Yıllık grip aşınız sizi, genellikle bir yıl önce insanları hasta eden grip türlerinden korur. Ancak yeni bir grip türü ortaya çıkarsa, aşı bunun için çalışmayabilir. Bu nedenle, evrensel bir grip aşısı yaratmak, kutsal bir tıp kâsesidir.
Evrensel bir grip aşısı, özellikle çocuklar, yaşlılar ve bağışıklığı baskılanmış kişiler gibi özellikle savunmasız nüfuslar için yeterince yakında gelemez. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, dünya çapında her yıl 650.000'den fazla insan mevsimsel gripten ölüyor . Mevsimsel grip ayrıca ABD sağlık sistemine ve genel olarak topluma, 2018'de yaklaşık 11,2 milyar dolar gibi oldukça iyi bir kuruşa mal oluyor .
Ve bu rakamlar , influenza virüsünün çeşitli suşlarından farklı bir virüs türünün neden olduğu influenzaya benzer semptomları olan bir hastalık olan koronavirüse yakalanan insanları içermiyor . Dünya Sağlık Örgütü'ne göre 12 Mart itibarıyla 125.048 vaka doğrulandı ve 4.613 koronavirüs ölümü gerçekleşti . Birçok şirket bir koronavirüs aşısı geliştirmek için yarışıyor .
Tehdit ve etki bu kadar büyükse, grip aşısı geliştirmek neden bu kadar zor? Bunun, grip hastalığının inanılmaz derecede kurnaz olduğu gerçeğiyle ilgisi var. Amerika Bulaşıcı Hastalıklar Derneği (IDSA) sözcüsü ve Rochester, Minnesota'daki Mayo Clinic'te tıp ve bulaşıcı hastalıklar profesörü olan Dr. Greg Polonya , "Daha rastgele bir virüs hayal edemezsiniz" diyor ve trilyonlarca yeni suşun ortaya çıktığını belirtiyor. dakikalar içinde gelişebilir. "Neyse ki yüzde 99.999'unun genetik uygunluğu yok, hayatta kalamıyorlar."
Bununla birlikte, kalanlar oldukça ciddi bir yumruk atabilir. Hayatta kalanlar ya antijenik kayma ya da antijenik kayma yaşarlar. Antijenik kayma geçirenler, H1N1 ve kuş gribi gibi pandemik düzeyde gribe dönüşebilen yeni suşlara dönüşüyor . Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, son 100 yılda dört influenza pandemisi ile bu neredeyse hiç gerçekleşmedi .
Karşılaştırıldığında, influenza ile antijenik sürüklenme her zaman olur ve birçok küçük virüs değişikliğine neden olur, bu da aşı geliştiricilerinin yıllık grip virüsünü bile doğrudan kafasına çivilemesini zorlaştırır. Polonya, "Yani, her yıl yaklaşık çeyrek milyon virüsün izole edilmesi ve bize neyin dolaşımda olduğu hakkında bir fikir vermesi için sıralanmasıdır" diyor. "Grip aşısını geliştirmek ve dağıtmak altı ay kadar sürüyor. O zamana kadar pek çok suş, neredeyse hiçbir korumanın olmadığı bir noktaya sürüklendi."
Burada, yanlış eşleştirilmiş bir aşının bile semptomların şiddetini ve genel hastalığın süresini azalttığının bilindiğini belirtmekte fayda var , bu nedenle aşıyı yılda bir kez yaptırmak yine de önemlidir. Yedi gün ya da daha kötüsü hastanede kalmaktansa üç gün yatalak olmak daha iyidir!
Gerçekten de, evrensel bir grip aşısı geliştirmenin önünde birden fazla engel var, ancak bir dizi biyoteknoloji şirketi ve akademisyeni şu anda bunların üstesinden gelmek için çalışıyor. Polonya, "Bütün fikir, geniş ölçüde nötralize edici antikorlar geliştirmektir" diyor ve bu antikorların ideal olarak her grip türüne karşı koruma sağlayacağına dikkat çekiyor.
