Aynaya baktığınızda, kendinizin transpoze edilmiş bir görüntüsünü görürsünüz. Şimdi doğaüstü güçlere veya röntgen görüşüne sahip olduğunuzu ve iç organlarınızı görmek için aynadaki görüntünüze baktığınızı hayal edin. Organlarınız ters döndüyse, organlarınız bu şekilde görünebilir . Bir kişinin iç organları tersine döndüğünde, vücudun normalde olduğundan daha zıt taraflarında görünürler. Situs inversus olarak da adlandırılan bu şaşırtıcı ve merak uyandıran durum, tüm insanların sadece yüzde 0,01'inde görülür. Erkeklerde ve kadınlarda eşit olarak görülür [kaynak: eMedicine ].
Çoğu durumda, organların ters çevrilmesi, bir kişinin yaşam beklentisini düşürmez veya yaşam kalitesine zarar vermez. Bu yüzden bazı insanlar bu duruma sahip olduklarını asla bilemezler. Kazayla teşhis edilebilir - karın ameliyatı gibi alakasız bir tıbbi prosedürde tesadüfi bir bulgu . Situs inversus ve diğer ilgili bozukluklar ayrıca röntgen , ultrason ve BT taraması ile teşhis edilebilir. Doktorlar ultrason kullanarak, fetüs hala anne karnındayken organların ters döndüğünü tespit edebilir.
Çoğu zaman, organların ters çevrilmesini tedavi etmenin bir yolu ve ihtiyacı yoktur. Tüm organlar değiştirilemez, ancak eşlik eden bozukluklar veya anormallikler tedavi gerektirebilir.
Bu duruma neyin neden olduğunu hala tam olarak bilmiyoruz. Bilim adamları sadece organları ters olan insanların genlerinde bir mutasyon olduğunu biliyorlar, ancak mutasyonun spesifik nedeni ve doğası bilinmiyor.
Bu tıbbi gizemi daha fazla keşfetmeden önce, ilgili bazı tıbbi terimleri ele alalım:
- Situs solitus : iç organların normal düzeni
- Levocardia : Kalbin vücudun sol tarafında normal olarak konumlandırılması
- Mezokardi : göğsün ortasına yerleştirilmiş kalp
- Dekstrokardi : Kalbin pozisyonunun tersine dönmesi
Bu nadir doğum kusurunun bazı örneklerine ve varyasyonlarına bakalım.
Situs Invertus Türleri
Situs solituslu dekstrokardi , kalbin göğsün sağ tarafında yer aldığı ancak diğer tüm iç organların normal pozisyonlarında olduğu doğuştan gelen bir durumdur . Anatomideki küçük bir fark, normalde sol akciğerin , kalbe uyum sağlamak için sağ akciğerden daha küçük olmasıdır. Dekstrokardi ile sağ akciğer daha küçüktür. Dikkatli bir doktorun düzenli bir fizik muayene sırasında kalbin pozisyonunu fark etmesi gerekse de, insanlar hala normal bir şekilde yaşayabilir ve dekstrokardi belirtileri göstermeyebilir.
Bazı insanlar dekstrokardi belirtileri göstermeden yaşasa da, diğerleri ek konjenital kalp anormalliklerinden muzdarip olabilir. Yaygın bir anormallik, büyük arterlerin transpozisyonudur . Normalde, kalbin daha güçlü kısmı olan sol karıncık kanı tüm vücuda pompalar. Ancak bu durumda, akciğerlere komşu kan pompalar. Bu arada, normalde akciğerlere kan pompalayan daha zayıf olan sağ ventrikül, kanı vücudun geri kalanına pompalamak için bırakılır. Doktorlar bunu bebek doğar doğmaz fark eder çünkü çocuğun ten rengi mavimsi görünür. Mavi bebek olarak bilinen bu durum , bebeğin yeterli oksijene sahip olmadığı durumlarda ortaya çıkar, ancak aynı zamanda transpoze arterler dışındaki nedenlerle de olabilir.
Genel olarak, organlar sadece ters çevrildiği için situs inversus totalis ile ilgili herhangi bir komplikasyon yoktur. Situs solituslu dekstrokardi gibi, biri durumunun farkında olmadan yaşayabilir. Ancak situs inversus totalis, diğer bazı nadir durumlarla da ilişkilidir. Situs inversus totalisi olan kişilerin yüzde üçü, bir tür doğuştan kalp hastalığına sahiptir [kaynak: Fuster, ve diğerleri ]. Situs inversus totalisli hastaların yüzde yirmisinde ayrıca Kartagener Sendromu [kaynak: Wilhelm ] vardır. Kartagener Sendromlu insanlar situs inversus totalis'ten muzdarip olmakla kalmaz, aynı zamanda erkek kısırlığından ve akciğerlerin bronşiyollerinde anormalliklerden muzdariptirler.
