pode ocorrer em mulheres com hipotireoidismo.
O coma mixedema é uma condição potencialmente letal em que os níveis de hormônio da tireoide caem muito. Muitas vezes é acompanhada por uma queda na temperatura corporal, pressão arterial baixa, níveis baixos de açúcar no sangue, diminuição da respiração e potencial falta de resposta. As complicações do coma mixedema podem incluir infertilidade , mas também aborto espontâneo em uma mulher já grávida [fonte: NEMDIS ].
Como acontece com qualquer condição, consulte seu médico regular se tiver dúvidas sobre um possível problema de tireóide. O teste correto pode diagnosticar o funcionamento da tireoide e seu médico pode recomendar quais tratamentos estão disponíveis.
Verifique seus níveis
Em um feto, os hormônios da tireoide são essenciais para o desenvolvimento do cérebro e do sistema nervoso. Se não for controlado, o hipotireoidismo da mãe pode afetar negativamente o crescimento do bebê [fonte: NEMDIS ].
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Origens
- Associação Americana de Gravidez. "Compreendendo a ovulação." Março de 2011. (15 de julho de 2012) http://www.americanpregnancy.org/gettingpregnant/understandingovulation.html
- Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva. "Fatos rápidos sobre infertilidade." 2012. (15 de julho de 2012) http://www.asrm.org/detail.aspx?id=2322
- Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva. "Perguntas frequentes sobre infertilidade." 2012. (15 de julho de 2012) http://www.reproductivefacts.org/awards/index.aspx?id=3012
- Clínica Mayo. "Infertilidade: Causas." 9 de setembro de 2011. (15 de julho de 2012) http://www.mayoclinic.com/health/infertility/ds00310/dsection=causes
- Serviço Nacional de Informação de Doenças Endócrinas e Metabólicas, Institutos Nacionais de Saúde. "Gravidez e Doenças da Tireóide". 23 de março de 2012. (17 de julho de 2012) http://www.endocrine.niddk.nih.gov/pubs/pregnancy/
- PubMed Health, Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA. "Doença de Graves". 20 de abril de 2010. (16 de julho de 2012) http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001398/
- PubMed Health, Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA. "Hipertireoidismo." 19 de abril de 2010. (16 de julho de 2012) http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001396/
- PubMed Health, Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA. "Hipotireoidismo." 19 de abril de 2010. (16 de julho de 2012) http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001393/