Grip Virüsü Nasıl Çalışır?
Doğru bir mevsimlik aşı geliştirmedeki birçok sorun, aşının çok hızlı değişmesidir. Bu sorun yalnızca evrensel bir aşı geliştirilirken daha da karmaşık hale geliyor, çünkü dikkate alınması gereken çok daha fazla değişiklik var.
Basitçe söylemek gerekirse, influenza virüsü H ve N proteinlerinden ve bir saptan oluşur. Mevcut aşılar, virüsün insan hücrelerini bağlamak ve enfekte etmek için kullandığı H ve N proteinlerini vurmaya çalışıyor. Sorun, bunların sürekli kayması ve değişmesidir. Karşılaştırıldığında, Polonya "sap kısmı nispeten değişmez" diye açıklıyor. "Öyleyse, değişken, neden teknolojik olarak grip aşıları yapma şeklimizi virüsün kaymayan ve kaymayan kısmına kaydırmıyoruz?"
Başka bir karmaşıklık, grip virüslerinin yalnızca solunum yolunu kaplayan en dıştaki hücreleri enfekte etmesidir. Sistemik replikasyon olarak bilinen vücutta çoğalmazlar. "Kızamık gibi ömür boyu iyi bir bağışıklık sağlayan aşılara bakarsanız, aradaki farklardan biri, sistemik bir enfeksiyondan aldığınız hatırlama türünün solunum sisteminin yüzeysel hücrelerinde aldığınız enfeksiyon türünden farklı ve çok daha iyi olmasıdır. ağaç," diye açıklıyor Dr. Jeffery Taubenberger, Ulusal Alerji ve Enfeksiyon Hastalıkları Enstitüsü'nden virolog. "Mukozal seviyedeki bağışıklığın uzun vadeli bağışıklığı nasıl oluşturduğuna dair anlamadığımız bir şey var. Bu tür bir koruyucu bağışıklığı kurmak zor. Bize daha iyi koruma sağlamak için mukozal bağışıklık tepkilerini güçlendirmenin yollarını bulmalıyız. Bu tür aşılardan."
Grip Aşılarındaki Gelişmeler
Bu karmaşık konsept bir kez çözüldüğünde, koronavirüs gibi diğer solunum yolu rahatsızlıkları için evrensel aşıların geliştirilmesine yardımcı olabilir. Taubenberger, "Grip ile mukozal enfeksiyonlarda bağışıklık tepkisi ve hafıza tepkisi hakkında daha fazla şey anladığımızda, bu virüslere karşı aşı çabalarına da yardımcı olacağını düşünüyorum" diye açıklıyor.
Şansımız yaver giderse, şu anda devam etmekte olan sayısız aşı geliştirme çabalarından bir veya daha fazlası sonuç verecektir. İlaç şirketi SEEK tarafından geliştirilen bir versiyon , faz III klinik deneylerine girmek üzere ve Dr. Taubenberger'in kendi ekibi, 2020'de aşıları üzerinde insan klinik deneylerine başlamayı umuyor. Evrensel bir grip aşısının çok yakında hazır olmasını beklemeyin, Yine de, FDA onayı almak için çok sayıda deneme gerektiren zorlu bir girişim olduğu için. Polonya, "Tipik olarak 10 yıl veya daha fazla sürer ve yaklaşık 1 milyar dolara mal olur" diye açıklıyor.
Şimdi Bu Korkunç
1918 H1N1 influenza pandemisi (diğer adıyla İspanyol Gribi ) dünya çapında 500 milyonu enfekte etti ve 50 milyonu öldürdü. Bu, elbette, griple ilişkili ikincil bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için antibiyotikler bulunmadan önceydi. Aşılar ayrıca enfeksiyonu önlemek ve şiddeti azaltmak için ortalıkta yoktu.