ผ่าคลอด

Jan 06 2009
โดยส่วนใหญ่ ทั้งคุณและแพทย์ไม่ทราบว่าคุณจำเป็นต้องผ่าตัดคลอดหรือไม่ จนกว่าคุณจะเห็นว่าการคลอดของคุณดำเนินไปอย่างไรและลูกน้อยของคุณทนต่อการคลอดบุตรอย่างไร สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการผ่าตัดคลอด?

ผู้ป่วยหลายคนสงสัยว่าพวกเขาจะต้องผ่าตัดคลอดหรือไม่ บางครั้งแพทย์ของคุณรู้คำตอบก่อนที่การคลอดจะเริ่มขึ้น ตัวอย่างเช่น หากคุณมีรกเกาะต่ำ หรือถ้าทารกนอนอยู่ในแนวขวาง (นั่นคือ ทารกนอนตะแคงข้างในมดลูกแทนที่จะนอนคว่ำ) แต่โดยส่วนใหญ่แล้ว ทั้งคุณและแพทย์จะไม่ทราบว่าคุณจำเป็นต้องทำการผ่าตัดคลอดหรือไม่ จนกว่าคุณจะเห็นว่าการคลอดของคุณดำเนินไปอย่างไรและลูกน้อยของคุณทนต่อการคลอดบุตรอย่างไร

การผ่าตัดคลอดจะดำเนินการในห้องผ่าตัดภายใต้สภาวะปลอดเชื้อ ต้องใส่สายฉีดเข้าเส้นเลือดดำและใส่สายสวนในกระเพาะปัสสาวะ

หลังจากที่ช่องท้องของผู้ป่วยถูกขัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อแล้ว แผ่นฆ่าเชื้อจะถูกวางไว้บนท้องของเธอ แผ่นงานหนึ่งถูกยกขึ้นเพื่อสร้างหน้าจอเพื่อให้ผู้ปกครองที่คาดหวังไม่ต้องดูขั้นตอน (แม้ว่าการคลอดบุตรมักจะเป็นประสบการณ์ที่พ่อแม่ทั้งสองแบ่งปันกัน แต่การคลอดบุตรยังคงเป็นการผ่าตัด

แพทย์ส่วนใหญ่รู้สึกว่าขั้นตอนนี้ไม่ใช่สิ่งที่ผู้ปกครองควรดู เนื่องจากเกี่ยวข้องกับมีดผ่าตัด เลือดออก และการสัมผัสเนื้อเยื่อภายในร่างกายที่ปกติจะมองไม่เห็น ซึ่งรบกวนคนจำนวนมาก)

ตำแหน่งที่แน่นอนบนช่องท้องของผู้หญิงที่ทำแผลนั้นขึ้นอยู่กับเหตุผลที่เธอต้องผ่าตัดคลอด ส่วนใหญ่มักจะอยู่ต่ำเหนือกระดูกหัวหน่าวในทิศทางตามขวาง (ตั้งฉากกับลำตัว) บาดแผลนี้เรียกว่าแผล Pfannensteil หรือที่เรียกกันทั่วไปว่าการตัดบิกินี่ บ่อยครั้งที่แผลเป็นแนวตั้งตามแนวกึ่งกลางของช่องท้อง

หลังจากทำแผลที่ผิวหนังแล้ว กล้ามเนื้อหน้าท้องจะถูกแยกออกและเยื่อบุชั้นในของช่องท้องหรือที่เรียกว่าช่องท้องเปิดออกเพื่อให้เห็นมดลูก จากนั้นทำแผลในมดลูกโดยที่ทารกและรกจะถูกส่งไป แผลที่มดลูกยังสามารถเป็นแนวขวาง (โดยทั่วไป) หรือแนวตั้ง (บางครั้งเรียกว่าแผลแบบคลาสสิก) ขึ้นอยู่กับเหตุผลของการผ่าตัดคลอดและการผ่าตัดช่องท้องครั้งก่อน หลังคลอดมดลูกและผนังช่องท้องปิดด้วยไหมเย็บทีละชั้น การผ่าตัดคลอดใช้เวลา 30 ถึง 90 นาทีในการดำเนินการ