Potansiyel olarak tehlikeli bir organ ters çevirme şekli situs ambiguus'tur (bazen situs ambiguous olarak yazılır ). Situs solituslu dekstrokardi gibi, situs ambiguus 20.000 doğumda bir görülür [kaynak: Fuster, ve diğerleri ]. Genellikle karaciğer ve mide sırasıyla vücudun sağ ve sol tarafında görülür. Ancak situs ambiguus ile her ikisi de merkeze doğru hareket eder ve mide karaciğerin arkasında gelişir.
Karaciğer ve mide dışında dalak meselesi var. Situs ambiguus olan bir kişide iki taraflı sağ veya iki taraflı sol taraflılık da olabilir . Sağ taraflılıkta, vücudun her iki tarafı da sağ tarafın normalde nasıl göründüğüne bakar, bu da aspleniye veya dalağa neden olmaz. Sol taraflılıkta, bir kişinin polisplenisi vardır - vücudun her iki tarafında dalaklar . Dalak olmaması enfeksiyon riskini artırabilir. Polispleni, tehlikeli iç kanamaya neden olan bir çarpma veya kaza sırasında dalağın yırtılma olasılığını artırır. Dalak olsun ya da olmasın, situs ambiguus hastalarının yüzde 90'ında doğuştan kalp hastalığı vardır. Bazılarında dekstrokardi de olabilir [kaynak: Fuster, et al ,Wilhelm ].
Organların ters çevrilmesi, çok az doktor ve bilim adamının anladığı nadir bir durumdur. İyi haber şu ki, onunla doğan birçok insan aktif yaşam sürüyor. Bununla birlikte, organları ters olan biri başka komplikasyonlardan da muzdarip olabilir.
Organların ters çevrilmesi ve diğer ilgili konular hakkında daha fazla bilgi için lütfen bir sonraki sayfadaki bağlantılara bakın.
Özel teşekkür
Bu makaledeki yardımları için Dr. Rachel Gutkin ve Dr. Gary Gutkin'e teşekkür ederiz.
Daha Fazla Bilgi
İlgili Makaleler
- Kalbiniz Nasıl Çalışır?
- Böbrekleriniz Nasıl Çalışır?
- Akciğerleriniz Nasıl Çalışır?
- Organ Nakli Nasıl Çalışır?
- Organ Bağışı Nasıl Çalışır?
- Kalp Krizleri ve Angina Nasıl Çalışır?
- Konjestif Kalp Yetmezliği Nasıl Çalışır?
- Kalp Hastalığı Teşhisi Nasıl Çalışır?
Daha Fazla Harika Bağlantı
- Kalp meselesi
- Situs Inversus ile dekstrokardi
Kaynaklar
- Clark, Kevin. "Kalbin Meselesi." Kayıt Görevlisi. 4 Kasım 2007. http://rgweb-c.registerguard.com/blogs/index.php/isabelle/comments/1294/
- Aşçı, Jonathan. "Sağ ve sol taraflarımız nasıl ve neden farklı?" Ulusal Tıbbi Araştırma Enstitüsü. 1999. http://www.nimr.mrc.ac.uk/millhillessays/1999/handedness.htm
- "Situs Inversus ile dekstrokardi." WebMD. 8 Ağustos 2007. http://www.webmd.com/heart-disease/dextrocardia-with-situs-inversus
- Fuster, Valentin, Alexander, R. Wayne, O'Rouke, Robert, et. Al. Kalp. Bölüm 81: Genetik Anormalliklerin Neden Olduğu Kardiyovasküler Hastalıklar.
- "Çaylak T-Wolf'un Organları Ters Döndü." İlişkili basın. wcco.com.tr 26 Aralık 2006. http://wcco.com/sports/Minnesota.Timberwolves.Randy.2.371610.html
- Sondheimer, Henry, Yetman, Anji T., Miyamoto, Shelley D. "Mevcut Pediatri." Bölüm 19: Kardiyovasküler Hastalıklar. http://www.accessmedicine.com/content.aspx?aid=2348598
- Wilhelm, Annamaria. "Durum Tersi." eTıp. 5 Aralık 2007. http://www.medicine.com/radio/topic639.htm