การวางยาสลบสำหรับ C-section

รูปแบบการดมยาสลบที่ใช้บ่อยที่สุดสำหรับการผ่าตัดคลอดคือแก้ปวดและกระดูกสันหลัง การดมยาสลบทั้งสองแบบจะทำให้คุณชาตั้งแต่กลางหน้าอกจนถึงนิ้วเท้า แต่ยังช่วยให้คุณตื่นตัวเพื่อจะได้สัมผัสกับการกำเนิดของลูก คุณอาจรู้สึกดึงและดึงบ้างระหว่างการผ่าตัด แต่คุณไม่รู้สึกเจ็บปวด บางครั้ง วิสัญญีแพทย์จะฉีดยาระงับปวดแบบช้าๆ เข้าไปในสายสวนแก้ปวดหรือไขสันหลังก่อนถอดออก เพื่อป้องกันหรือลดอาการปวดหลังการผ่าตัดอย่างมาก

หากต้องคลอดทารกในกรณีฉุกเฉินและไม่มีเวลาวางยาแก้ปวดหรือกระดูกสันหลัง อาจจำเป็นต้องวางยาสลบ ในกรณีนั้น คุณกำลังหลับในระหว่างการผ่าตัดคลอดและไม่ทราบขั้นตอนโดยสิ้นเชิง นอกจากนี้ อาจจำเป็นต้องวางยาสลบในบางกรณีเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ซึ่งทำให้ไม่ฉลาดที่จะวางยาแก้ปวดหรือกระดูกสันหลัง

สารบัญ
  1. ความเสี่ยงของการผ่าตัดคลอด
  2. เหตุผลสำหรับ C-section
  3. การกู้คืนจากส่วน C

ความเสี่ยงของการผ่าตัดคลอด

ขั้นตอนการผ่าตัดทั้งหมดมีความเสี่ยง และการผ่าตัดคลอดก็ไม่มีข้อยกเว้น โชคดีที่ปัญหาเหล่านี้ไม่ธรรมดา

ความเสี่ยงหลักของการคลอดบุตรคือ:

  • เลือดออกมากจนแทบไม่ต้องถ่ายเลือด
  • การพัฒนาของการติดเชื้อในมดลูก กระเพาะปัสสาวะ หรือแผลที่ผิวหนัง
  • การบาดเจ็บที่กระเพาะปัสสาวะ ลำไส้ หรืออวัยวะข้างเคียง
  • การเกิดลิ่มเลือดที่ขาหรือเชิงกรานหลังการผ่าตัด

หากผู้ประกอบวิชาชีพของคุณรู้สึกว่าคุณต้องการการผ่าตัดคลอด เขาหรือเธอจะพูดคุยกับคุณว่าทำไมจึงจำเป็น หากการผ่าตัดคลอดของคุณเป็นแบบเลือกหรือทำเพราะการคลอดไม่คืบหน้าตามปกติ คุณและคู่ของคุณมีเวลาที่จะถามคำถาม

ในกรณีที่ทารกอยู่ในท่าก้น คุณและผู้ประกอบวิชาชีพของคุณอาจพิจารณาข้อดีและข้อเสียของการผ่าตัดคลอดแบบเลือกได้หรือการคลอดทางช่องคลอด ทั้งสองมีความเสี่ยง และบ่อยครั้งที่ผู้ประกอบวิชาชีพถามคุณว่าความเสี่ยงใดที่ยอมรับได้มากที่สุดสำหรับคุณ

หากการตัดสินใจทำการผ่าตัดคลอดเกิดจากเหตุฉุกเฉินในนาทีสุดท้าย การสนทนาระหว่างคุณและแพทย์ของคุณอาจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว ในขณะที่คุณถูกเข็นไปที่ห้องผ่าตัด

ผู้ประกอบวิชาชีพของคุณอาจแนะนำให้คุณทำการผ่าตัดคลอดด้วยเหตุผลหลายประการ รายการนี้อธิบายรายการที่พบบ่อยที่สุด

เหตุผลสำหรับ C-section

เหตุผลในการเลือก c-section:

  • ทารกอยู่ในตำแหน่งที่ผิดปกติ (ก้นหรือตามขวาง)
  • รกแกะพรีเวีย.
  • คุณเคยได้รับการผ่าตัดมดลูกมาแล้วหลายครั้ง รวมถึงการคลอดก่อนกำหนดหรือการนำเนื้องอกในมดลูกออก
  • การส่งมอบแฝดสามหรือมากกว่า

เหตุผลสำหรับ c-section ที่ไม่ได้วางแผนแต่ไม่ฉุกเฉิน:

  • ทารกมีขนาดใหญ่เกินไปเมื่อเทียบกับกระดูกเชิงกรานของผู้หญิงที่จะคลอดได้อย่างปลอดภัยผ่านทางช่องคลอด ซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่า cephalopelvic disproportion (CPD) หรือตำแหน่งของศีรษะของทารกทำให้ไม่สามารถคลอดทางช่องคลอดได้
  • สัญญาณบ่งบอกว่าทารกไม่ยอมให้คลอด
  • เงื่อนไขทางการแพทย์ของมารดาทำให้ไม่สามารถคลอดบุตรได้อย่างปลอดภัย เช่น โรคหัวใจขั้นรุนแรง
  • แรงงานปกติหยุดนิ่ง

เหตุผลสำหรับเหตุฉุกเฉิน c-section:

  • เลือดออกมากเกินไป
  • สายสะดือของทารกจะดันผ่านปากมดลูกเมื่อเยื่อหุ้มเซลล์แตก
  • อัตราการเต้นหัวใจของทารกช้าลงเป็นเวลานาน

นอกเหนือจากความจริงที่ว่าทารกและรกถูกส่งผ่านทางแผลในมดลูกมากกว่าผ่านทางช่องคลอด การผ่าตัดคลอดสำหรับทารกมีความแตกต่างเพียงเล็กน้อย ทารกที่คลอดโดยการผ่าตัดคลอดก่อนการคลอดมักจะไม่มีรูปกรวย แต่อาจเป็นไปได้หากคุณอยู่ในภาวะคลอดเป็นเวลานานก่อนที่จะมีการผ่าตัดคลอด

การกู้คืนจากส่วน C

หลังจากการผ่าตัดเสร็จสิ้น คุณจะถูกนำไปยังพื้นที่พักฟื้น ซึ่งคุณพักอยู่สองสามชั่วโมง จนกว่าเจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาลจะสามารถตรวจสอบได้ว่าอาการของคุณคงที่ บ่อยครั้งคุณสามารถเห็นและอุ้มลูกน้อยของคุณในช่วงเวลานี้

ในวันแรกหลังการผ่าตัดคลอด คุณต้องใช้เวลาส่วนใหญ่อยู่บนเตียง หลังจากนั้นคุณต้องค่อยๆเพิ่มกิจกรรมของคุณเพื่อสร้างความแข็งแกร่งที่จำเป็นในการดูแลตัวเองและลูกน้อยที่บ้าน เวลาในการฟื้นตัวจากการผ่าตัดคลอดมักจะนานกว่าการคลอดทางช่องคลอด เนื่องจากขั้นตอนนี้เป็นการผ่าตัด โดยปกติ คุณจะอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาสองถึงสี่วัน - บางครั้งอาจนานกว่านี้หากเกิดภาวะแทรกซ้อน

หลังจากที่คุณทำการผ่าตัดคลอด คุณอาจรู้สึกเจ็บบริเวณที่แผลผ่าผ่านผิวหนังและมดลูกของคุณ ถามพยาบาลของคุณสำหรับยาแก้ปวดหากคุณต้องการ แพทย์ของคุณมักจะออกคำสั่งยาแก้ปวด แต่จะไม่ได้รับโดยอัตโนมัติเว้นแต่คุณจะขอ การดมยาสลบที่จำเป็นในการผ่าตัดคลอดยังมีแนวโน้มที่จะทำให้ลำไส้ช้าลงและทำให้เกิดอาการท้องอืดและไม่สบายท้อง อีกครั้ง ยาสามารถช่วยได้ น้ำลูกพรุนและน้ำผลไม้อื่นๆ ก็ช่วยได้

หลังจากการผ่าตัดคลอด lochia (เลือดออก) อาจมาจากช่องคลอดเช่นเดียวกับการคลอดทางช่องคลอด การปลดปล่อยนี้จะค่อยๆลดลงและหายไปในที่สุด

ข้อมูลเพิ่มเติมมากมาย

บทความที่เกี่ยวข้อง

  • 8 ความเชื่อผิดๆ
  • 8 สัญญาณของการตั้งครรภ์
  • เคล็ดลับ 10 ข้อเพื่อการปฏิสนธิที่เหมาะสมที่สุด
  • สัญญาณของการตกไข่
  • ความจริงเกี่ยวกับการมีเพศสัมพันธ์ของทารก
  • วิธีการตั้งครรภ์
  • ข้อเท็จจริงหรือนิยาย: แบบทดสอบการตั้งครรภ์

ตัดตอนมาจากPregnancy For Dummies ™เผยแพร่โดย John Wiley & Sons

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ "การตั้งครรภ์สำหรับ Dummies?" หรือหนังสืออื่น ๆ เข้าชมDummies.com